שיטות לאבחון טרום לידתי

בדיקת אולטרהסאונד

נכון לעכשיו, בדיקות נוספות של נשים בהריון הן

התפשטות רחבה ביותר משהו יש שיטה פשוטה ובמחיר סביר של אולטרסאונד - אולטרסאונד.היתרונות הבולטים שלו הם בטיחות, היעדרות של כל הכשרה נוספת, היעדר כמעט מוחלט של התוויות נגד.לאישה עם הריון רגיל, אולטראסאונד מבוצע שלוש פעמים:

1) ב 11-13 שבועות תקופת ההריון;

2) לתקופה של 20 שבועות;

3) לתקופה של 32 שבועות.

בדיקה זו נערכת כדי לזהות את הפגמים של התפתחות תוך רחמית.חשוב במיוחד לערוך מחקר זה בשלבים המוקדמים, כאשר מתבצעת הנחת האברים והמערכות העיקריים.אם מתגלה פתולוגיה רצינית, ניתן יהיה לבצע הפלה מוקדמת.

אם יש אינדיקציות נוספות, ניתן לבצע אולטרסאונד מוקדם יותר, עד 12 שבועות של הריון.במצבים מסוימים, הצורך עולה בדיקה תכופה יותר:

1) אם לאישה יש את המחלה( סוכרת, Niya Zabolev התורשתי, הפרעות נוירולוגיות, אלכוהוליזם, וכו '), אשר מכפיל את הסיכון ללידת תינוק עם מומים של התפתחות עוברית; .

2) הנוכחות של ההיסטוריה המיילד ועל לגינקולוגיה-קאל העמוס, לידת ילד עם מוגבלות

התפתחות עובר מן ההריון קודם;

3) במקרים בהם ההריון מתרחש עם סיבוכים שונים, הן במחצית הראשונה והן במחצית השנייה;

4) אם יש עיכוב התפתחות תוך רחמי של העובר;

5) בנוכחות מומים מולדים אצל בני הזוג, וכן עם קרובי משפחה של 1-3 דורות משני הצדדים;כאשר נחשפים לגוף של אישה של גורמים מזיקים( מחלות ויראליות, קרינה, נטילת תרופות מסוימות וכו ') בשלבים המוקדמים של ההריון;

7) נוכחות של רמות גבוהות של סרום אלפא fetoprotein בשבוע ה -17 להריון.בדיקת אולטרסאונד

חושפת את הפתולוגיה של איברים ומערכות שונים: mo-chevydelitelnoy, עיכול, מערכות לב וכלי דם עצבות, מערכת שלד.

מסוגל לזהות פתולוגיה: 1) מערכת העצבים: ממיקרוצפלוס-( המוח הקטן), או חוסר מוחלט של המוח, בקע השדרה, התפתחות לא תקינה של עצמות הגולגולת, קריעת גופים בחוליות;

2) ממערכת העיכול: פגמים בדופן הבטן, או העדרו, לומן imperforate של התריסריון, בהעדר imperforate או מלאה של הוושט;

3) עם מערכת השתן: שיבוש המבנה ומספר כליות השופכן, פיוז'ן כליות, פוליציסטיות( פולי - ציסטה הרבה - בקבוק נוזל) כליות;

4) עם מערכת הלב וכלי הדם: היכולת לשלב ועיוותים מבודדות: היעדר כלי גדול, לב-תאיים שני;

5) מהמערכת השריר-שלדית: התפתחות חריגה, היעדר חלקי או שלם של איברים.

למרות הבטיחות של השיטה, עדיין לא מומלץ לבצע אולטרסאונד שוב, שכן ההשפעה של אות הד שהסקר הנוכחי, רק מחקרים על העובר.

AFP חלבון עוברי תחזוקה

דם בהריון הוא חלבון הדרוש התפתחות תקינה של העובר.קביעת

הסכום שלה היא בעל ערך אבחון: הגדלת הריכוז של חלבון רמז הפתולוגיה

Vitia השונה האפשרי של מערכת העצבים, דופן הבטן הקדמית.הפחתה עלולה להתרחש בנוכחות תסמונת דאון בעובר, ולכן נשים עם סיכון של ללדת ילד עם פתולוגיה זו, יש צורך לקבוע את התוכן של חלבון זה בדם.

אין התוויות נגד רפואיות לקביעת אלפא-fetoprotein לדם של אישה בהריון.בריכוזים נמוכים של חלבון רצוי Qi togeneticheskoe( "cyto" - תא) מחקר תאי העובר, ותמורת מוגבה - כדי לקבוע את התוכן של מי שפיר( עוברית) נוזלי.אתה צריך גם לבצע בדיקת אולטרסאונד של העובר.מי שפיר

בדיקת מי שפיר הינה הליך אבחוני שבו ניקוב של שלפוחית ​​השתן מבוצע לייצור נוזל מי השפיר.נוזל מי השפיר, כמו גם את התאים של קרום העובר הכלול בו, עוברים מחקרים ביוכימיים cytogenetic.הליך

מבוצע לאחר בדיקת אולטרסאונד ראשונית.זה הכרחי עבור:

1) הבהרה של גיל ההריון;

2) המיקום המדויק של השליה;

3) חיסול מומים של העובר והרחם;

4) אזהרות של polyhydramnios. Amniocentesis ברוסיה משמש כבר יותר מ

במשך 30 שנים והוא מייצג את אחת השיטות החשובות ביותר של אבחון טרום לידתי.עדיף לבצע את זה בגיל ההיריון של 16-18 שבועות, שכן זה בתקופה זו של נוזל מי השפיר כי מספר רב של תאים נדרשים עבור המחקר.בנוסף, אם יש סימנים מסוימים, ניתן יהיה לחזור על הנוהל לאחר זמן מסוים.

עם מחקר זה, ניתן לקבוע את מין העובר ולזהות כמה פתולוגיה תורשתית, למשל, חילוף חומרים.

ניתוח של ווריוס כוריוני

ניתוח וילות כוריוני( ביופסיה סיסית, ביופסיה שליה) הוא שיטת אבחון לפיו וילי משולש ושליה נלקחים לבדיקה.שיטה זו של אבחון חשוב מאוד, שכן הוא מאפשר לאבחן מספר רב של מחלות תורשתיות בתחילת ההריון.הזמן האופטימלי ביותר עבור הליך זה הוא התקופה של 8 עד 16 בשבוע של התפתחות העובר.

ההליך מתבצע תחת פיקוח של אולטרסאונד.

ווריוס כוריוני ו שלילה ניתוח וילות יכול להתבצע בשתי דרכים:

1) דרך הקיר הבטן הקדמי;

2) דרך צוואר הרחם.

הסיבוכים הבאים מתרחשים במהלך הבדיקה:

1) דימום קל;

2) כניסה לרחם של הזיהום, וכתוצאה מכך תהליך דלקתי מתפתח, סיבוך זה הוא נדיר מאוד;

3) הפחתה של שריר הרחם, אשר נצפתה 2% מהמקרים;

4) הפלה ספונטנית, סיבוך זה מתפתח ב -1.5% מהמקרים.

ביופסיה סיסית מומלץ להתבצע לא לפני השבוע השמיני של ההריון.

ניתוח דם טבורי

ניתוח טבורי דם מבוצע תחת פיקוח של אולטרסאונד.התקופה האופטימלית ביותר לביצוע הליך זה היא תקופת ההיריון בין 18 ל -22 שבועות.הדם המתקבל מהכבל נתון למחקרים שונים: גנטיקה ציטוגנטית, ביוכימית, מולקולרית.תוצאות הבדיקה מוכנות תוך 72 שעות, זהו היתרון של שיטה זו של ניתוח בהשוואה לחקר תאי הנוזלים, אשר תקופה זו ארוכה עוד יותר.

ניתוח טבורי דם מאפשר לאבחן מחלות רבות:

1) תנאי הכשל החיסוני של העובר;

2) מחלות דם תורשתיות: ציטופאתיה טרומבוטית, פגיעה בפעילות של מערכת קרישת הדם, המוגלובינופתיה, וכו ';

3) מחלות כרומוזומליות;

4) מצב הדם בנוכחות Rh-Conf;

5) נוכחות של זיהום תוך רחמי.