Essential tremor
- sjukdom som överförs av autosomalt arv dominantnomutipu, det tydligaste tecknet som är jitter. Förekomsten av väsentlig tremor i befolkningen är 4-55 fall per 1000 personer över 40 år.
De första tecknen på sjukdomen uppträder i åldern 30-60 år. I många familjer utvecklas sjukdomen i samma ålder. Det finns emellertid ofta ett tidigare utseende av jitter i efterföljande generationer. När det gäller jitter behandlas läkaren vanligtvis endast i fall då det stör arbetsplatsen eller blir märkbar för utomstående. Initialt, jittret är svag, är intermittent, som uppträder när de störningar och fysisk ansträngning, och sedan långsamt och gradvis över flera år, ökar i intensitet och därefter blir mer eller mindre stabil. Perioder av relativ remission kan observeras, men fullständigt skakningar försvinner aldrig. Rytmen av jitter är variabel, oftare inom 7-10 oscillationer per sekund. Skakning uttrycks med bevarande av hållning( postural tremor) och kvarstår, men ökar inte med rörelser. Oftast är lokaliserad i fingrar och händer av den typ av böjning-extension, liksom i musklerna i nacken, vilket manifesteras svängningsrörelser av huvudet fram och tillbaka( skakningar typgodkännande "ja").Eftersom utvecklingen av sjukdomen kan innebära ansiktsmusklerna, stämband, underkäken, tunga, och( mycket sällan) nedre extremiteterna. Tremor försvinner under sömnen minskar som en distraktion, med alkohol, vilket anses vara en utmärkande för essentiell tremor. En del av människor kan avslöja inte uttalade tecken på cerebellarinblandning och en ökning av muskelton i benen. Symtom på cerebellära lesioner inkluderar koordinationssvårigheter, minskad muskeltonus, störning av regelbunden växling av motsatta rörelser, överdrivna och oproportionerliga rörelser promahivanie när man försöker röra pekfingret till spetsen av näsan med slutna ögon.
diagnos av essentiell tremor är inte i tvivel i händelse av närvaro av en person följande karakteristiska särdrag:
1) en autosomalt dominant mönster av arv av sjukdomen;
2) Utseendet på de första tecknen på sjukdomen vid 30-60 års ålder.
3) postural tremor kvarhållen under rörelser;
4) Frånvaro av andra tecken på skador på nervsystemet.
5) frånvaro av strukturella förändringar i hjärnvävnad under dator och magnetisk resonansbildning;
6) positiva resultat i DNA-testning.
Behandling. För behandling av essentiell tremor, följande läkemedel: propranolol( vid en dos av 120 mg / dag), klonazepam( antelepsin), klonidin( klonidin i en dos av 0,1-0,9 mg per dag), eller akineton tsiklodol, vitamin B6, nootropics( piracetam, encephabol), lugnande medel( lugnande).Under alla omständigheter utses denna sjukdomsbehandling endast av en neurolog efter att ha utfört alla nödvändiga studier. Om behandlingen är ineffektiv i händelse av svår tremor, utförs kirurgisk behandling ibland. En sådan operation är emellertid extremt svår, eftersom den påverkar hjärnans struktur. I detta avseende är sådan behandling endast möjlig i högspecialiserade och utrustade med de senaste tekniska medicinska centra.