Инфекције код деце( инфекције у детињству) - узроци, симптоми и лечење.МФ.

педијатријска заразна болест позната од давнина.Писани извори Месопотамији, Кини, древног Египта( ИИ-ИИИ век пре нове ере) указују на опис случајева тетануса, дечје парализе, ерисипелас, заушки и грознице код деце.И само са КСКС века увео спречавање вакцине таквих болести.Историјски гледано, да су инфективне болести које се јављају углавном код деце, а називају се деца.

Дакле, деца инфекције - група заразних болести, које су снимљене у огромној већини у педијатријској старосној групи, се преноси од пацијента до здравог детета, као и могућност да стекну епидемије ширења( тј фларе или стећи масовни карактер).

Са оно што може бити последица избора детињства инфекција у једној групи?Због високе распрострањености првог састанка са агентом инфекције јавља у детињству.У ретким случајевима, дете успева да преживи у зрело доба, нису инфицирани пацијенти или носиоцима патогена заразних болести.Након формуларима отпорних на болести( понекад цјеложивотно) имунитет, тако да већина одраслих има више ове болести не пате.

Због блиске контакте у педијатријској старосној групи у случају оболелог инфекције скоро увек посматра друге.Шта

инфекције зове детињасто?

1. Традиционалне детињства болести са механизмом ваздухом инфекције( богиње, мале богиње, великог кашља, дифтерије, малих богиња, шарлах, заушака, дечје парализе, пнеумокока болести, Хаемопхилус инфлуензае)
2. инфекције јављају у педијатријској старосној групи, са могућношћу избијањаболести у групама, а код одраслих са различитим механизмима инфекције( менингококне инфекције, infektivna мононуклеоза, акутни респираторни болести, акутна интестинална инфекција, акутни вирусни хепатитис a).

Практично свака инфективна болест, дете може заразити ако постоји случајно контакт са пацијентом. изузетак од прве године живота детета, када је његова крв циркулише мајки антитела за многе болести које штити његово тело од инфекције на састанку са заразне патогена.

узрокује из детињства инфекција

извор заразе - људи.Ово може бити болно симптоматично облик болести, асимптоматски облик болести, као и носилац инфективне патогена.

Једна од најчешћих питања родитеља када постаје заразна пацијента и колико дуго може да зарази?

Инфективне период када детињства инфекције

болест	Почетак инфективни периоду	Заразна да ли је дете током болести	Заразна да ли је дете након нестанка жалби( опоравак)
период у коме могу да заразе друге( инфективни период)
Рубелла	за 3-4 дана пре појаве симптома	цео период осип +4 дана
богиње	4 дана пре појаве симптома	цео период 4 дана + осип овчије
	са првим симптомима	болести цео период + 5 дана осип љарлаха
	са првих симптома у	болест првим данима болести	није заразан
великог кашља	дан пре појаве симптома	1 веек = 90-100% болести "инфективни" 2 недеље. = 65%, 3 недеље.= 35%, 4 недеље.= 10%	4 недеље
дифтерије	са почетком болести - први симптоми	2 недеље	више од 4 недеље, "носач" дуже од 6 месеци
заушке( мумпс)	за 1 - 2 дана пре првог	симптома до 9 дана болести	није заразан
полио	1-2 дана пре прве жалбе	3-6 недеље
Хепатитис А	3 - 23 дана	цео период од жутице, 1 месец	месеци
Дисентери	са првим симптомима	болести читавог периода од болести	1- 4 недеље, месеци
Салмонелоза	са првим симптомима	болести читавог периода болест	3 недеље, а затим годину дана у 1 - 5% пацијената

механизам инфекције са традиционалним дечијим инфекција - аерогениц и пут инфекције: Аирборне.Заразна назофаринкса слузи, бронхијалне секреције( спутума), пљувачка, када кашљања, кијања, говори особа може да се прска као финог спреја на удаљености од 2-3 метара.У контактној зони су сва деца која су близу болесне.Неки патогени су добро распоређени у даљини.На пример, вирус малих богиња у хладне сезоне може да се шири од система вентилације у једној згради( тј, пацијенти могу бити један од улаза у кућу, на пример).Као што је епидемиолошки значај пут преноса контакт домаћинства( покућство, играчке, пешкири).У том смислу, све зависи од стабилности патогена у окружењу.Међутим, упркос томе, примјер је високих стопа инфекције са варичела контакт-домаћинства са у стабилност вируса у окружењу за укупно 2 сата.Патогени шарлах и дифтерија су веома стабилна у окружењу, тако да је путања контакт домаћинства је такође значајан.Такођер, за неке болести инфекција настаје од фекалне-оралним путем( цревних инфекција, хепатитис А, полиомијелитиса, на пример), и фактора преноса може да настане као свакодневних предмета - играчака, намештаја, посуђа и инфициране хране.

подложност инфекцијама у детињству је довољно висока.Наравно, специфични профилакса( вакцинације) ради свој посао.Због ствара слој ватросталних имуно лица у малих богиња, заушки, дечије парализе, великог кашља, дифтерије.Међутим, постоје и даље веома угрожене невакцинисаних децу која припадају групи ризика.Када се цхилдхоод инфекција карактерише честе појаве колективних избијања инфекције.

Специфичности детињства инфекција

детињства заразних болести су јасно циклично.Неколико различита периода
болест, тече једна у другу.Је изоловано: 1) период инкубације;2) а продромал период;3) висина болести;4) Период опоравка( ране и касне).

период инкубације - период од датума контакт детета са извором инфекције пре појаве симптома болести.Током овог периода, дете се зове контакт и карантин( под надзором здравствених радника).Карантин може бити минималан и максималан.Обично, период карантин постављен за период највише периода инкубације.Током овог периода треба да контактирају здравље детета - мери температуру, прати појаву симптома тровања( слабости, главобоља, итд).

Период инкубације током детињства инфекције

рубеоле од 11 до 24 дана
богиња 9 до 21 дана
варичеле од 10 до 23 дана
шарлах од неколико сати до 12 дана
пертуссис од 3 до 20 дана
дифтерије од 1 сата до 10 дана
мумпс( пиг) од 11 до 26 дана
Полио 3 до 35 дана
Хепатитис А од 7 до 45 дана
дизентерију од 1 до 7 дана
салмонелозе од 2 сата до 3 дана

Чим јављају једна од притужбидруги период - продромал , која је директно повезана са почеткомболести.Већина акутних појаве болести код деце инфекција.Дете забринути температура, Симптоми тровања( умор, грозница, главобоља, умор, знојење, губитак апетита, поспаност, и други).Температура реакције могу бити различити, али велика већина деце - прави тип грознице( са максимално у вечерњим сатима и смањења ујутро), висина грознице може да варира у зависности од патогена дјечијих инфекција, инфективна доза, реаговања тела детета.У већини случајева ово фебриле( преко 38 °) са врха до краја првог-другог дана болести.Трајање продромал периода варира у зависности од врсте инфективних болести деце, али у просеку 1-3 дана.

висина период болести карактерише специфичном симптома( тј симптоми који су карактеристични за специфичну дјетињства инфекције).Развој специфичних симптома у пратњи грозница континуираном току је различит за различите инфекције.

специфиц симптом - конзистентан појава одређених симптома.За великог кашља - специфичан кашља има сува и пароксизмалну у природи са неколико кратких шока кашља и звиждук дубоко удахните( великог).За заушки( заушке) - запаљење паротидној, подвилични и сублингвалну пљувачних жлезда( паротидној оток подручја, бол на додир, надутост лица, бол у угроженој области, сува уста).Дифтерија карактерише специфичним Орофарингеална лезија( увеличеннаа тонзилама, едем и фибринозан сивкастог изглед карактеристика плака на крајника).За хепатитиса А у јеку манифестује жутицу.Када полио - карактеристика оштећења нервног система.

Међутим, једна од најчешћих манифестација детињства инфекција оспа( инфективна осип) .То осип је "застрашујуће картице" инфекција код деце и захтева одговарајућу декрипцију.Исхама се може појавити у једној фази или у фазама.Када

рубеола осип има мелкопиатнисти, а затим мацулопапулар карактера, јавља претежно на ектензију површинама екстремитета и трупа - леђима, крстима, задњице, образац коже се не мења.Прво се појави на лицу, а затим се шири током целог дана у пртљажник.Нестаје без трага.

осип од

рубеоле богиња приметио прошарана папуллезнаиа осип, одликује силазним редоследом осип( 1 дан осип - лице, скалп, горњем делу груди, 2. дан осип - торзо и горњој половини стране, трећи дан осип - доњи део руке,доњи екстремитети и његово лице бледо), осип тежи да споји, након што се сачува нестанак пигментације коже.Понекад осип са рубелом подсјећа на богиње.У овој ситуацији, лекар долази у помоћ одређеног симптома - спот Филатов-Копликове( на унутрашњој страни образа беличасте-зеленкасти папуле које се појављују на 2-3 дана болести).

осип од богиња

место Филатов је у

богиња

варичела видимо весзикуларног ерупцију( Буббле) чији елементи су распоређени на фоне црвенила.У почетку се слицк, онда расте, формира виал озбиљан провидна течност потом суши мехур, течност кора појављује и нестаје.Подсипанииа одликује поновљеним порастом температуре сваких 2-3 дана.Између време осип појави све док красте напуштања траје 2-3 недеље.

осип од овчије богиње

од љарлаха на хиперемична коже у позадини( бацкгроунд црвенила) појављују напоне пунцтулате осип.Интензивна осип на кожи набори( наборима лактови, испод пазуха, препоне набора).Назолабијалну троугао бледо и без осипа.Након нестанка осип скалирања, траје 2-3 недеље.

расх оф шарлах

назолабијалну троуглу шарлах

менингококне инфекције( Менингоцоццемиа), коју карактерише појавом осипа хеморагијске најпре малог, а затим испразните природу у облику "звезда".Осип се често појављује на задњици, ногама, рукама, очних капака.

осип од Менингоцоццемиа

болести	Релеасе Дате	осип осип период трајања( у просеку)
рубеола	крају 1.-2 дан болести	2-5 дана
богиње	3-4тх дана болести	5-7 дана
овчије	2.дан болести	1-1,5 недеље
шарлах	крај 1. дан	5-6 дана
	Менингококна инфекције на 6-14 болести сата!(Ие први дан)	8-10 дана

Поред осипи, било детињство инфекција карактерише лимфаденопатију( пораст одређених група лимфних чворова) .Учешће лимфног система - део неотемленнаиа инфекције са инфекцијама.Када дође до повећања заднесхеиних рубеола и врат лимфни чворови.Када богиње повећана грлића материце лимфне чворове, малих богиња - БТЕ и врат, и на љарлаха - переднесхеиние лимфних чворова.Ако мононуклеоза - јак раст заднесхеиних лимфних чворова( паковања лимфних чворова се може видети када се окреће бебину главу).

период опоравка( рецовери) назначен изумирање свих симптома инфекције, обнову функције погођених органа и система, формирање имунитета.Рани опоравак траје до 3 месеца касни опоравак периоду утиче до 6-12 месеци, барем - дуже.

Још једна карактеристика детињства инфекција је разноликост клиничких форми.Алоцирати
манифестние облика( са карактеристичним симптомима болести) благ, умерен, тешком, избрисан обрасци субклиничким( асимптоматске), неуспелог форма( прекида инфекције).

очекује сложеност инфекција код деце је опасност од наглог развоја тешких
компликација. То може да укључује: токсичног шока у рано( критичне пад притиска који се често јавља код менингококне инфекције, шарлах), болести неуротокицосис на високој температури( развоју едема мозга), наглог апнеје или апнеје у великог кашља( због депресије респираторногцентар), труе сапи синдром са дифтерије( због јаког токсичности орофарингеални едема), вирусне лезије мозга( рубеола енцефалитиса, енцефалитиса богиње, варицелла енцефалитиса), дехидрацију синдром( ни акутне цревних инфекција), бронхијална опструкције, гемолитикоуремицхески синдром, ИЦЕ синдром.

Имајући у виду све наведено, неопходно је да се задржи критички став према стању детета и одмах потражити помоћ лекара.

симптоми детињства инфекције захтевају третман доктору

1) грозницу температуру( 38 ° или више).
2) Тешке симптоми тровања( летаргија, поспаност дете).
3) Појава осипа.
4) Повраћање и јака главобоља.
5) Појава било каквих симптома у лицу високе температуре.

Дијагностика детињства инфекције

Прелиминарна дијагноза је направио педијатар.Важно: контактирајте пацијента са другим пацијентима са инфекцијама, подацима о вакцинацији( вакцинацији), карактеристичним симптомима инфекције.

Коначна дијагноза се врши након лабораторијских тестова.
- Неспецифична методе( заједничка крв, урин, фецес, крви биохемијске истраживање, проучавање крви електролита), инструментал дијагностичке технике( Кс-раи, ултразвук, МРИ индикације)
- специфичних метода за детекцију патогена и / или антигени( вирусолошки, бактериолошког, ПЦР), као и за детекцију антитела на патогене у крви( ЕЛИСА, Пхрагмитес, ХИ, РА и других ПХА).

Основни принципи лечења детињства инфекција

циљ лечења - опоравка мало пацијента и обнављање функција органа и система слуха, постигао је следеће задатке:
1) анти-патоген и његове отрове;
2) одржавање функција виталних органа и система;
3) повећати имунолошку реактивност( отпорност) тела детета;
4) спречавање компликација инфекције у детињству.

задаци за лечење се спроводи следеће активности:
1. Благовремено откривање и, ако је потребно, хоспитализација болесног детета, стварајући свој заштитни режим - кревету са тешким и умерено статус, исхране, пиће режима.
2. Етиотропна терапија( специфични лекови који имају за циљ сузбијање раста или уништавање узрочника инфекције).У зависности од инфекције, прописују се антибиотички лекови, антивирусни агенси.Погрешног тумачења дијагностике и третмана етиотроп не на профилу ће довести до могућег пондерисањем инфекције и развоја компликација.
3. Патогенетски терапија углавном повезана са решењима инфузија терапије одређени правац( глукоза-слани раствори, колоида, плазма препарата, крвни), као и специфичне парентералне лекове( инхибиторе протеазе, стероиде итд) имуномодулатори.
4. Посиндромнаиа терапија се врши према било какве инфекције( грозница, антиеметик, вазоконстриктора, експектораната, антитусиве, антихистаминици, и многи други).

Како спречити инфекције у детињству?

1) Јачање тело детета и повећати његову отпорност на инфекцију( хигијени, каљење, вежбања на отвореном, исхрана)
2) Благовремено приступ лекару на први знак инфекције
3) Специфична превенција детињства инфекције - вакцинације.У многим детињства инфекција вакцинације уведен у националном плану имунизације - малих богиња, рубеола, дифтерије, дечије парализе, заушки, хепатитиса Б).Тренутно, да се створи вакцина и других инфекција( мале богиње, менингококне болести, пнеумокока болести, Хаемопхилус инфлуензае).Занемаривање рутинске вакцинације деце од стране родитеља без доброг медицинских разлога ствара осетљиву слој не-имуно деце, посебно склон инфекције инфективних агенаса.

доцтор инфецтиоус дисеасе Биков НИ