Дискинезија жучних канала - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Често пацијенти постоје притужбе на дела дигестивног тракта због функционалног оштећења својих одељења.У овом случају нема органски процеси( запаљенски, ожиљака, тумора) и непријатне симптоме јављају због неправилног рада унутрашњих органа.Једна таква болест жучног дискинезија.У нормалном жучи
у износу од 2,1 литара формиране у ћелијама јетре и жучних путева улива жучне кесе, а затим у дванаестопалачно црево, где се обавља своје функције у варењу хране, углавном масти отцепљења молекула у цревном лумену.Ако форматион биле дође готово непрестано током дана, њихово прихватање у црева врши током процеса варења и регулише суптилним неуро-хуморални механизми, укључујући оне изазване храном уђе у желудац.У регулисању одлив жучи из жучне кесе у цревима водећу улогу припада сфинктера из Оди, се налази у цревном зиду.Она отвори холедохуса и панкреаса канал, жуч која прима и ензиме неопходне за процес варења.
У случају када проток жучи због функционалних сметњи варира регулисање ових процеса постоји дискинезије( поремећај покрета), или жучни дисфункције.Такође, болест може назвати дисфункција билијарног систем састављен жучне кесе дисфункцију, сфинктер од Одди дисфункције, или комбинацију оба.
Постоје два облика дискинезија - за хиперкинетицког и хипокинетички типа, карактеришу први преусмеравање снаге жучних путева, другој - одложеним ослобађање жучи.Поред тога, дискинезија може бити примарна, која се развија на позадини урођених аномалија билијарног система, а секундарни, који се стиче у току живота у поређењу са другим болестима, најчешће, болести дигестивног тракта.
Билијарна дисфункција је честа, али ипак становништво се наћи у два или три пута мање него холелитијазе и холециститиса.Дисфункција често претходи формирање канала камена и упалу у жучне кесе.
Узроци жучних дискинезије.
на примарном дисфункције узрока жучних путева су урођена жучи структуру тракта:
- сужење у шупљини жучне кесе,
- Бенд и дуплирање жучне кесе.
Секундарна дисфункција може развити на позадини болести као што су:
- патологија дигестивног тракта - гастритиса, панкреатитис, холециститиса, чира на желуцу, хепатитис и цироза јетре,
- васкуларни дистонија и нервоза налик државе, узрокујући поремећаје у активности аутономног нервног системаучествује у регулисању секреције,
- радом абдоминалних органа - ресекције( одстрањивање) од, уклањања жучне кесе желуца( доводи до нарушавања ритмичке контракције сфинктера на Одди),
- хормонски поремећаји - предменструалног синдрома, трудноћа, менструални поремећаји, дијабетес, гојазност, недостатак тироидних хормона( хипотироидизам).
фактори ризика болести делују:
- наследни предиспозиције,
- неправилна исхрана - прима масну, пржену храну производе и вишак исхрана богата холестеролом( јаја, масно месо, млечне производе, јетре, јајима и тако даље.).
- дугорочни психо-емотивно и физичко преоптерећење, озбиљни стрес, неактиван начин живота,
- присуство паразита у телу - црви или протозоа, гиардијом често.
Симптоми жучних дискинезије.
Клиничке манифестације билијарног тракта дискинезије се могу поделити у више синдрома:
- Паин Синдроме.Појава бола изазван грешкама у исхрани или стресним ситуацијама.Када је хиперкинетички облик дисфункције пацијента у питању, згрцен природе бола у десној половини абдомена испод ребара, проширењем на левој страни груди, рамена или у узимању херпес карактер.На хипокинетички облик бола пуцају са карактером, вуче, зрачи или без интензивирања или угрожена приликом промене положаја тела.Бол може нестати саме од себе и поново се појављују са различитим фреквенцију - од неколико напада дневно до ретких епизода током месеца.
- Диспептиц синдром се карактерише мучнином, горчине и сува уста, подригивање горког укуса који оставља, надимање, нестабилно столице констипација предоминантно или дијареје, масне столице.Ови симптоми су узроковане поремећајима дигестивног процеса повезаних са недовољном или вишком протока жучи у лумен.
- Холестатски синдром ретко јавља када хипокинетички варијанта дискинезија у наставку обично даје жуч не уливају одговарајуће количине у цревима и складишти у жучи, што доводи до појаве жутице коже и беоњаче, свраб коже, тамно урина и бледо фекалија,повећава јетру.
- синдром астхеновегетативе карактерише слабошћу, умор, осећај константне слабости, поспаност или несанице, повећана анксиозност и других симптома.
- Симптоми Неуросис - напади панике, фобије( страхове), опсесивне мисли, принуде, агресивност, бес, теарфулнесс, сензибилитет, итд
Диагностицс. .
да потврди дијагнозу поред појасни жалби и испитивање пацијента, показује следеће методе истраживања прописане лекар лекара или гастроентеролог:
- заједничко крви и урина,
- Биохемијске анализе крви са дефиницијом ензима јетре( АЛТ, АСТ), ензима панкреаса( алкалномфосфатаза), директну, индиректну, и укупни билирубин, холестерол,
- имунолошки блоод аналит сумња паразити( нпр, Гиардиа антитела),
- утврђивање антитела вирусаУзрокују хепатитис Б и Ц, као и вирусом хумане имунодефицијенције( ХИВ),
- одређивање нивоа хормона у крви сумња повреде хормона метаболизма у организму( хормони, тироидни хормони, итд),
- ултразвучни висцера - ливерпанкреаса, жучне кесе, бубрега,
- ултразвучни жучних путева после теста оброка који се састоји од мале количине масне хране како би се проценио испоруку жучних путева као одговор на стимулације нутритивног жучног система,
- дуоденал интубатионбиле ограда са пробом убачен желуца и дуоденума, затим изучавање хемијских особина жучи, и способности да до формирања камена, као и са дефиницијом у жучи у упалног процеса,
- гастроскопија под сумњом гастритиса или стомачни чир,
- проучавали жучних путевапомоћу Кс-зрака дијагностичке технике - цхолецистограпхи, која може бити орални( увођење токсианог супстанце кроз уста са својим каснијим акумулације у жучи у жучиМр бешике), интравенска( увођење контраста у крвоток) и ендоскопија( инвазивна студија са ретроградним убризгавања контраста директно у жучних путева),
- консултације са неуролога, психотерапеут, према сведочењу - ендокринолога.
Лечење жучних дискинезије.
терапија дискинезије жучних путева обухвата следеће активности:
- прилагођавање начина живота у складу са исхраном,
- спа третмана,
- лекова,
- Физиотерапија методе утицаја, често електрофорезе на кожи стопа јетре,
- масажа, акупунктурне, физикална терапија,
- спа третман.За третман
хипокинетички препорученом облику болести следећих метода:
- пријемни минералну воду са високим степеном минерализације( Ессентуки №17),
- холдинг тиубазх једном недељно за месец дана, а затим понављање поступка месечно - пријем цхолеретиц агенте или минерална вода на положајудесна страна топлом грејачем у десном хипохондријуму,
- пријем цхолеретиц( лекови који стимулишу стварање жучи - аллохол, хофитол, кукурузна свила, Ницодин, холензим) анд холекинетис( средства која олакшавају проток жучи кроз водове - маслиново уље, магнезијум сулфат, сорбитол, ксилитол).За лечење хиперкинетицког
облика дискинезија именовани:
- минералне воде умерено и слабе минерализације( Ессентуки №4, №20, Нарзан Боржоми Славиановскаиа),
- холеспазмолитики - лекови који елиминишу спазам мишићних влакана у зиду жучној кесици - Одестон, Дуспаталин,Носпанум и други.
Свакодневица са дискинезије.
за пацијенте са жучних дискинезија је веома важно да воде здрав живот, концепт који обухвата:
- одбацивање лоших навика,
- умерене физичке активности без физичког преоптерећења,
- рационални начин рада и одмора,
- добар ноћни сан,
- главна компонента начина живота - здрава исхрана - изузетак од масне, пржене, пикантни, слане, зачињена храна, ограничава животињске производе, повећавају потрошњу биљних намирница.Током лечења дискинезије треба следити стриктну исхрану или третман таблицу број 5.
Компликације билијарне дискинезије.
Упркос чињеници да дискинезије могу појавити против болести гастроинтестиналног тракта, овај веома патологија за продужено одсуство лечења може узроковати развој болести попут холециститиса, холангитиса( запаљења зида жучних путева), формирања камена у жучи, хроничнепанкреатитис, губитак тежине, анемија и недостатак витамина због апсорпције хранљивих материја у цревима.Спречавање компликација је правовремени третман и годишњи преглед специјалиста.
Форецаст.
прогноза за благовремено лечење је повољан, опасност од болести за живота не може да се одржи.Ако дискинезије пратњи хроничним обољењима гастроинтестиналног тракта, за предвиђање здравља одређује озбиљности болести.
Лекар терапеут Сазикина О. Иу.