Улцерозни колитис - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Улцерозни колитис - хронична болест која утиче само на дебело црево, уз њен упала, едема и формирања чирева.Најчешће пате од људи старости од 20 - 40 година и после 55 година.

Слика приказује анатомију дебелог црева - у улцерозног колитиса утичу током.

узроци улцерозног колитиса

опште прихваћена теорија о пореклу улцерозног колитиса у овом тренутку не постоји.Изнео низ хипотеза, међу њима:

• улцерозни колитис - заразна болест, али је патоген још увек није познат;
• улцеративни колитис - аутоимуна болест, при сопствени имуни систем организма ствара антитела против епителним ћелијама дебелог слузокоже;
• улцеративни колитис - наследна болест, која изазива низ неповољних фактора развојног окружења.

Познати окидача фактори болести:

• исхране сиромашне влакнима и богата угљеним хидратима;
• дисбиосис;
• стрес и траума;
• седентарни начин живота.

Занимљив податак је запажање да су људи који су прошли кроз слепог црева, мања вероватноћа да пате од улцерозног колитиса.

Симптоми улцеративни колитис улцеративни колитис јавља са периодима егзацербације и ремисије.Озбиљност егзацербација може да варира од благе до умерене до тешке.

Током погоршања благе до умерене болести озбиљност заједничких симптома посматране малаксалост, слабост, повећана температуру до 38 ° Ц.Локалних знакова болести излучују честе столице до 5 пута дневно помешана са крвљу и грчеви бол у стомаку.

У тежим случајевима болест може да повећа температуру изнад 38 ° Ц, појављује тахикардија( откуцаји срца већа од 90 откуцаја / минути), бледило коже услед анемије( анемија), вртоглавица, слабост.Од локалних карактеристика: столица фреквенција је више од 6 пута / дан са великим бројем крвних угрушака може ослободити, јак грчеве болове у стомаку пре чина дефекације.

Слични екрани могу се наћи у инфективне ентероколитис( акутне дизентерије, салмонелозе), Црохн-ова болест, исхемијске колитис, псеудомембранозни колитис, целијакија( допушта производима пшенице и јечма), дивертицулар болести, крв у столици могу да буду присутни услед хемороида крварења.Треба напоменути да Кронова болест је врло слична улцерозни колитис, главна разлика је у томе Кронова болест утицала целу дебљину зида црева, а не само слузокожу.

У сваком случају, присуство абдоминални бол, не прекидајте 6 часова и расподела крви из ректума треба консултовати лекара-хирурга искључити акутни хируршкој патологији.Не препоручује се употреба седатива јер може да искриви клиничку слику болести и спречи тачна дијагноза.Можете узети антиспазмодик дрогу - но-спа или Бусцопан( 2 таблете одједном).Када се развој дијареја без знакова крварења може користити против дијареје агенси као што су лоперамид, Имодиум иницијална доза од 4 мг затим 2 мг после сваке дефекацију, максимално 16 мг дневно не би требало да их траје дуже од 24 сата, без ефекта треба применитикод доктора.

истраживање сумња улцерозни колитис

Од лабораторијским истраживањима морају проћи општи тест крви за процену степена и озбиљност губитка крви анемије, згрушавање крви и крварења, као и стандардни сет студијама током хоспитализације.

кључни инструменталне методе омогућавају тачна дијагноза и да процени степен оштећења цревне мукозе је фиброцолоносцопи .Овај ендоскопски преглед, који се састоји у визуелном процену цревне слузнице флексибилна алатка, уведен у лумен црева кроз анус.

Слика типично ендоскопска слика улцеративни колитис - запаљења, мукозне едем, улцеративни дефект и фибрина прекривач.

Међутим, у време погоршања обавља колоноскопију у потпуности тешко због упалних црева промена и опасност од перфорације.

клистир је сигурније метода истраживања, иако мање информативан.Састоји се из обављања клистирања са суспензијом барија и каснијег рентгенског прегледа.Баријум каша, Енвелопинг унутрашњи зид црева, вам омогућава да се на Кс-зрака слику глумаца слузокоже и на њој се суди обим и озбиљност чирева.Такође је могуће алтернативе баријум суспензија може бити обична ваздух, пошто је уведен у лумен црева, обавља функцију контраста.Панорамиц радиографија

абдоминална шупљина без употребе агентима је неопходна за постављање дијагнозе компликација улцерозног колитиса( дебело перфорације).

Лечење улцерозног колитиса

главни циљ у лечењу улцерозног колитиса је брзо постизање ремисије отпоран.Основа лечења постављених антиинфламаторних лекова: аминосалитсиллати( сулфасалазин, месалазин), глукокортикоидног хормони( метипред, дексаметазон, преднизолон) и цитостатика( метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин).Недавна прописана само у тешким облицима болести, јер спречавају имуни систем, подстицање развоја имунодефицијенције.Унутар

симптоматско лечење прописан хемостатских средства( Дицинонум, аминокапронска киселина, Транекам), у случају претераног крварења може захтевати трансфузију упаковане еритроцита и свеже замрзнуте крвне плазме.

циљем да се нормализују цревну покретљивост користи антиспазмодици( но-спа, папаверине) и антидиареали( лоперамиде).

Антибиотска терапија је прописана за компликације.У израженом пражњења

ординирати парентерална исхрана( интравенска хранљивих мешавине - решења амино киселина, масти емулзије и угљених хидрата).

Ако ове конзервативне мере су неефикасни и наставља ректално крварење више од 100 мл / дан хируршког лечења.Једини ефикасан метод хируршког лечења - је испуњење колектомија са абдоминалне-анал ресекције ректума, односно уклањања целог дебелог црева.Ова оштећена операција се врши стриктно у складу са индикацијама ограниченог контигента пацијената.Пропертиес

снагу и спречавање рецидива улцерозног колитиса

С обзиром да тренутни дугорочни инфламација тела доводи до губитка и исцрпљивања тежине, исхране у улцерозног колитиса мора бити високо квалитетног, високо-калорија, садрже храна богата витаминима и протеинима.Узимајте храну у малим порцијама, 6 пута дневно.Треба искључити из исхране, сосови, зачина, масне и пржене хране, грубо биљног влакна као сировог поврћа и воћа, као они доприносе развоју дијареје.Из истог разлога, неопходно је бити опрезан у погледу употребе млијека и млијечних производа.Можете узети у храну за рибе, немасног меса( говедина, ћуретина, пилетина, зец) у јетри и кувано, супе од меса и рибе ниским садржајем масти без чорбе, житарице, јаја( до 2 комада дневно кувана или у облику паре омлет)кромпир, пиринач, желе, желе, боровница, зреле крушке и осталог воћа и агоди, сир соуффле осушен хлеб.Што се тиче пића, можете пити чај, црна кафа, какао, воду, чорбу кукове, дивље трешње и боровнице.

После отклањања улцеративног колитиса, анти-инфламаторни лекови се узимају у року од шест месеци.Изводи се додатна контролна колоноскопија.У недостатку запаљенских промена у слузокожи третмана дебелог црева се прекида уколико ендоскопска слика остаје болест, продужи третман за наредних 6 месеци до следећег истраживања.

Планираној фиброцолоноскопији потребно је припремити.Најједноставнији начин за то је Фортранс.Уочи студије, морате пратити горе наведено дијету, пијете чај прије теста.На дан студије, након разблаживања лека по 1 кесица по 1 литру воде( количина зависи од ваше вреће тежине) пића у подељеним порција у току 4 сата.Столица зауставља 3 сата након последње дозе.После овога, можете обавити колоноскопију.

Компликације улцерозног колитиса

У одсуству благовременог третмана може развити компликације:

• крварење које угрожава живот;
• токиц дилатација дебелог црева - прекомерно проширење дебелог црева услед пречника престанак перисталтичких контракција услед израженог запаљења слузокоже.У исто време долази до стагнације цревних садржаја, који се апсорбује у крв и врши токсичан ефекат на тело као целину.Елиминишите ово стање колоноскопијом уклањањем садржаја црева.У недостатку благовремене помоћи долази до следеће компликације;
• перфорација дебелог црева - повреда интегритета зида црева, уз изливања цревног садржаја у слободну перитонеалну шупљину са перитонитиса( запаљење перитонеума) и сепсе( тровање крви);
• рак дебелог црева може јавити и код продуженог трајања улцерозни колитис, тако да људи преко 50 година, редовно морају да прођу колоноскопију;
• екстра-цревних компликација - улцерозни колитис може проузроковати развој артропатију( оток и бол у великих зглобова), болести јетре, жучног тракта, коже( Пустулар осипи - Пиодерма).

спречавање улцерозног колитиса

До данас, никакве мере су развијени спречавање улцерозног колитиса.Упозорити на развој компликација може бити само благовремена дијагноза и лечење болести.

Као велики научник Хипократ: "Човек треба да зна како да се помогне у болести, имајући у виду да је здравље највећа људска богатство."Водите рачуна о свом здрављу.Боље је прецијенити тежину симптома него што је прекасно да затражите медицинску помоћ.

Хирург-лекар Тевс ДС