Заразна еритема
Инфективна еритема је болест изазвана парвовирусом Б19( Б19У).Ова инфекција се назива "пета болест" поред четири познатих Торцх-инфекције( Токопласма, другима, рубеоле, цитомегаловирус, херпес симплекс - Токопласма инфекција рубеоле, ЦМВ инфекција, постхерпетичну инфекција).У зависности од старости пацијента инфективног еритема карактерише различитим симптомима из еритематозне осип и грозницу до озбиљних облика артритиса и лимфаде-нопатии.Инфекција се преноси капљица у ваздуху( период инкубације је око 7 дана), али инфекција може доћи на трансфузије крви или кроз плаценту трудне жене на фетус.Најчешће, деца од 4 до 11 година болесна, код одраслих инфективна еритема је веома тешка( нарочито код жена старијих од 30 година).Прегнант паре инфекције вовируснаиа И и ИИ триместар фетални хидропс е (5-10% случајева) и доводи до побачаја и интраутерине феталне смрти
( у 9-13% случајева).Највећи ризик од развоја ових компликација долази са инфекцијом између 10. и 26. недеље трудноће.
Парвовирус Б19 је вирус са једноручним ДНК са пречником од 18-24 нм, који нема мембрану.Када су инфицирани хумани рецептор за Б19 парвовирус постаје П-Ар, која се изражава у еритроцитима, еритхрокариоцитес, мегакариоцита, ендотелне ћелије, плаценту, феталне и срце.Органи и ткива која садрже ћелије са П-рецепторима, постају мета за парвовирус, што у великој мери одређује специфичност клиничких манифестација инфекције.Учесталост П-Аг међу аутохтоним становницима Европе је 70-80%.Репливирање парвовируса Б19 се јавља у еритроцитима коштане сржи 21 дан.У одсуству П-Арг, вирус не зарази и реплицира.
У свим случајевима инфекције са парвовирусом Б19, развија се делимична аплазија црвених ћелија костне сржи.коштана срж апласиа смањује број еритроцита и концентрација крви Хб, ретицулоцитопениа и анемије, чија тежина зависи од степена аплазије.Обично хематолошка крвна слика се нормализује у року од 10 дана након нестанка грознице, у неким случајевима знаци анемије могу трајати до 4 недеље.Број тромбоцита, лимфоцита и гранулоцита такође се смањује.У будућности, анемија се потпуно компензује формирањем нових црвених крвних зрнаца.Инфекција се формира после подвргавања упорну доживотно имунитет због антитела ИгГ класе.У имуносупримираних појединаца, без обзира на разлоге, најчешће приметио постојаност вируса( стално присуство вирусне ДНК у ткивима или крви) као и синтезу антитела на вирус Б19 су грешку.За дијагнозу
парвовирус инфекције АТ дефинишу класе ИгМ и ИгГ у серуму помоћу ЕЛИСА.