Маркери оштећења миокарда

МИ - акутна болест која настаје због наглог неусклађеност потражње миокарда кисеоника и испоруку га коронарних артерија, окончање развој некрозе дела срчаног мишића.

тренутно сматра доказано да је узрок њих више од 80% случајева је интракоронарна тромбозе дешава, обично на месту атеросклеротског плака са оштећења подлоге.

ИМ је динамичан процес, чији се развој одвија како у времену тако иу простору.Као резултат тога, сметње појављују цитоплазматски мембране миоцардиоцитес, протеини и ензими локализоване у цитоплазми, унесите крв пацијента стопи зависности примарно од величине њихових молекула.

Током последње две деценије дошло је до бројних рандомизиране студије осмишљене да процени ефикасност и безбедност дијагнозу и третман инфаркта миокарда.Резултати студија коришћени су као основа за смернице за управљање пацијентима са инфарктом миокарда.Године 2000. је објавио заједнички документ Европског удружења кардиолога( ЕСО) и Америчког колеџа за кардиологију( АЦЦ) [Инфаркт миокарда редефинисати - консензус документ Заједничког европског удружења кардиолога / Америцан Цоллеге оф Цардиологи Комитета за редефинисању инфаркта миокарда, 2000].

У горњој путоказ указују да Кардиал-ВИДЕ тропонина И и Т имају скоро апсолутну специфичност инфаркта ткива, као и високу осетљивост, што омогућава да се идентификују чак микроскопске области миокарда.Коришћење студија за дијагностиковање МИ тропонин односи на препоруке класе И ЛЕ [Ву А. Х. Б. ет ал,. 1999;Зиммерман Ј. и сар., 1999].Срчани тропонини се одредити о пријему пацијента и поново након 6-12 сати. Када резултати студија су негативни, а ризик од инфаркта миокарда клиничке података је висока, студија се обавља поново након 12-24 сати. У случају реинфаркта

одређивања цон центрирања тропонин проводи кроз 4-6 сати након појаве рецидива и онда поново након 6-12 сата.

активност Одређивање миоглобина у серуму и / или ЦК-МБ активности треба вршити на недавном( мање од 6 сати) и појаве клиничких симптома код пацијената са рекурентном исхемијом после недељаавнего( мање од 2 недеље) МИ да открије релапсе.У случају понављања МИ вредности истраживачких миоглобин и ЦК-МБ повећава како тропонини садржаја може бити више повећао са почетне епизоде ​​миокардне некрозе.

пацијенти са болом у грудима и тропонина Т / И је изнад горње границе референтна вредност се сматра као да има "инфаркт повреде"( захтева хоспитализацију и пажљиво посматрање).

клиничке смјернице јасно указују да проучавање АСТ, ЛДХ и његови изоензима се не треба користити за дијагнозу МИ.