Класификација акутне леукемије

Да практичар може да кретање нову класификацију акутна леукемија , предложен од стране СЗО, наводе стари ФАБ класификације, који је укључивао додјелу следећих облика ОнЛЛ.

■ М0 - акутна миелобластна леукемија са минималном дифузијом миелоида.Уз овај облик леукемије експлозије без грануларности представљају више од 30% миелокариоцита.Мање од 3% експлозија садржи липиде или миелоперокидасе.Бластови припадају миелобластима према резултатима фенотипизације( ЦД13 +, ЦД33 +).

■ М1 - акутна миелобластна леукемија без сазревања.Бластови без грануларности или са једним азурофилним гранулама, могу садржати Ауеерова тела;појединачне нуклеоле.Бластови треба да буду 90% или више не-еритропоетских ћелија.Више од 3% експлозија је позитивно на пероксидазу и садржи липиде.

■ М2 - акутна миелобластна леукемија са сазревањем.Бластови се морфолошки и цитокемијски не разликују од М1, чине 30 до 89% не-еритропоетских ћелија.Пруге Ауер-а, по правилу, су појединачне, обичне.Миелоцитес, метамиелоцитес и гранулоцита може детектовати у варијабилном износу( преко 10%), а често имају абнормалан морфологију.Ћелије моноцита имају мање од 20% не-еритропоетских ћелија.

■ М3 - акутна промиелоцитиц леукемија.Већина ћелија одговара неопластичним промиелоцитима.Ћелије су често уништене, тако да можете идентификовати слободно лоциране грануле и Ауеур штапове.Једра експлозије се налазе ексцентрично, варирају у облику и величини, често се састоје од два дела.

■ М4 - акутна миеломонобластна леукемија.Укупан број експлозија у коштаној сржи је више од 30%, више од 20% коштане сржи експлозије и / или више 5х109 / л периферне крви - монобласти, промоноците или моноцитима.Дијагноза М4 у случају када промена у мечу коштане сржи М2, али у периферној крви откривен 5,0х109 / л моноцитне ћелије.Промоноцити и моноцити се разликују од изразитог дифузног одговора на присуство а-нафтилацетат естеразе инхибиране НаФ-ом.Карактеристична особина М4 је повећање концентрације лизозима у крви и урину за више од 3 пута.

■ М5 - акутна монобластна леукемија.Бластови чине више од 30% миелокариоцита.У коштаној сржи од 80% или више нееритроидних ћелија су монобласти, промоноцити и моноцити.М5 тип блас-тов дели на два облика: М5а - монобласти чине 80% или више свих експлозија;М5Б - монобласти чине мање од 80%, а остатак - промоноците и моноцити, са другом рачуноводства за просеком од 20% од експлозија.

■ МБ - акутна еритромијелоза.Тхе ред марров еритрокариотси-ти чине више од 50% ћелија карактеришу фрагментацијом и лобулатед језгра, мултинуцлеар, гигантских облика.Бластови чине више од 30% не-еритроидних ћелија и могу се односити на било коју ФАБ варијанте експлозија осим М3.Такви еритробласти често иду у периферну крв.Еритроцариоцити се карактеришу дифузно-грануларном реакцијом на а-нафтилацетат естеразу.

■ М7 - акутна мегакариобластна леукемија( уведена у ФАБ класификацију 1985. године).Више од 30% ћелија су незреле, врло полиморфне експлозије.Често снажно базофилна цитоплазма бластова формира псеудоподију.Рутинска цитокемија није индикативна.Често откривају мијелофиброзу.

У Табели.дате су главне класификације акутне леукемије.

Класификација таблице акутне леукемије

Табела класификације за акутну леукемију

Наставак табеле.

Наставак табеле.