Имунолошки систем
Почетак старења имунолошког система односи се на време пубертета, када се јављају атрофични процеси у тимузној жлезди( тимус).Са тимусом и тимусом зависним комплексом имуног система првенствено је повезано слабљење имунолошких функција током старења.Маса тимуса је максимална за 5-15 година, за 20-30 година долази до његовог смањења, што је посебно изражено у 50-90 година.
Тхимус инволутион је праћен смањењем концентрације његових хормона у крви.Концентрација тимопоиетина почиње да опада по 30 година, после 60 година практично је одсутна.
Старење имуног система може се прецизније описати као промене у броју, расподели и активности у популацијама лимфоцита, у специфичности АТ и цитокина.У том смислу, промене у имунолошком систему везане за узраст - процес који доводи до стања имунолошке дисрегулације.Поред смањења старењем у разноликости спектра Т-лимфоцита, долази до промене у билансу подврста Т-ћелија, што одражава смањење у формирању Т-ћелија у тимуса са годинама.За старе особе је карактеристично смањење функције Т-лимфоцита.Однос Т-лимфоцита ЦД4 / ЦД8 повећава се са годинама.
Старење има значајан утицај на развој Б-лимфоцита.Пре-Б лимфоцити су најснажнија ћелијска линија у црвеној коштаној сржи, њихов број се смањује са годинама за 60-90%.Дефект у основи смањења броја пре-Б лимфоцита је због кршења конверзије про-Б- на пре-Б лимфоците.Упркос смањењу формирања Б-лимфоцита у костној сржи, број Б-лимфоцита у периферној крви не мења с годинама због продужетка живота Б лимфоцита и њихову способност да само обнављање.
Већина иностраних Аг стимулише ЦД5-Б лимфоците, који као одговор на стимулацију синтетишу АТ.Код старења, постоји смањење одговора ЦД5-, али не ЦД5 + Б-лимфоцита, до стране Аг.Траг ових старосних процеса је низ редовних промена.Концентрација циркулишу природних антитела, као што су антитела за АР групама крви, почињу да опадају у раном узрасту, а до 80 година старости, њихов ниво је 50% или мање о раду младих( главни разлог за тешкоће одредјивање крвних група код старијих).
Едуцатион АТ старији практично све вакцине( укључујући хепатитис Б, инфлуенца и тетануса) је смањен у поређењу са младима [Сцхваб Р. ет ал., 1989].Истовремено тежине имуног одговора као већина АТ Т-независан Аг( нпр пнеумокока полисахарид) се одржава на истом нивоу током живота.Ипак, трајање заштитног имунитета након увођења пнеумококне вакцине код старијих је мање него код младих( Схапиро Е.Д. и сар., 1991).Из тог разлога, старије особе старије од 65 година требају бити ревакцинисане пнеумококном вакцином сваке 5-8 године.
Иако имуни одговор у облику АТ код свих страних Аг смањује са годинама старости, производња Иг и број лимфоцита се не мења.Штавише, концентрација ИгГ и ИгА у серуму се повећава са старошћу( ИгМ и ИгД - смањење).Смањење количине ИгМ антитела на одговарајући смањења Ар групи крви и релативни недостатак одговора на митоген стране Т лимфоцита,
старости, годинама
Фиг.Прелазак на старост у функцији имунолошког система
Старост, година
Сл.Старосна перекрестов
у функционисање имунитета система и ИгГ повећање одражава способност имуног система да задржи реактивност на АГ, на коју организам суочава раније.
За разлику од смањења већине антитела на страног ниво Аг АТ синтетизованих ЦД5 + Б ћелија како старе повећава.Ови старости зависна промене специфичности Иг, тј прелазак из синтезе Абс за Ар стран развоју антитела на аутологне Ар, приказани су на слици.Када се упореде садржај антитела за Салмонелла и антинуклеарна антитела на различитим периодима живота утврђено је да је титар антитела страног Ар( Салмонелла) опада према старости, док је број особа са антинуклеарна антителима повећава се са годинама [Ровлеи МЈ ет ал., 1968].
Упркос порасту формирања аутоантибодија током старења, инциденца аутоимуних болести се не повећава са годинама.Аутоимуне болести се често развијају у средњој трећини људског живота.Изузетак су пернициозној анемија и аутоимуне тиреои-Дит који се јављају касније у животу.
Због укључивања у имунолошки систем, ризик од развоја заразних, аутоимунских и малигних обољења повећава се у старости.