Симптоми хипотироидизма
Хипотиреоза настаје када је штитна жлезда налази на врату и телу раста контроле и метаболизма производи недовољну количину тироидног хормона који доводи до успоравања метаболичких процеса у организму.
Ово стање је узроковано дугорочним, упорног недостатка тироидних хормона - пронађена 19 од 1.000 жена и 1 у 1.000 мушкараца.Ова болест је повезана са смањењем функције штитне жлезде.Као резултат тога, крв долази недостатак хормона( Тхирокине и тријодтиронина), утиче на многе органе и ткива.
Симптоми зависе од степена хормона штитњаче недостатка може полако развија током много година.Када се симптоми манифестују у потпуности, ова болест се назива микседемом.Иако хипотироидизам може да се јави у било ком узрасту и код оба пола, што је најчешћи код жена старијих од 50 година.Болест се може потпуно контролисати правилним третманом.У ретким случајевима, јаки хипотироидизам, лечи, може довести до коме добијена микедема;Ово стање опасно по живот може бити убрзано болести, седативи, хладноће, операције или трауме.
Хипотироидизам развија у раном детињству и не лечи, доводи до менталне ретардације и патуљастог раста( кретенизмом).
99% узрока хипотиреозе је неуспех штитасте жлезде( примарни хипотироидизам), 1% -поразхение хипофизе или хипоталамуса( секундарна хипоти).Како излечити ове болести народне лекове, погледајте овде.
Тхироид дисеасе основу којих се могу детектовати хипотироидизам: ендемске струме, тироидитис( тироидна упала), нодуларни струма, полинодозне гушавост.То такође може довести до хипотиреоидизму: тироидне уклањање, озрачивања Лечење тиреостатиками.У овом случају, манифестације болести се не могу битно разликовати.
Ово је једна од најчешћих болести које су повезане са метаболизмом: према статистици, једна од десет жена старијих од 65 година има симптоме у почетној фази болести.
болест може бити изазвана малформација штитњаче може настати због недовољног јода у организму( види. "Ендемична струма"), и као резултат наслеђених поремећаја( штитна жлезда не може да произведе нормалну количину хормона или производи хормоне, чија структураје сломљен и који немају потребан ефекат на тело).Понекад деца са урођеним хипотиреозом рађају мајке који су патили од дифузног токсичног струме и третира током трудноће јода припрема или другим лековима који узрок чешће смањен функцију штитне жлезде,
код деце хипотиреозе урођена, добијен од адултс-.За тело детета да игра важну улогу као трудноће је наставио у мајке: професионалних ризика, болести жена, инфекције, неухрањеност, загађење ваздуха из индустријских постројења, - што све може да утиче на стање штитне жлезде бебу.
Код одраслих, хипотироидизам је вероватније као последица недостатка јода у окружењу након упале штитне жлезде, као и након операције за дифузно токсичну струми.Неконтролисана примена лекова усмерених на смањење функцију штитне жлезде( који се користе за дифузну токсичне струме) такође може довести до смањења функцијама простате - хипотиреозу.Дугорочна употреба радиоактивног јода или неконтролисаног узимања јода препарата су у неким случајевима доводи до болести.Такође игра улогу предиспозиције и имунитету поремећаји генетских: постоје случајеви у којима тело пацијента производи антитела против сопствених ткива у телу, у овом случају, против ткива штитне жлезде.
Мање уобичајено, хипотироидизам је повезан са поремећеним структурама мозга.У том случају можда њен изглед после пате менингитиса и менингоенцефалитиса( запаљење мозга и менинге), трауматска повреда мозга, канцер назофаринкса и т. Д. Развој Основа хипотироидизам су поремећаји органа и ткива у вези са дефицитом тироидних хормона.Пошто јој хормони утичу на све врсте метаболизма, раст костију, оксидационих процеса у организму, исхрану можданих ћелија и нервног система, срца, исхране, раст и обнављање коже, косе, зуба, постаје јасно да су манифестације болести могубити веома различит.Процес раста и формирања костију је прекинут, оксидативни процеси у целом телу су смањени.Механизми синтезе протеина и разградње такође су прекршени.Глукозе у цревима се апсорбује горе него код здравих особа, што доводи до даљег кршења метаболизам угљених хидрата.Масти се не растављају довољно.Смањује испаравање воде кроз кожу, као и апсорпцију од ткива, постоји оток.Упркос чињеници да су кости задржавају јоне калцијума и фосфора, кости расту правилно и постати крхка.Ментална активност успорава, срчани мишић, који прима неадекватне количине хранљивих материја, постаје слабији.
Манифестације болести могу бити различите у зависности од тежине болести.Код одраслих болест обично долази споро, тако да пацијенти дуго не консултују лекара.У благом облику хипотиреозе постоји мали застој, смањује менталне и физичке перформансе, споро реаговање, умор, слабост мишића, отицање ткива.Пацијенти, по правилу, додају тежину, постају спори, спори, флегматични, као да су "сувише мирни".Могућа су сува кожа, крхка коса и нокти, тупа боја косе, нижа крв с хемоглобина.Пацијенти не толеришу топлоту и хладноћу, често се жале на хладноћу.Често развија гоитер.Жалбе су изразитеје изражене у умереном облику.Постоје промене у коронарним судовима, успоравање пулса, док се испитују доктори могу слушати срчани шум.На део скелетног система открила остеопорозе, преломи често јављају на делу циклуса жене, хормонских поремећаја.Мушкарци могу имати повреду потенције и смањење сексуалне жеље.Осећај слабијег памћења и менталне активности, слабости и умора су приметнији.
Хипотироидизам може бити праћен анемијом.Ово даје кожи бледи и благо жућкаст боја.Са хипотироидизмом, ниво холестерола у крви расте, што може допринети развоју атеросклерозе.
У тешком облику болести развијају се дубоке лезије органа и система тела.Може се појавити дубок ментални недостатак( кретинизам).На други начин, тешки облик хипотироидизма назива се "микедема";по правилу, то се дешава са урођеном нездрављеном хипотреозом код деце: ова деца заостају у расту и менталном развоју;они су оток, дебелу кожу, досадан, крхког косу и препознатљив изглед: језик ове деце често ставља у уста, али је оштар пад интелигенције може судити по изразу њихових лица.Таква деца не говоре, често не иду, немају уобичајене моторичке вештине.Такви људи обично се састоје од инвалидитета у менталним болестима.Али, срећом, такви озбиљни облици болести данас су ретки.Већина људи има много лакше, а понекад чак и избрисане облике болести.
хипотироидизам је посебно опасан за децу: детињству све функције тела су инсталирани само и ако је тироидни хормон није довољно, онда постоје дубоке поремећаје у организму, који онда може бити тешко поправити и вратити.У већини случајева, деца имају урођени хипотироидизам.У овом случају, важно је да се сумња болест од рођења, јер је исход зависи од узраста у коме је почео третман.Лечење би требало да почне у првим месецима живота, што је пре могуће.Ако је почело у другој години живота, део функција( посебно говора) не може да се врати, а деца ће говорити лоше, тешко да уче, држи у менталном развоју.
Цонгенитал хипотхироидисм, по правилу, може се сумњати већ у првих 1-3 месеци након порођаја, али у сваком случају - до шест месеци.Често се то дешава код дјевојчица.Болна деца у периоду новорођенчади обично изгледају здраво, али имају повећану телесну тежину, у поређењу са уобичајеном дјецом.Кожа ове деце је донекле отечена.Многе бебе имају "жутику новорођенчади" дуго времена.Осим тога, привучите пажњу на грубо, ниско гласно, бучно дишу, тенденцију на запртје, велики стомак, деца су заспана, споро.Често постоје умбиликалне киле.Упркос великој тежини при рођењу, многа деца су смањила апетит, недовољну тежину.Већина ових дјеце често има АРИ.Ако у овом тренутку болест није препозната, онда се до пола године открива драматичнија слика.
Кожа ове дјеце постаје сува, бледа, бледа.Одуху коже привлачи пажњу.Едем најчешће се формира у лицу, нарочито на чело, капцима, уснама, образима.На рукама и стопалима због едема формиране су необичне висине у облику подлоге.Израз образа је уситњен, постаје мање изразљив, оци су ужи.Деца имају тежину, али не због акумулације прекомерних количина масти у телу, већ због отока ткива.
Са хипотироидизмом, карактеристичне промене се могу видети са стране косе и ноктију.Нокти су крхки, расту лагано, косу су суви, досадни, крхки, често и често пада.
Деца су неактивни, смањили су тонус мишића и мишићну слабост.Деца се обично не жале на промене у срцу, иако они, као и одрасли, имају успорен пулс, а електрокардиограмима је добио смањени напон зуба.Вокални зглоби код пацијената имају тенденцију да се губе, тако да се низак глас појављује карактеристично за хипотиреоидизам.Уз нездрављени облик болести, заједно са овим, језик и усне се обично губе, што даље мења глас и изглед детета.Дишање такве дјеце често је бучно.
Сви пацијенти су успорили менталне реакције, одложили развој моторичких и менталних способности, а у одсуству третмана, неповратне лезије можданих ћелија, након чега је потпуни опоравак менталних активности немогућ.У тешком облику болести, једнодневна деца се практично не разликују у свом развоју од новорођенчади.После тога почну сјести, пузати, ходати касније.Ова дјеца имају лошу успомену, посебно тешко се оријентишу у непознатом окружењу.Већина пацијената је неактиван, тешко је ступити у контакт, ућутка, повучен, не показује интересовање за одрасле и вршњаке.
Раст костију скелета је узнемирен и успорен.Деца чине кратке удове, релативно дуго тело.Лице пацијената постаје карактеристично: равног моста носа, кратког носа, широко размакнутих уских очију.У погледу раста, такви пацијенти заостају далеко иза својих вршњака.Постоји кашњење у ерупцији зуба - прва млекара, а затим трајна.Зуби се обично појављују у погрешном редоследу, крхки, са непотпуном емајлом, они су јако склони распадању зуба.Сексуални развој деце је одложен, као и физички, а уз даље одсуство лијечења, могуће је не само да ометају функцију јајника и ометају развој циклуса, већ и неразвијене материце и сполних жлезда.На страни крви је забележено смањење хемоглобина, повећање нивоа еозинофила, али не може бити изражених промена у крви са хипотироидизмом.
Поред озбиљних манифестација болести, могућа су и компликације.Компликација која угрожава живот је хипотироидна кома - може се развити код старијих пацијената који нису лечени.У коми постоји губитак свести и угњетавање рада свих органа организма.Кома може бити узрокована хлађењем, траумом, акутним заразним и другим болестима.Када постоје знаци хипотироидне коме, одмах позовите хитну помоћ и одвести пацијента у болницу!
Главна компонента је такозвана "супституциона терапија".Изводи се са лековима штитњаче, који замењују недостајуће хормоне у организму.Тиреодин, тхиротом, тхиреоцомб итд. По правилу се третман одвија у две фазе.У првој фази лекар елиминише недостатак хормона штитне жлезде, а на другом - одабире дозе одржавања лека, што ће допустити пацијенту да се осећа добро.У огромној већини случајева, лечење хипотироидизма се спроводи у целом животу, све чешће симптоми болести нестају с временом.Неки аутори препоручују почевши са малим дозама лека, и постепено их повећавају до већег;Други, напротив, одмах прописују велике дозе( пре појављивања светлосних знакова тиротоксикозе, односно повећане функције штитне жлезде), који се даље своде на жељене.Код дјеце која се не лијече благовремено, давање лијекова може проузроковати агресију, каприциозност, пагнитост, повећану моторичку активност.Због тога се препоручује да таква деца започну терапију са нешто нижим дозама од остатка, а затим повећају дози хормона.Када облици хипотиреозе, повезани са оштећеном можданих структура, понекад не именује тироидних хормона и тироидни стимулишући хормон и хормони за отпуштање тиреотропина.
У случају именовања претерано велике дозе лекова могу бити лупање срца, раздражљивост, знојење, свраб, дијареја, повраћање, анксиозни, поремећаји спавања, да је, знаци хипертиреозе.У таквим случајевима, доза лека је смањена.Критеријуми за правилно одабрану дозу нису никакве жалбе, а код деце постоји и нормалан раст и развој.
Примање лекови примењивати једном дневно - ујутру, лекар бира дозу индивидуално, зависно од дубине хипотиреозе, старости пацијента, стање кардиоваскуларног система, присуства или одсуства другог патологије.Са прописно одабраном дозом лека, ниво хормона који стимулише штитасту жицу је у нормалном опсегу.Ниво ТСХ се прати једном сваких 6-12 месеци.
Међутим, немојте ограничавати само прописивање лекова и сматрати да је то довољно.Не заборавите на исхрану богата витаминима и минералима, прави режим, са обавезном вјежбом на отвореном и умереном вежбању.Користе се и масаже, вежбе физиотерапије, са смањеном количином хемоглобина препарата крви и гвожђа.Нажалост, код касног лечења код деце, није увек могуће остварити трајно побољшање од нервног система.Многа деца и даље заостају у развоју.У овом случају, такође је потребно тренирати са наставницима, психолозима, комплексом рехабилитационих мера, лековима који побољшавају метаболичке процесе у мозгу и подстичу развој активности мозга.
Патолошки значај за развој фетуса има и развијене и субклиничке варијансе хипотироидизма код трудница.
Чак иу нормалном картица штитасте жлезде у фетуса( луче своје хормоне штитасте жлезде почиње да дете од 15 недеља трудноће) хипотхирокинемиа ефекти у првој половини трудноће су неповратна.
Хипотироидизам са медицинским надокнадом није контраиндикација за планирање трудноће.
Због чињенице да је потреба за тироксина повећава током трудноће, повећала дозу 50 мг тироксина непосредно након трудноће, а затим израчунали ниво дозе руковођен он низконормални високонормални хормон за стимулацију тироиде и бесплатне нивое Т4.
У случају хипотиреозе идентификован код жена током трудноће, одмах именовао Реплацемент дозу тироксина( 2,3 г / кг телесне тежине) без постепеног повећања, јер је изван трудноће.
урођена хипотиреоза може бити изазван аплазије или хипоплазијом штитасте жлезде код новорођенчади, недостатак ензима укључених у биосинтезу тироидних хормона и недостатком јода или вишком у материци.Узрок може бити ефекат радионуклида јода, јер од 10-12 недеља интраутериног развоја штитна жлезда фетуса почиње да акумулира јод.Клиничке манифестације конгениталног хипотироидизма укључују велику телесну тежину новорођенчета;отпуштеност руку, стопала, лица, густа кожа;хипотермија;слаб сисајући рефлекс;интензивна тежина.
Када се сумња на конгенитални хипотироидизам, ТСХ се одређује 4. до 5. дана након рођења.Повећан ниво ТСХ сматра индикација за третман тироидних хормона.Лечење почиње најкасније до 5. до 17. дана након рођења.Адекватност дозе контролише концентрација цТ4 и ТСХ.
Ако се хипотироидизам комбинује са хроничном инсуфицијенцијом надбубрежног кортекса, корекција кортикостероида и пажљива селекција дозних хормонских шупљина су неопходни да би се избегла адренална криза.
Не постоји познат начин спречавања хипотироидизма, иако скенирање може открити у раној фази и предузети одговарајуће мере за лечење оних који су у ризику од конгениталног хипотироидизма.
Важно је да постоји потпуна, богата витаминима, минералима и јодном исхраном.У подручјима где постоји природни недостатак јода, препоручује се употреба јодизоване соли уместо уобичајене.Рестоцк недостатак јода у окружењу може производе од мора( шкампи, ракови, дагње, шкољке, морске кале, итд.).Препоручујемо да једете морске плодине неколико пута недељно.