Симптоми есопхагитис
Болест се манифестује примарно спаљивањем или бол дуж једњака;Ове сензације се знатно појачавају приликом покушаја гутања хране;пацијенти престају узимати чак и лекове.Они су увек пљувати пљувачку, понекад садржи нечистоће од крви и слузи, ау неким случајевима - чак комада отторгсхеисиа једњака слузокоже.
У свим случајевима потребна је хитна медицинска помоћ.Када тровање хемијским течностима треба одмах извршити хитне мере.Терапији тешких акутних езофагитисом се обавља у болници, светло - у висини додељен препорукама свог лекара код куће.Након пражњења
акутна езофагитисом пацијента из болнице, као и са блажим облицима болести, препоручљиво је барем 2 месеца обезбеди пацијентима механички, хемијски и термално спаринг исхране( исхрана № 1).Непосредно пре оброка је одговарајуће унос 1 кашика биљног уља или рибљег уља.
Хронична езофагитис узрокована Поновљен или продужен излагањем различитих фактора( укључујући топлотну, механичким, хемијским) који оштећују једњака мукозу.Узроци хроничне езофагитисом је често лоше здравље зуба, недовољна прозхевивание храна, продужено ограничење протеинска дијета( месо, риба, итд), недостатак витамина храна.Настанак хроничне езофагитис допринети болести других органских система, нарочито јавља са честим егзацербације хроничних инфламаторних обољења назофаринкса, максиларних шупљине, плућа, бронхије, недостатак гвожђа анемија, циркулаторни сметњи, цирозе са проширеним венама, једњака итд
нарочито често хронична.езофагитис јавља код пацијената са непотпун или затварањем хиатус сфинктера( сфинктер) гастроезофагеални спој.Хронично запаљење једњака у овим случајевима настаје систематског бацања киселине у једњак од желудачног садржаја имају јаку иритирајући и штетан ефекат на слузокожу.Хронична езофагитис код пацијената који се разматра се зове рефлиуксезофагити.
Симптоми болести у већини случајева, изражена блага.Било је осећај печења иза грудне кости, само приметна бол приликом проласка хране кроз једњак, подригивање, повраћање, мучнина, повраћање јавља лако.
појава од горе описаних притужбама мора бити важна основа за лечење пацијента окружни лекара или гастроентеролога.Треба имати у виду да је дијагноза хроничне езофагитис, или рефлиуксезофагити постављено лекара након одговарајуће истраге, не би требало да изазове страх пацијента или осећања безнађа, очаја.Прогноза( ток и лечење перспективе) болест је углавном повољан, добро.Међутим, ово је могуће само ако се стриктно прате препоруке лекара.
лабораторијске студије
потребно:
• комплетну крвну слику;
• генерална анализа урина;
• шећер у крви и урину;
• анализа фекалија за окултну крв;
• иммуно и бактериолошки методе детектовања вирусне инфекције, кандидијаза, итд
где је назначено:
• јетре комплекс;
• бубрежни комплекс.
Рекуиред:
• ендоскопски со биопсија - против опште хиперемијом видљивог крварења, еродира и улцерисаним области слузници на површини одређује хеморагични или слузи пражњења;
• есопхагеал цхромосцопи;
• Кс-раи једњака - смањење једњака тоне, задебљање и оток наборима;
• интрагастрични пХ метри;
• интра-есопхагеал пХ мониторинг;
• морфолошка студија биопсију примерака;
• Ултразвук дигестивног система;
• ЕКГ;
Где назначено:
• бронхоскопија и радиографија плућа - да искључи органска патологију бронхо-плућна системом.
• Холтер мониторинг.
Цонсултинг професионалци
Потребно:
• кардиолог;
• пулмонолог;
• оториноларинголог;
• Зубар.
Где назначено:
• хирурга - у присуству компликација осумњичених рак једњака, перфорације, крварење.Лечење
третман следећих принципа:
1. Додељени дијета( у акутној течној фази или полу-течне расхлађене хране).
2. антациди и везива препарати( гистал, Алмагелум, моалокс, Вицалинум, препарати бизмута, сребро нитрата).
3. Средства која регулишу мотилитет горњег гастроинтестиналног тракта( Реглан, Региа, Енгоно).
4. Синтеза замена( вентера, сукралфата).
5. Кислотоблокатори( Х2 хистамина блокатори, Х-антихолинергици).
6. физиолецхение( ЕХФ и ласерска терапија, диадемицхеские струје).Ако
хронични езофагитис настала због друге органе и системе болести, требало би да буде исправно схватио да је истрајност у лечењу основну болест зависи од брзине ослобађања од једњака манифестација упале.А ово је главно стање, које лежи у комплексу лечења хроничног есопхагитиса.Пацијенти се показују дугорочном терапијском исхраном( дијета број 1).Исхрана треба да обезбеди прехрамбене намирнице богате витаминима, посебно витамина А, Б и биљна уља.На погоршања болести код куће, користите Добијање есенције лечења биљем шире.може бити веома корисно шипак уље или уље од мора буцктхорн, постављен на 1 кашичица 5-6 пута дневно за 1,5 сата пре јела.Ова уља имају добре антиинфламаторно и аналгетски ефекат, садржи широк спектар витамина потребних од стране органа, штити једњака слузокожу од штетног дејства пљувачке ензима, храна.
Превенција
• избегавање пушења и алкохола;
• могућност ограничења лекова који изазивају пилула езофагитис( тетрациклина, доксициклин, НСАИЛ, цитостатика и стероиде);
• ограничавање производа, опуштање доњег езофагеалног сфинктера( парадајз, кафе, јаки чај, животињске масти, мента), нервирање( лук, бели лук, зачини), дува( грашак, пасуљ, шампањац, пиво);
Препоручује се употреба алкалне минералне воде.
Есопхагитис - запаљенска болест једњака слузнице.Постоје два облика езофагитис: акутни и хронични( или акутни и хронични запаљење једњака).Разлози
Типично, акутни езофагитис развија као последица директне акције повреде различитог трајања термалне, механичке или хемијске факторе у езофагеалног слузокоже.Акутна езофагитис настаје када механички оштећен једњак( гутају кости рибе, тврде коре хлеба, итд);када примају веома врућу храну;кад тровање са киселинама, алкалијама, техничким течностима;повремено као манифестација заједничке инфекције( шарлах, тифуса и других заразних болести).Механичка и хемијска оштећења доводе до себе или путем инфекције спадају у оштећеног једњака мукозу( из уста са храном, итд) езофагитис.
Класификација
1) по поријеклу: примарни, секундарни есопхагитис;
2) низводно: акутни, субакутни, хронични;
3) природа промене слузокоже: цатаррхал, ерозије, улцерације, хеморагични, некротично;
4) за локализацију: дифузни( заједнички), локализовани, рефлуксни есопхагитис;
5) степеном ремисије: благо, умерено, тешко;
6) компликације: крварење, перфорација.
Диагностицс
карактерисан болом локализованог у пределу сабљаст процеса;Диспептиц синдроме( дисфагија, еруктација, згага).
инструментал метходс: фибросцопи - знакови инфламације активности, стање апарата сфинктера;флуоросцопи: елиминација урођене патологије, дијафрагматичне киле;пХ метрија: дијагноза рефлукса;сианометрииа: утврђивање функционално стање апарату сфинктера.
диференцијална дијагноза провести са једњака-желуца кила, проширених вена једњака.