Руптура крижних лигената коленског зглоба - Узроци, симптоми и третман.МФ.
облику крста( у облику крста) каблови су постављени у колена зглобне шупљине.Предње укрштене везе је у прилогу са једне стране на задње пројекције кука протеже кроз споја и придружује другу руку на предњем делу јаме тибије.Антериор цруциате лигамент фиксира зглоб, спречавајући померање снажног предњег ударца.Задњи цруциате лигамент повезује бочни КОНДИЛА површину заднемисцхелковои јаме тибије, а пролази кроз споја зглоба колена закључавањем и спречавање померања тибије у "уназад" правцу.
оштећења предње укрштене везе јављају са највећом фреквенцијом због утицаја сила према предњем у задњем делу зглоба колена када савијена ка унутра и потколенице.Већина укрштене везе руптуре јављају због наглих брзим покретима у зглобу колена.
јаз
колена укрштене везе руптура доводи до великих лигамената колена су:
• сила на бутини или тибиа;
• нагло кочење;
• слетање са висине на исправљене ноге;
Симптоми лигамената колена руптуре
разбија колена укрштене лигаменте су три степена:
• први степен: ткиво укрштене везе су се догодили микро-паузе.Ово узрокује бол у колену, мобилност је ограничена и постоји благи омотач.
• други степен : симптоми су слични као у случају малог јаз, али ако таква повреда догодио се да барем једном, чешће се понавља.Резултат је смањење еластичности ткива, хабању лигамената.Секундарна траума се може десити са уобичајеним окретањем стопала.
• трећи степен: најопаснији јер представља потпуну пауза укрштене лигаменте, што је праћено болом и ограниченим кретањем.Зглоб постаје изузетно нестабилан, функција подршке удова је оштећена.
Често постоје "комбиновани" празнине.Најопаснији повреда се сматра разлика од две укрштене лигаменте су два бочна лигаменти и сама капсула зглоба.Због тога, постоји екстремна нестабилност зглоба и укупан губитак подршке повређеног екстремитета.
Симптоми руптуре укрштене колена лигамената су:
• упала
• оток,
• ограничење кретања у
колено • симптом "гласање" чашица
• нестабилности, "опуштености" зглоба.
• симптом "фиоке".
Често укрштеног колено лигамент руптура симптома су слични симптомима других повреда колена попут повреда, оштећења менискуса ишчашење, ишчашења пателе. Стога, са овим симптомима важно је консултовати лекара ради правилне дијагнозе и лечења.
Прва помоћ за лигамената колена руптуре
прве помоћи у паузи укрштене колена лигамент лежи у чињеници да је жртва дала анаестхетисинг обезбедити мир на оштећеног зглоба се примењује лед колено је фиксна и подигнут.
Жртва мора бити одведена у здравствени објекат.Ако то није могуће, на први дан после траума жртве треба да ограничи кретање оштећеног стопала да би се избегло даље оштећење зглобне лигаменти.У првих двадесет четири сата треба користити криотерапију - наметнути оштећене површине леда или хладном паковања.Ово смањује крварење у ткиву.То
СПЛИНТ, завој или умотати уд са еластичним завојем.Уз тешке болове, пацијент треба узимати не-стероидне лекове за бол.У сваком случају је немогуће да се загреје на оштећену површину, то је забрањено "да смањи" колено.
Диагностицс лигамент колена руптуре
следеће методе дијагностицирања руптура укрштене кнее лигаменти:
• Разговарајте са пацијентом, како би се разјаснила околности у добијању
повреда • пријем "фиоку".За дијагностичке сврхе, руптуре укрштене лигаменте доктор покушава да помери оболело Тибиа антериорно или назад.У случају руптуре предње укрштене везе тибије снажно померио напред.У случају задњег укрштене везе руптуре ударца лако помера позади.Ако је пауза дошло дуго времена - симптом "фиоке" постаје замућена због развоја у близини локације на масне оштећења поткожног ткива, стабилизује колено.
• Артроскопија - заједничка је прегледан изнутра путем сонде
• рентген
• компјутеризована томографија и МР( ретко користи због високих трошкова)
Радиограпх: јаз укрштене колено
колена лигамената Терапије прекиди укрштене везе
Третман почиње са пункцијом повређенихзаједнички како би се елиминисала течност крви из заједничког капсуле.Лекар води до оштећења место Новокаин.Затим, водећи рачуна да мотор функција зглоба није сломљена, а менискус није оштећен, благо савијена у колену мобилисани екстремитета гипс и до месец дана.
стационарни надзор није потребан.Након малтер биће уклоњен, лекари преписују физикална терапија, масаже и физиотерапије третмане.Одмах након операције повреде није извршена због ризика од компликација.У случају прелома фрагмента кости и свом сегменту, операција се обавља одмах.
Тако, конзервативне лигаменти терапије јаз колена укључују:
• анестезија
• Уклањање
едем • мобилизација
хируршки третман колена укрштене везе
индикација за хируршке операције на укрштене лигаменте је "олабављеност" Заједничког и немогућности безболан покрета са ослањањемна повређеног екстремитета.Операција је изведена након 5-6 недеље након повреде.У паковању се не увезани, јер не доводи до позитивних одрживим резултатима.Опоравак се обавља коришћењем пластичних делова колена лигамент.У неким случајевима, заједнички замена лигамената је од вештачких материјала.
За оптималну исход операције за обнову лигаменте, изаберите: графт погодну снагу и чврстину, правилно поставити и поправити трансплантацију.Као трансплант сургеон усес:
• аутографтом лигаменти колена-
• оф тетива графтс
• алографтови( донатор)
Лифетиме вештачко лигамент је ограничен.
У случају именовања хируршког лечења, пацијент се смешта у болници, обично у периоду од две недеље.
период рехабилитације после операције
укрштене везе графт има највећу снагу у процесу трансплантације.Стога, основни задатак хирурга - обезбеђивање раног заједничке мобилизације и превенцији проблема са зглобовима "слабости".Овај циљ се постиже оптимално фиксирање трансплантираног ткива.
потребно током недеље да ограничи било какву физичку утицај на зглоба колена, потребно је користити штаке.Повећање оптерећења треба да буде постепено, то би требало да се уради у комбинацији са физиотерапију.Прва три до пет дана оштећени нога увек треба да буде у подигнутом положају.Физикална терапија треба да се комбинује са редовним лимфне дренаже.Због
спроведена клиничка експеримента, познато је да је умерени оптерећење на колено најбоље промовише зарастање трансплантата, јер то се дешава стварање нових колагених влакана, обезбеђује снагу и еластичност ткива.Тако, данас, доктори преферирају активни период рехабилитације, претпостављамо посебан скуп физичких вежби које су посебно дизајниране за наставак функционисања зглоба колена после руптуре укрштене лигаменте.
постоперативни период сугерише гимнастиком, што има позитиван ефекат на јачање трансплантата.Препоручена пракса:
• полуприседе склони
кућиште • сцхадасцхие различите вежбе за ноге •
умерен ходање
времена након цепања лигамената колена
Период неспособности руптуре крижног лигамента је око 2 недеље.Пацијенти који раде на ручном раду могу се вратити на посао 4-6 недеља касније.
Ако поератсии у шест - осам недеља после операције пацијент може да почне да вежба, као што су пливање, ходање, вожњу бицикла, итд
пацијената се не препоручује да се баве спортом активно шест месеци после операције. ..Спорт се препоручује тек након годину дана.
Рев.доктор трауматолог-ортопедиста Савцхенко В.Р.