Повреде уринарног система( бубрези, бешика, уретра) - Узроци, симптоми и лечење.МФ.
Повреде органа уринарног система су оштећења ових органа услед дејства механичке силе из вањског окружења.У зависности од погођеног органа, они су подељени на трауматију бубрега , трауму бешике и повремену повреду .Оштећења других органа се не узимају у обзир њихова ретка појава.
Узроци трауматично
органа уринарног система оштетити Најчешћи узрок повреде бубрега је директан утицај на пределу крста региону.Најчешће се то дешава када особа падне на леђа с сновбоардом, скејтбордом или бициклом.Поред тога, оштећење бубрега често се дијагностицира након уличних борби.
Узрок повреде бешике , по правилу, представља ударац у супрапубичну зону.У већини случајева, руптура органа се јавља само када је други пун мокраће.Примена истог удара на празан бешик може угрозити само субмукозни хематом, који се за неколико недеља раствара без икаквих последица.
сасвим конкретне повреде генитоуринарног система јаз уретру.Његов узрок, најчешће, је пад на бициклистички оквир или отворени канализацијски систем.
Поред тупих или затворених повреда урогениталног система, постоје и отворене.Њихов узрок може бити оштећена, исечена, разбијена или рана од ватреног оружја.У рату, траума органима генитоуринарног система, у већини случајева, била је због рушења рупа.Најчешће су то биле продорне ране бешике и уретре, где су падали фрагменти мина.
Симптоми трауматских повреда уринарног система
Главни симптоми тупим бубрежне трауме је бол у лумбалном делу, повреда мокрења и крв у урину.Бол је, по правилу, акутан и локализован на страни где се ударио.Повећава се са физичком активношћу и током урина урина.Неки пацијенти у овој области имају различит хематом и облик.поремећаји мокрења у озледе бубрега може бити праћен смањењем количине урина и честе нагонске рефлекса, који у неким случајевима чак бити обавезна, то јест, без изоловања урин.Хематурија или крв у урину може да варира од занемарљиве талога свеобухватним гомиле, које могу бити знак пробој крварења.
крварење у ретроперитонеалном простора
често развија када траума бубрега бубрежна артеријска хипертензија, која је малигна у природи и врло слабо на лечење.
руптура бешике прати урина која улази у абдоминалну шупљину.Ускоро то доводи до појаве дисфузног перитонитиса уринарног система, који у одсуству лечења неизбежно доводи до смрти.У таквој ситуацији пацијент питању акутни абдоминални бол, напетост мишића предњег трбушног зида и недостатак хитности за мокрењем.Ако се урина излучује, онда у врло малој количини, помешани са крвљу и гњатом.Када
трауматично повреда мокраћне бешике без разбијање клиничке симптоме сиромашнији.Траума се манифестује мањим боловима изнад пубиса и истим благим кршењем мокраће.У неким случајевима, пацијенти се могу жалити на малу количину крви у седименту урина.
Чак и са малим оштећењем лумбалне регије или карличне површине, неопходна је хитна консултација са урологом.Чињеница је да се симптоми трауматске повреде могу појавити након неког времена након повреде.Урологи треба да одреде степен озбиљности за израчунавање могућности компликација.
Диагностицс повреде уринарног система
Иницијално, Дијагностика квара врши уринарног органе једноставну радиографију абдоминалне шупљине.Пружа могућност да се идентификује присуство спољашњих предмета и трауматских агенаса у абдоминалној шупљини и ретроперитонеалном простору.
Детаљнији подаци могу се добити након извршења асродне урографије .Претпоставимо да она не указује на структурне промене у бубрежном паренхима, али ће пружити прилику да процијене функционално стање органа.Типично, контузије реналне повреде филтрације примећено у једном од тела, а при кидању уретер видљиво контраст удаљавања од уретера.
Ултрасонографија ретроперитонеални органи омогућава да се утврди морфолошка стање бубрега.Највећа пажња у овом случају посвећена је стању капсуле, која се може разбити или, уопште, сломити.Да би се потврдиле претпоставке резултата ултразвука, може се користити ангиографија бубрега, што показује природу крвотока у овом органу.Да бисте потврдили
бешике руптура примењено пражњења цистограпхи , чија суштина се састоји у увођењу катетер кроз агента уретре контраста и транспарентним телесне дела путем Кс-зрака апарата.У случају руптуре зида бешике, примећено је наливање контрастног средства у шупљину мале карлице.Такође у одсуству рендгенске апарат бешике руптуре може дијагностиковати коришћењем уобичајених састојака формулације "гурају" катетера у трбушну дупљу, које на патологије да бити додељен урин, крв обојена.
гап пражњења бешике цистограм
Међу савременим методама дијагностике трауматских повреда уринарних органа треба издвојити компјутеризована томографија са контрастом .То даје тачније резултате, за разлику од горе поменуте ултразвучне и излучничке урографије, које имају пуно недостатака.
присуство отворених повреда урогениталног система, када је рана канал, користи се поступак Фистулографија .Састоји се с попуњавањем канала ране дијамантским зеленом или метилен плавом за даљу ревизију последњег.
третман повреда мокраћног система
апсолутно све пацијената са трауматским повредама урогениталног система, без обзира на њихово клиничког стања, захтева обавезно хоспитализацију у профил одељења .Овде се пажљиво прате како би се идентификовале компликације и препоручила правилна тактика лечења, која може бити конзервативна или оперативна.
Трауматиц руптуре третира операцију бубрега, током које се тело ушива недостатке или брише друго.Операција обично завршава евакуацију непхростоми урина који стално цури у области пост-оперативних рана.Током операције мора се извршити темељита ревизија меких ткива за присуство спољних предмета, уколико је то била отворена траума бубрега.
Лечење руптуре бешике се састоји у извођењу операције за шупљину дефекта његовог зида.Наноси се обичан дворедни шав, који запечаће шупљину бешике.Постоперативно веома важно добро евакуација урина из бешике како се не би повећао притисак унутар тела, који могу да допринесу неслагања шавовима намећу на свом зиду.
У принципу, оперативни третман руптура уретера и уретра није ништа посебно.Овдје је и оштећен, а потом и адекватна дренажа.
Конзервативно лечење свих повреда урогениталног система састоји се у постављању антибактеријске и аналгетичке терапије.Као први може користити такве препарате као цефтриаксон, Гатифлоксацин орофлоксацин као други - Аналгин, дицлофенац или Кетанов.Ток конзервативног лечења зависи од тежине трауматске повреде и субјективних сензација пацијента.Третман повреда
урогениталног народне лекове
Примена сабија у области трауматске повреде у мањим повредама могу дати позитивне резултате.Они ослобађају синдром бола и доприносе убрзању ресорпције хематома у присуству другог.Употреба ових метода за руптуре или крварење није само бескорисна, већ и опасна, јер одлаже коришћење квалификоване медицинске неге.Стога, примењује се компримовање и било који други народни поступак лечења може само после консултације уролога.
Карактеристике Нутритион и Лифестиле
Ограничити храну у храни пацијената са повредама органа органа за излучивање само ако врше операцију.У овом случају додељује се број дијете 0, што подразумијева комплетно постовање пре операције.Ово се ради са очекивањем да током анестезије код пацијената често постоји рефлексно повраћање, што компликује процес операције.
Рехабилитација после обављања физиотерапије третмана у постоперативном периоду
траума пацијената препоручује.Доктори верују да извођење УХФ-а и дарсонвализације убрзава процес лечења и опоравка.
Такође је обавезно, као и код било којих других болести, прописан третман лековима који садрже корисне бактерије.Ово се ради на основу тога да је код пацијената након дуготрајног терапије антибиотиком поремећена нормална цревна микрофлора.
повреде Компликације мокраћних органа
Два најопаснијих компликација трауме података - крварење и перитонитис.Први се може развити с поразом било ког од ових органа, у случају руптуре великог пловила.У овом случају, крв се ослобађа у шупљину бешике или ретроперитонеалног простора.
Перитонитис се развија на позадини перфорације зида бешике.Урин брзо испуњава све просторе и подове трбушне дупље, што доводи до развоја тешке упале, које могу бити чак и смртоносна.
Превенција повреда мокраћног система
најопаснијих занимања у смислу повреда органа екскреторних система сматрају се такмичари и градитељи.Стога, током рада, препоручује се да поштују сигурносна правила и користе личну заштитну опрему.
Поред тога, повреде бубрега често се јављају у саобраћајним несрећама.Тако се уградња ваздушних јастука такође може сматрати једним од врста спречавања повреда уринарног система.
Рев.доктор уролог Астасхин Е.Е.