Ендометритис, метроендометритис - Узроци, симптоми и лечење.МФ.

Ендометритис - запаљенска болест слузокоже материце.Запаљење ендометријума не може утицати на његову мишићне слој.У том случају, дијагноза је метроендометритис , што је знатно већа вероватноћа да ће се наћи на првој страни донета у дијагностици и прогностичког тачке гледишта је много горе за пацијента.Да би се разумели разлике и сличности ових дијагноза мора бити мало додир материце структуре.

утерус чине грлића материце, материце и јајовода тела.Погођеним нам предмет структура тела материце је најважније узети у обзир.Састоји се од ендометријума( облога материце - наиме његово одбијање и уз крварење под месиатсних, овде је усађена оплођено јаје), миометриум( јој мишића мембрану која се протезала током трудноће, што омогућава телу да се повећа многе десетине пута), и периметрија( нарузхнаиаиа,сероса - представља наставак листова перитонеума са бешике).Упркос чињеници да је ендометријум и миометриум може омеђена и визуелно и хистолошки, веза између њих је врло, врло пажљиво, што за последицу има да су патолошки процеси у једној готово одмах зграбио и други слој.

Ендометријум се састоји од два фундаментално различита слоја: функционални - оно што се ољуштени на крају сваког месеца и базалног, што изазива формирање нове функционалне слој, а самим тим, изазива офанзивне следећа менструацију.Функционални слој је слој ћелија, у облику цилиндра( цолумнар епитела) између којих жлезде ћелија( муцус произвео неопходно) и терминалне гране малих спиралних артерија у плуралности одлажу.Оваква структура, монослоју ћелије и велики број малих пловила је прилично крхка и подложни нежељених ефеката.Она

оштећења изнад структуре и доводи до могућности добијања инфекција и појаве запаљења - ендометритиса.Међутим, као што је горе поменуто, постоји блиска веза између свих слојева материце једна са другом и недостатак заштитних баријера између њих брзо доводи до транзицији ендометритиса у метроендометритис.Разлози

ендометритис

Као што је горе поменуто, први и главни узрок оштећења је ендометритис ендометријума, што је довело до развоја упалног процеса.Такође, морају да схвате да једноставно повреда може да доведе до озбиљних компликација.Само присуство смањеним имунитетом, запаљење постојећег спором и лошом хигијеном у болницама током манипулације могу довести до упалних промена.Узроци оштећења могу првенствено бити:

1. Сцрапинг материце( медицински абортус, стругањем са крварењем и сумња онкологија)
2. Соундинг тхе материце
3. хистеросалпингографија( материца и јајоводи студирају, најчешће "црпљења"у лечењу неплодности)
4. хистеросцопи( материца ендоскопски студи)
5. Формулација Интраутерино контрацептивно
6. Слоппи иригација

заузимају посебно место постпорођајне ендометритиса, КоторЕ често чак иу добро развијеним земљама, што је пре свега због значајног смањења и реструктурирање женског имуног система.Типично, процес је прилично брзо протеже до мишића слој и представља опасног компликације пуерперијума.

Ендометритис болест полиетиологи - изазвала група патогена, са могућим доминацију једне.Најчешћи узрочници су:

1. Група Б Стрептоцоццал
2. Е. цоли
3.
4. Клебсиелла Ентеробацтер Протеус
5.
6. Цхламидиа
7. Мицопласма
8. дифтерички род
9.

Мицобацтериум туберцулосис аддитион,патогени могу служити и вируси, као протозоа.

Узроци хроничне развоја ендометритис

хроничне ендометритиса услед неадекватног третмана акутних или недијагностикован процесом, у ком случају инфекције дуже време тамо у ткивима.Средство узрочни може бити све горе.

Симптоми ендометритиса

ендометритис симптоми се често не изговара, а она на жалост не обраћа пажњу на њих, што доводи на крају до строжије упале, не само мукозе него и мишића слој материце, захтева хоспитализацију и лечење у-пацијент.Стога, најмање познавање знакова ендометритиса и његовим узроцима, правовремено лечење код лекара са ових симптома може спречити њену транзицију у метроендометритис и омогућити лекарима да значајно побољша квалитет живота својих пацијената.

Ендометритис може бити акутан и хроничан.Ако лечење и дијагноза акутне ендометритиса, обично не представља велику тешкоћу, хроничности процеса ствара много проблема у дијагностици и лечењу.Ово је још један разлог зашто одмах треба консултовати лекара са првим симптомима ендометритиса.

Симптоми акутног ендометритис ендометритиса

најчешће јавља након абортуса.Одобрена је чињеница да је кривична абортус најчешће доводи до оваквих компликација услед скоро потпуно непоштовање санитарних норми.Болест почиње са:

1. повећање телесне температуре на 38-39 ° Ц;
2. изглед озбиљним, озбиљним, пурулентним а сукрвица из гениталног тракта - нарочито важно симптом у одељку са историјом и опште малаксалости, која омогућава да диференцира од инфламаторне ендометритиса ниже гениталне лезије тракта( бактеријска вагиноза, цолпитис ет ал.);
3. појава бола у абдомену зрачи у сацрум
4. опште недаћа.

У таквој ситуацији није потребно да се сачека све иде само од себе и да се ангажују у себи - ендометритис је запаљенска болест, и било запаљенска болест има тенденцију да се шири далеко од локације примарног тумора.Свако само у овој ситуацији, одлагање посете Гинеколог-акушер доводи до неминовног повећања ризика од тешких септичких компликација које захтевају продужено болничко лечење, резултат који може добро да буде ампутација материце и ширење инфекције - сепсе, са даљим смртних случајева.Стога, појава првих симптома, жена која је недавно родила, оперисан абортус, или било инвазивна дијагностичка процедура треба одмах консултовати лекара и подвргне детаљан преглед.

На слици: ружичаста - нормална тканина;остало је упалне промене

треба појаснити да је ендометритис могу само да кажем да када је позадина за то - у прошлости је било неких других процеса, који утиче на интегритет слузокоже материце.Ако постоје ни говорити о изгледу атипичних ендометријума секрета, бол или било које друге симптоме неспособним.

Симптоми хроничног ендометритиса

хроничног ендометритиса је тешко идентификовати симптоме који се разликују од акутног облика.Симптоматика, у овом случају, "замагљена".Карактеристични симптоми хроничног ендометритиса укључују:

1. Наставак дуго упорно грозницу.
2. Неправилно крварење у материци.Интерменструал крварења повезане са повећањем ендометријума васкуларне пермеабилности током овулације.Ова промена у крвним судовима такође је примећена код здравих жена, али крвне ћелије нису видљиве у секрецима.На узроке крварења из утеруса, укључују смањење утеруса активности и нарушавање агрегацију тромбоцита.
3. Присуство трајног пражњења спољашњег гениталног тракта, често ометано.
4. Бол током покрета црева.

Хронични ендометритис не спречава концепцију, која се јавља када постоји овулација.У комбинацији са пратећим повреде функције јајника, или друге полне болести хроничне ендометритис узрок поремећај репродуктивне функције - неплодности и спонтаних побачаја, укључујући и обично.

Дијагностика

ендометритиса да види лекар треба детаљно да га све своје медицинску историју и све симптоме који су довели до тога, јер у овој фази постаје могуће је претпоставити присуство на пацијенту ендометритиса рећи.Поред ваше анамнезе, лекар је потребан:

1. те казнити са гинеколошки преглед у огледалима и палпацији материце - обично је тело повећава у величини, осетљив на додир;у поступку испитивања, лекар ће проценити природу секрета: њихову боју, мирис, конзистенцију, количину;
2. таке брисеви - захваљујући само узети брис откривена већина свих субјеката ендометритиса;преузму биљној материјалу - тако да је могуће испитати детаљније природе патогена тако да расте на посебном хранљивом медијуму и одреди степен њиховог одговора на одређене лекове;
3. узети крв за клиничке и биохемијске анализе( обично већ у клиничкој анализи крви биће довољан број индикатора да потврди дијагнозу - у крви откривају леукоцитосис, леукоцита формула прелазак на лево, убрзаном ЕСР.);
4. до ултразвук материце могуће( уколико сте имали контакте са "развој" метроендометритис студија могла ставити неке болнице).Главне карактеристике ултразвучног ендометритиса су: задебљање ендометријума може гноја и угрушци крви( у реализацијама хематопоезног компликоване и пиометре) остатке ткива плаценте, промену ецхогеницити на миометриал метроендометритис ткива.Непрекидно запаљен процес утиче на јајоводе и јајнике, што је такође јасно видљиво на ултразвуком.Код хроничног ендометритиса осим неравномерно згуснутог ендометријума, миометриум са промењеном ецхогеницити се такође могу наћи прираслице у материци, што, заузврат, може бити прави узрок неплодности.

дијагноза хроничне ендометритиса може бити тешко, јер су симптоми су слични многих болести женских гениталија.У овом случају, то је указује на постојање константне сетве, исти флора као и успорен константа упале.

третман ендометритиса

У случају ране дијагнозе ендометритиса може амбулантни третман, али под сталним надзором акушера-гинеколога.Типично, лечење ће се састојати од узимања антипиретика и комбиновања антибактеријских лекова.

лечење акутног ендометритиса

Нажалост, већина жена иде код лекара доста касно, што доводи до хоспитализације и дуготрајног лечења.У том случају, стање болести и степен преваленције процеса треба детаљно проучити, чији су узроци узроковани.У већини случајева, третман се започиње са:

1. интравенске антибиотску терапију: цефалоспорине у комбинацији са метрагилом интрамускуларно и гентамицина.Третман може да траје од 5 до 10 дана, зависно од потребе( најчешће замењена аминогликозидима цефалоспорине);
2. када постоји "остатак" у шупљину материце - део фетуса у непотпуном абортуса, постељице остаци након порођаја и царски рез показано стругања шупљину материце након инфузије( инфузију) антибиотике;
3. примена витаминске терапије и имуномодулатора;
4. примена физиотерапијског третмана.

Третман хроничног ендометритиса

хронична ендометритиса лечења се заснива на утицају на одређеном патогена.За ово, опет, апсолутно је неопходно узети мрље за садњу и подложност антибиотицима.Примијенити као схему антибактеријског лијечења( као код акутног ендометритиса) и антивирусних лијекова.

хигх терапијски ефекат постиже након примене лека, укључујући антибиотике директно материчне облоге.Ова метода осигурава стварање високе концентрације лекова у фокусу хроничног упала.

Поред тога, будите сигурни да:

1. адхесиотоми хируршки( пожељно стерилитета)
2. хормонска терапија, најчешће орални контрацептиви, жене које желе да затрудне у будућности.Физиотерапија

широко користи у лечењу акутних и хроничних ендометритиса у фази када се обавља први, а најтеже време оффсет жену.Обавезно у болници.Би Пхисиотхерапеутиц методи обухватају: ниже терапије интензитет УХФ( Ултрахигх-фреквенција електромагнетног изложености поље) са таласном дужином од 1.10 м;инфрацрвена ласерска терапија итд.Пре свега, то вам омогућава да се постигне: побољшање одлив течности и гноја акумулирано у шупљину материце и побољшава местнорепаративних функције.

Постпартални ендометритис

Посебно место заузима постпартални ендометритис, као честа и западљива компликација постнаталног процеса.По правилу, то је неодвојиво од ендометритиса, акутна и чини себи осећао веома рано.

Главни разлози су остаци ткива плаценте и инфекције због кршења санитарних норми.

Лечење лечење.Састоји се из масивне антибактеријске терапије, а уз процес смањења, уклањање свих остатака из утерине шупљине.Нажалост, ретко постоје компликације које доводе до септичке компликације, у ком случају прогнозе могу бити неповољни -( може бити потребна ампутација материце) операција.

У случају дојења, искључите дојење током трајања антибиотске терапије и недељу или две после ње.

Обавезно строго придржавање дијете изван болнице није потребно.Довољно: ограничавање масних намирница, узимање великих количина течности, једење воћа.У случају болничког лечења бити сигурни одмор у кревету, дијете са изузетком масне и трудноусвоиаемои хране.

По правилу, акутни ендометритис са благовременим третманом не захтева посебну рехабилитацију.Након лечења, потребно је остати под медицинским надзором већ неко време.Могуће је користити физиотерапеутске процедуре: радон, водоник-сулфид и ваздушне купке, под надзором физиотерапеута.

ендометритис

Компликације Најозбиљнији компликација ендометритиса укључују ширење инфекције: хематогена - кроз крв;лимфогена лимфа;на узлазном - кроз јајоводе и надоле - грлић материце, вагине путева.То доводи до "инфекције крви" - сепсе.Остале компликације укључују:

• Хроничност и исход хроничног ендометритиса;
• формирање пиометре - колекција гноја у шупљину материце, због оклузије( грлића материце гноја опструкције и немогућности да изађе);
• процесс цоннецтион јајоводи и додаци - оопхоритис и салпингитис;
• пелвиоперитонит - као резултат контакта са гноја у карличне шупљине.

К касних компликација, које произилазе услед неадекватног лечење укључују:

• менструалних поремећаја;
• инфертилити;
• упорни бол у доњем делу стомака.

Ова листа компликација није исцрпљена, јер запаљен процес може бити узрок било које патологије која се касније може појавити.Сходно томе, рани третман и адекватан третман играју значајну улогу у спречавању развоја тешких компликација.

Фолк лекови за лечење ендометритиса

сигурни да сме додиривати лудило становништва само-фолк средства.Ендометритис је инфламаторна болест која може довести до изузетно озбиљних посљедица.Његов третман - пуно квалификованих стручњака породиља-гинеколога.Третман треба проводити кориштењем свих најновијих расположивих средстава, како би се постигао максималан ефекат у кратком времену.Раније је речено да су ендометритис и метроендометритис врло чести у постпартум периоду.Као доказ озбиљности болести може довести у следећим сликама - од КСВИИ века до почетка КСКС века пошаст свих породилишта широм света је породиљски( или порођаја) грозница - ендометритис, доследно претвара у метроендометритис и сепсисс, понекад тврде животе до 50%!све пуерперас.Сваки експеримент са људским самопомоћ може се лоше завршити за пацијента.

ендометритис

Превенција Мере за спречавање ендометритиса укључују елиминацију фактора који предиспонирају до појаве инфламаторне болести.Брза лечење инфекција, полно преносивих инфекција, и све компликације које се јављају током порођаја, одбацивање абортуса - најсигурнији начин ендометритиса профилакса.

Поред тога, везивање детета пре грудима, именовање се смањује и имуномодулатори такође могу послужити као средство неспецифичног превенцији.

обавезно скрининг Постпарталне жене држе ултразвук и гинеколошке прегледе.

Међутим, највећи превентивна мера може бити само пажљив према самим и благовремено Приступ квалификованом Гинеколог-акушер жена.

Доктор акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д.