Уремиа - Узроци, симптоми и лечење.МФ.

уремију - патолошко стање које је узроковано нагомилавања протеина у крви метаболичких производа, који обично треба излучује урином.

симптоми Уремија уремије У почетним фазама болести карактерише општим клиничких симптома, као што су слабост, умор, главобоља.У испитивању крви, у њему је повећан садржај азотних жлијезда: резидуални азот, уреа, креатинин.

у каснијем периоду, урее и других супстанци који садрже азот који акумулирати у крви почињу да интензивно издваја коже( "уремичних праху" или "Фрост" на кожу), мукозне и серозне мембране, им иритирајуће.Сходно томе, симптоми уремичног гастритиса( анорексија, мучнина, повраћање) колитис( пролив), ларинготрацхеитис, плеуритис, перикардитис( обично већ у терминалној периоду).Дуе

прекршио тровање јетре, коштане сржи, повећава анемија, тромбоцитопенија, постоји тенденција да крвари, слабији вид( уремичног неироретинит).

Изглед пацијенти са уремију( уремичног пудера на кожу)

разлози уремију

повод уремију акутна или хронична бубрежна инсуфицијенција.То јест, сви узроци који доводе до горе наведених патологија и који су фактори у развоју уремије.

За почетак је неопходно са онколошким обољењима бубрега, јер најчешће постају узрочни фактори уремије.Јер цанцероус процес може деградира гематоуремицхески баријеру и уринарног токсине који се нормално излучују у урину у крв, изазивајући рекао клиничка стања.

Следећа група узрока уремије може се сматрати упалним процесима бубрега.Они су подељени у гнојне и аутоимуне.Ако говоримо о суппуративним процесима, неопходно је подсетити на такве болести као што је пиелонефритис, након чега следи апсцес бубрега.Осим неспецифичних клиничких симптома, они ће бити примећени примедбе на бол у бубрегу и повишену телесну температуру.Ако говоримо о аутоимуним болестима, као што су гломерулонефритис, када повећање крвног притиска може доћи поред општих клиничких симптома.

Врло често уремија може бити узрокована различитим облицима уролитијазе.Најчешће се развија са потпуном блокадом уретера у различитим деловима.Истовремено, урин акумулира у карлици, повећање интраренал притиска, што доводи до уништења мембранама гломерула и бубрежним токсина из уласка у крвоток.Пацијенти са таквом болестом су забринути због јаких болова у лумбалној регији, која, по правилу, нису трајна, већ пароксизмална.Карактеристична бубрежна колика омогућава излагање тачне дијагнозе.

Веома често узроци уремије нису нефролошке, већ системске болести.На пример, оштећења бубрега у дијабетес, хипертензија или туберкулозом може такође изазвати слом структуре реналног тубула који завршава ураемиц стање.Да би се идентификовале такве болести, неопходно је, пре свега, обратити пажњу на опће тестове крви и урина.Друга група

узроци уремију, спроводе углавном акутне бубрежне инсуфицијенције су различите тровање и тровање.Што се тиче тровања, у нашем региону, најчешће је оштећење токсичних отровних гљива.Стога је неопходно бити изузетно опрезан при припреми печурака, посебно оних који се сакупљају независно.

Што се тиче хемијске системске интоксикације, практичари често морају да се баве тровањем супрогеза алкохолом.

Клиничка дијагноза Уремија

Пре свега, у случају сумње уремије потребно за обављање биохемијске анализе крви да би се одредио ниво урее и креатинина.Ови показатељи су директни маркери уремије.Пошто су ове супстанце производи протеина метаболизма, са уремијом неопходно је одредити ниво укупног протеина у крви.

једном кроз биохемијске анализе одредиће Уремија неопходне да осујети лабораторију и инструменталне испитивања сазнати узрок клиничког стања.Пре свега, неопходно је водити општу анализу уринарног система.Често често, само на основу резултата ове студије, већ је могуће одредити узрок уремије.На пример, ако се у општој анализи урина детектује велики број соли, ово омогућава да претпоставимо да пацијент има уролитиазу.Са повећаним бројем бактерија у пацијентовом урину, може се говорити о компликованом пијелонефритису.

Ако уриналисис дозвољава само претпоставити присуство болести, за верификацију тачне дијагнозе је неопходно спровести широк спектар лабораторијских и инструменталним методама.Обично, урологи почињу са ултразвучном дијагностиком, јер је јефтин и покрива широк спектар болести бубрега.Уз помоћ ултразвука, могуће је дијагнозирати такве патологије као уролитијаза, тумор бубрега и апсцес овог органа.

бубрега ултразвук - обавезна метода истраживања у Уремија

Ако ултразвук не дају прецизан одговор на основне болести, онда је потребно да користите друге, специфичне методе истраживања.За појашњење функционалног стања бубрега користи се излуцна урографија.Омогућава не само дијагностицирање уролитијазе, већ и одређивање начина на који се слој прекрива лумен уретера.За исту сврху може се користити компјутерска томографија са контрастним уринарним трактом.

Прецизан лабораторијска дијагноза је важније у случајевима када узрок није уремију органска бубрежна инсуфицијенција и системских болести као што су туберкулоза, дијабетес или хипертензије.У овим случајевима веома је важно водити клиничку анализу крви за шећер и бактериолошку студију биолошких течности за микобактеријску туберкулозу.

синдромском третман уремију

ствари, уремије - синдром који укључује велики број симптома, тако да се користи његова корекција није симптоматично, и синдромском управљање.Може се састојати од медицинске или апаратурне терапије.

Што се тиче лечења уремије, она се састоји од терапије рехидрације и детоксикације.У том циљу, пацијентима се даје интравенозна инфузија сланог, глукоза, реосорбилакт и реополиглуцин.Број лекова одређује се тежином општег стања пацијента.Типично, постављање таквих лекова смањује клиничке симптоме, који, убрзо након њиховог укидања, настављају.Истовремено, често посматра ситуацију у којој лечење симптома уремије остаје једина нада за пацијента, као Патогенетски и етиолошки терапију више немају значење.

Лијекови за лијечење уремије су метода избора само у почетним стадијумима болести или када нема могућности примјене модерних, озбиљнијих терапија.До данас, приоритетни метод лечења уремије је разматрање хематолошке дијализе.Да би се то водило, користи се посебан апарат, који међу широким спектром људи има тривијално име "вештачки бубрег".У ствари, уређај је таква мембрана хемодијализе, кроз коју се пролази људска крв, а истовремено се уклањају сви патолошки метаболички производи.

Постоји мишљење међу људима да "вештачки бубрег" може бити зависни, тако да многи пацијенти једноставно плаше да контактирају медицинске установе за ту помоћ.Заправо, ове информације немају апсолутно никакав научни смисао.Као пракса показује, у болестима као што су опструктивна уретера рачуна, употреба хемодијализе је један епизода у животу појединца.Након употребе овог апарата ће бити враћена нормално општег стања пацијента, лекари почињу да етиолошку третман на примарни узрок болести.

Што се тиче лијечења са људским лијековима, не препоручује се таква патологија.Чињеница да је кашњење у акутном или хроничном инсуфицијенцијом бубрега може довести до лошег исхода за пацијента, зато такви пацијенти треба одмах потражити специјализоване медицинске установе.

Компликације уремије

основи, сама по себи уремије већ је компликација болести бубрега, али треба имати у виду да то није коначна фаза у развоју патолошког процеса.У одсуству нормалног третмана, уринарних токсина, који у великим количинама у крви почне да прође кроз крвно-мождану баријеру, где утиче нервни структуре мозга.Пацијенти развијају стање познато као ренална енцефалопатија.У овом тренутку, горе наведени симптоми су пожалили са тешком главобољом, треморима удова, губицима у меморији и периодичним губитком свести.Временом, пацијенти постају инхибирани, слабо реагују на друге и не разумеју где су.Такво клиничко стање се зове поређење.

Уколико у овој фази пацијент није хоспитализован у одељењу интензивне неге, онда ће сопор полако проћи у бубрежну или уремичну кому.Пацијент губи свест, има бучан дубоко дисање( кусмаулово дисање), ретко јављају тип дисања Цхеине-Стокес пацијента долази из јаког мириса амонијака, ученици уговорена.У сличном стању, пацијент нема никаквих знакова живота, осим пулса и дисања.Главни проблем је што чак и уз адекватан третман у овој фази једноставно је немогуће процијенити даљу прогнозу пацијента.У овом случају, чак и ако неко успије да изађе из стања уремичке коме, у будућности се мора плашити интелектуалне несолвентности.Поред тога, мора се запамтити да код бубрежне коморе примећен је висок проценат смртности.

За шта доктор да се обратите уколико знаци Уремија

Као што је постало јасно, приступ лекара у уремије није нешто опција, али једноставно од виталног значаја.Међутим, како не би изгубили време, што би у сваком случају утицало на стање пацијента, он се мора правилно усмјерити, на који се специјалиста прво примјењује.

Ако пацијент има симптоме уремије који попуњавају симптоме уролитијазе, онда таквом пацијенту треба консултација уролога.Само он може исправно дијагнозирати и утврдити даљу тактику лечења.

У том случају, када су симптоми уремије пратњи жалби које могу бити повезане са раком патологије, приоритет је специјалиста онколог, чији је задатак да изаберу исправне тактику пацијента.

Уколико пацијент има хроничне системске болести, као што су атеросклероза и дијабетес, она је, пре консултације са уролога, требало би да обратите даљинског лекар на режим третмана је исправљен или га упутити специјалисти.

Рев.доктор уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.