Панариум - Узроци, симптоми и лечење.МФ.

Панаритиум је густо запаљење меких ткива и костију прста.У зависности од локације и дубине фокуса гнојни инфламације изолированних кожни, субкутано, субунгуал, зглобовима, тетиве, кости преступника, пандактилит и заноктица.

Кожни панаритијум је апсцес који се налази под епидермисом коже.У случају панике ноктију, у зависности од локације и расподеле, разликују се три форме: пароникија и подунгуални панаритиум.Пароникија је густо упала зглоба која окружује нокат.Субунгуални панаритиум је акумулација гнуса под ноктом.Субкутани панаритиум је гнојно упалу субкутног ткива фаланга прстију.Најпожељнија локација поткожне панике је палмарска страна фаланкса прстена прстена.Тетива злочинац - најтежи и онемогућавање облик гнојних упала прстију, које је пропраћено лезије тетиве плашта и тетиве на палац смрти.Боне анд артицулар фелон настају првенствено током дубоке повреде костију и споја или на прелазу из запаљења ткива околних као компликација субкутане преступника.У случају када густо запаљење покрива целу дебљину прста, говоре о пандактилитису.

Разлози за Панаритиум.Било

злочинац зове видљиве или тихих мицротраумас: ињекције, сцратцх, страно тело( као што је трн, стаклене вуне, стакло, метал чипс, итд), хабање, повређени када маникир.

Стечени патоген продире у узрочник узрока болести.Изазива бактерије панаритиума, нарочито Стапхилоцоццус ауреус, као и стрептококе и ентерококе.Мање густо запаљење се развија уз учешће црева и псеудомонас аеругиноса, протеа.

Предиспозивни фактори развоја панаритиума су дијабетес мелитус, оштећење крви у руци, недостатак витамина и имунодефицијенција.У таквим случајевима, гнојни процес се развија брже, теже је и тешко се лечи.

Специфичност симптома панике и природа тока гнојног процеса су последица необичне анатомије прстију.Чињеница да је кожа на палмарно површини прстију добро фиксиране на основи коштаних структура и густом везивног ткива преградом, формирајући велики број затворених ћелија из поткожног ткива.Субкутана маст је повољно средство за репродукцију микроорганизама.Дакле, ако је кожа оштећена и ћелија је инфицирана храњивим средством, гнојни процес се не протеже дуж прста, већ у дубини према тетиви и кости.Зато су ране ерупције и пуцњаве у прсту.Кожа назад површина прстију Напротив, лабаво повезана са структурама основних, тако да је лакше на задњој прста едема, често нарушавају основни узрок болести.Симптоми панаритиума.

У зависности од врсте панике, клиничке манифестације ће бити различите.

Најједноставнији интрадермални прекршилац.Изгледа да је балон пун гнојила, који се чешће налази на дланској површини фаланкса.Узнемиравање умереног бола и осећаја распиранија у пољу бешике.

Са пароникијом која се јавља након маникура, упаљен је ваљак за нокте, који постаје отечен, црвен и болан.Са настављеним упалом, кожа јастука се повећава, постаје беличаста - гној сија кроз њега.Бол у пароникији варира од бола до трајног пулсирања у фази формирања абсцеса.Пус се може ширити испод ноктне плоче формирањем подужне панике, чији главни симптом је пилинг делова или читаве нокатне плоче са гњатом.

Субкутани панаритиум праћен је згушњавањем погођене фаланкса прста, кожа постаје црвена, сјајна.Кретање у пуној запремини постаје немогуће због болова пулсирајуће природе, које се појачавају када се рука спусти.

Са пиларизмом тетиве, уочено је задебљање и црвенило читавог прста, покрети су оштро болни.Прст постаје кобасица, у полу савијеном стању.Бол је изражен, пулсирајућа природа.Едем се може проширити на задњи део руке и на палмарну површину.Гнојни процес напредује веома брзо, шири се након отицања на зглоб и чак подлактице.Типични симптоми паралелне тетиве су приказани на слици испод.

Тендон Панициума.

за заједничко и костију преступника у процесу гнојних укључени заједнички и кости фаланге.Симптоми коштане и зглобне панаритиум су слични онима у субкутаном панаритију, али су израженији.Отицање, по правилу, шири се преко прста.Болови су снажни, интензивни и не подлежу јасној локализацији, прсти су савијени, покрети су немогући због бола и отока.Спонтани продор гнева кроз кожу је могуће формирањем густозне фистуле.У случају зглобне преступника у почетку едем, еритем и бол локализован око захваћеног зглоба, али се односе на цело прстом ако се не лечи.Типична клиничка слика је приказана на слици.Симптоми злочинца.Испитивање

на Панариуму.

Ако пронађете ове симптоме, потребно је да се обратите лекару-хирургу у поликлиници.У случају заноктица, коже и поткожног Фелон дијагноза се заснива на клиничкој слици и није потребан додатни инструмент испитивање.Довољно је да испоручи крвну и нивоа шећера у крви за одређивање тежине инфламације и дијагнозу дијабетеса, и када је присутан озбиљност болести.У случају сумње кости и зглобне преступника, као тетива панаритиумс( да би се избегло учешће кости у запаљенског процеса) је потребно извршити радиографију четкицу.Неопходно је знати да рендгенска слика заостаје за клиничком сликом у трајању од 1 до 2 недеље.Према томе, радиографија треба поновити након одређеног временског периода.

Лечење панарициума.

У почетним фазама упалног процеса може конзервативно лечење антибактеријске терапије, тањири са хипертоних сланим и физиотерапеутске процедурама.Међутим, често ова фаза упале пропуста пацијент и не тражи медицинску помоћ.

Пурулентни процес прста се обично развија на дан 3 након инфекције.То потврђују стални пулсирајући болови и повећање телесне температуре изнад 37 ° Ц.Прва недепљиву ноћ, узроковану болом, указује на хируршки третман.

цутанеоус панаритиумс операције састоји у одузимања дела епидерма мехур у интерфејсу са здравом кожом, третирана са 3% раствора водоник пероксида и Бриллиант Греен.Ова манипулација може се извршити у кући оштрих маказице за нокте, након напуштања их 10 минута у 70% етанолу за стерилизацију.Поступак је апсолутно безболан и не захтева анестезију.Међутим, постоји опасност злочинац постојање у облику манжетнама, када је дно балона постоји фистулоус отварање, иде под кожу.У овом случају, заједно са кожним панаритијумом, постоји поткожни панаритијум.Зато Екцисион листасти епидерм без хируршког лечења поткожног Фелон опоравка неће бити довољно, које воде до прогресије запаљења гнојних.

Ако заноктица формира апсцес се отвара подизањем ваљка коже на дну нокта.Ако гној продре под нокат, онда се његов одвојени део уклони.У поткожном

функционишу панаритиумс 2 бочни пресек на граници са палмарно површини коже кроз које одводњавање се обавља преко газе и гумених турунди градуате.Они спречавају пријањање хируршке ране ивицама које су неопходне за адекватну дренажу гноја и испирања од гнојних шупљине током прелива.

заноктица, коже и поткожног Вхитлов третирају у подешавањима амбулантама.Када се потврђује дијагноза панонијума кости, костију и зглобова, лечење је неопходно у условима гнојне хируршке инфекције.

У почетној фази се врши парцијални гнојни фокус, као и код субкутане панаритиума.Даљи индивидуални третман се врши.Антибактеријска

панаритиум амбулантно терапија смањује 500 мг 2 пута дневно, 7 дана примају такве лекове као тсипролет или амокицлав 625 мг 3 пута дневно током 7 дана.

Превенција панарициума.

Да би се спријечило развој напада панике, врло је важно правилно правити рану руке на вријеме.опрати сапуном и водом, уклањање страних тела из ране( трн, металне струготине, стакла и тако даље) извући кап крви из ране, третирају са 3% раствора водоник пероксида, ивица ране подмазати садржи раствор алкохола јод или Бриллиант Греен Када примате четкица мицротраумас.Покривајте бактерицидним малтером или стерилним ткивом.

Код израде маникира, оштећење коже треба избегавати, а пре обраде, кожицу и суседну кожу треба третирати са 70% алкохола.Маникирна пинцета такође треба да буду уроњена у 70% етил алкохола 5-10 минута.Ако је кожа оштећена, треба је третирати етил алкохолом и избегавати контаминацију земљом, при резању меса и тако даље.

Компликације панарициума.

Када се активира панаритиум, запаљење може доћи до дубљих ткива уз развој пандактилитиса.Ово је тешко третирати и често доводи до ампутације прста.Транзиција гнојног упале на тетиву и недостатак правовременог хируршког третмана узрокује некроизу тетива уз губитак активних покрета у прсту руке.На тетивној плашти гнојни процес брзо се шири у руку са развојем флегмона руке, за лечење којих се захтевају обимне хируршке интервенције.

Зглобни човек често доводи до стварања контрактура и крутости у погођеном зглобу.

Боне панаритиум често доводи до развоја хроничног остеомиелитиса прста са рекурентним током, праћен делимичним или потпуним губитком покретљивости.

Стога, само-лијечење са панаризацијом је опасно и може довести до трагичних последица.Позитивни исход за ову болест је могућ само са раном применом медицинске неге.Водите рачуна о свом здрављу.Боље је прецијенити тежину симптома него што је прекасно да затражите медицинску помоћ.

Хирург-лекар Тевс ДС