Anomalije pri razvoju in položaju vek

Približno 10% vseh očesnih bolezni so raznolike in številne poškodbe vek. Mnoge od teh bolezni povzročajo resne motnje v njihovih funkcijah.

Razvoj vekic se začne ob koncu drugega meseca intrauterinega razvoja otroka. Istočasno se oblikujejo kožne gube, ki rastejo drug proti drugemu. Približno do 4. do 5. meseca prednatalnega življenja te gube rastejo skupaj. Kmalu pred rojstvom se ta fuzija zgornjega in spodnjega veke obrne, kar vodi v nastanek normalne očesne vrzeli. Kršitev tega procesa vodi do različnih nepravilnosti. Razvojne nepravilnosti in predpisi stoletja zaradi vpliva na številne dejavnike, otrok, ki je delovala med zaznamki in razvoj stoletja. Anomalije vek je lahko družinske narave in se podedujejo.

Ablefary je popolna prirojena odsotnost vek in očesne razpoke. Veke zamenja koža, pod katero lahko občutite nerazvito očesno jabolko. Ta anomalija je običajno dvostransko, vendar v literaturi obstajajo opisi primerov enostranskega in delno nerazvitosti zrkla, veke in reže oči( Cryptophthalmos).Operativna obravnava ne prinaša pričakovanega učinka.

Ankiloblepharon je prirojena fuzija zgornjih in spodnjih vek. Ta bolezen je izredno redka. Znatno več ankiloblofona se po črevesju, lezijah in opeklinah vek. Fuzija je lahko popolna ali delna. V zadnjem primeru med zgornjim in spodnjim vekam so iz kože gosti brazgotine ali tanke natezne niti.

zelo redka anomalija iz mikroblefaron - znatno skrajšanje stoletja v navpični smeri. Tako oseba ne more popolnoma zapreti vek, zaradi česar je nepopolno zaprtje očesa - lagophthalmus.

Prirojena okvara veke( koloboma) opazimo nekoliko pogosteje. Takšna napaka se običajno oblikuje na zgornjem veku, pogosteje v njenem srednjem delu. Včasih se ta patologija lahko pojavi na spodnjih ali obeh vekicah. Koloboma( pomanjkljivost tkiva stoletja) ima obliko trikotnika z bazo na robu stoletja. Njegova resnost se lahko zelo razlikuje: od majhne depresije ob robu stoletja do pomembne pomanjkljivosti v vseh njegovih plasteh. Pogosto, od vrha kolobolov do očesnega očesa, so kožni ligamenti, ki močno omejujejo gibanje.

Med prirojene anomalije stoletja, najpogosteje opazili epicanthus - semilunar kožne gube na obeh straneh nosnega, ki pokriva notranjo vogal špranje oči. Epicanthus je pogosto kombiniran s prirojenim spuščanjem zgornje veke. V tem primeru oseba ne more v celoti odpreti očesne vrzeli na strani lezije. Tudi epicanthus pogosto povezani z strabizem ali skrajšanje palpebralne fisure v vodoravni smeri( blepharophimosis), ki je v večini primerov, povzročene s fuzijo zgornje in spodnje veke robovi. Z izrazitim epikantusom se notranji kot očesne vrzeli( bližje nosu) zapre toliko, da omejuje vidno polje. V teh primerih je kirurško zdravljenje nujno ne le zaradi kozmetičnih razlogov, temveč tudi za izboljšanje prepoznavnosti.

Blepharophimosis je skrajšanje očesne vrzeli v vodoravni smeri, ki je običajno značilna za fuzijo robov zgornje in spodnje veke v zunanjem kotu očesa. Zaradi pritiska na krvni obtok zrkla starosti v žilah v telesu, kar vodi do poslabšanja moči roženice. S takšnimi nepravilnostmi se izvaja kirurško zdravljenje.

Blefarohalasis je prekoračitev kože zgornje veke, v kateri se sestavi v majhne drobne gube in visi nad robom veke. Ta anomalija razvoja vidnega telesa se izloči samo z izvajanjem operacije.

Ptosis - spust zgornje veke. Ta anomalija stanja vekic se pojavi najpogosteje. Prirojena ptoza se lahko pojavi zaradi nerazvitosti mišice, ki dvigne zgornjo veko ali zaradi poškodb živcev, ki sodelujejo pri gibanju očesne mišice.Če je okulomotorni živec poškodovan, vekanje veke spremlja omejitev gibljivosti očesnega jabolka. Manj izrazito opustitev opazimo v porazu simpatičnega živca, saj inervira samo del mišice, ki dvigne zgornjo veko. Ptoza je lahko popolna ali delna, pa tudi enostranska ali dvostranska. Ko se zgornja vekalna kapica spusti, se na čelo pojavijo gube že prej: človek mora nagniti glavo in nagniti čelo.

Obstajajo III stopinje ptosis.

I stopnja( delna ptoza). V tem primeru zgornja vekica pokriva roženico na zgornjo tretjino učenca.

II stopnja( nepopolna ptoza). S to lezijo je roženica prekrita z vekami do polovice dusa.

III stopnja( popolna ptoza) .V tem primeru kapica pokriva celoten učenec.

Z občutnim spuščanjem zgornje veke se na tej strani zmanjša vidna ostrina, vidno polje pa se nekoliko zmanjša, saj se pojavijo neugodni pogoji za delovanje mrežnice. Zaradi nižje vida in vidnega polja v tem anomalija pogosto razvoj strabizma, ki se izvaja za odstranitev spekter dejavnosti, vključno tako konzervativno in kirurško zdravljenje. Kirurško zdravljenje nižjega spektra vek se izvaja ne le za kozmetične namene, ampak tudi zato, da se prepreči zmanjšanje ostrine vida.

za preprečevanje izgube vida in strabizem z izpustitvijo zgornje veke med budnostjo treba odpraviti zgornje veke( ali oboje zgornje veke v primeru dvostranskih lezij).Takšne vaje je treba opraviti v roku enega leta po diagnozi. Da bi to naredili, je na robu veke pritrjen en konec traku lepilnega traku, drugi pa je pritrjen na površino obrvi z dvignjenim vekom. Veke se dvignejo tako, da pri utripanju ostanejo skoraj popolna zapirala. V času spanca se lepilni omet odstrani, da se izogne ​​poškodbi kože vek.

V prirojene operacijo ptoza se običajno izvaja v starosti od treh let, ker v tem trenutku je, da se določiti velikost in obliko reže oči in obraza.