Oftalmopatia endócrina

Esta complicação é uma lesão de tecidos localizados ao redor do globo ocular, que se desenvolve como resultado de um mau funcionamento do sistema imunológico. Com esta doença, ocorre uma alteração distrófica nas várias estruturas do olho, por exemplo, músculos oculomotores. O mecanismo desta complicação reside no fato de que os anticorpos formados no corpo para os hormônios tireoidianos contribuem para o desenvolvimento de alterações inflamatórias no tecido adiposo localizado no soquete do olho atrás do globo ocular. A inflamação leva a um aumento no volume de gordura. As mudanças acima levam ao desenvolvimento de "putesygazia" e distrofia dos músculos oculomotores. A doença ocorre em três estágios. O estágio

I caracteriza-se pela aparência de inchaço das pálpebras, uma pessoa tem queixas de dor nos olhos, lacrimejamento. O estágio

II caracteriza-se por juntar a queixa de visão dupla aos olhos ao olhar objetos( diplopia).O estágio

III é o mais grave e caracteriza-se por fechamento incompleto do espaço ocular, além de alterações distróficas pronunciadas dos globos oculares, como atrofia do nervo óptico e aparência de defeitos ulcerativos na córnea.

Os sinais de oftalmopatia endócrina se desenvolvem gradualmente. Primeiro, as mudanças ocorrem apenas do lado de um olho. Quando a doença progride, o segundo olho é afetado. A sensação de pressão localizada por trás dos globos oculares começa a incomodar.À medida que o processo avança, o sentimento se intensifica. Anexa sensibilidade aumentada à luz, entalhes nos olhos. Com a passagem do tempo, desenvolvem-se exoftalmos( "pálpebras"), o que geralmente leva ao fechamento incompleto das pálpebras. Com um aumento no tecido adiposo da órbita, há uma violação da saída de sangue dos olhos, o que se manifesta pela aparência de edema em torno do globo ocular. Além disso, a progressão do processo leva à compressão do nervo óptico, que se manifesta pela percepção de cor prejudicada, estreitamento dos campos visuais e edema do nervo óptico, que é revelado quando visto pelo oculista. O tratamento da oftalmopatia endócrina inclui o tratamento obrigatório do bócio tóxico difuso, ou melhor, o estado da tireotoxicose.É necessário alcançar um estado estável de normalização do nível de hormônios tireoidianos no sangue. No caso do desenvolvimento do segundo estágio de oftalmopatia endócrina, preparações de glicocorticóides são prescritas em uma dose que é selecionada em cada caso estritamente pelo médico individual. O medicamento é tomado na dose prescrita por duas semanas. Em seguida, a dosagem é dividida pela metade e gradualmente trazida para 5 mg por dia. O tratamento com uma dose de manutenção do medicamento geralmente dura 2-3 meses. Em caso de ineficácia do tratamento com glicocorticóides( medicamento hormonal), eles passam para o tratamento com radiação de raios-X.Se existe uma ameaça de desenvolvimento de perda de visão, é realizado um tratamento cirúrgico, no qual a remoção de algumas paredes orbitais é realizada.