Glucosuria nerkowa

przeciwieństwie do cukrzycy cukromocz nerek( wygląd glukozy w moczu) charakteryzują normalny poziom cukru we krwi i występuje w izolowanych rozwiązania wychwyt glukozy w kanalikach nerkowych lub z kompleksem wad systemu canalicular( zespół Fanconiego), a także innych chorób nerek. Zawartość glukozy w pierwotnym moczu odpowiada jego zawartości w osoczu krwi. Zwykle odwrotna absorpcja we krwi tego związku występuje w proksymalnych zawiłych kanalikach nerek. W zależności od ubytku rurowego wyróżnić dwa typy cukromoczu nerkowego .W pierwszym typie glukoza pojawia się w moczu wraz ze wzrostem poziomu we krwi. W drugim typie glukoza jest wydalana na prawidłowym poziomie we krwi. Opisano także inny rodzaj glukozurii nerkowej, gdy całkowicie nie dochodzi do wstecznej absorpcji glukozy. Zakłada się, że proces wykorzystywany do wychwytu białka specyficznego transportera glukozy poddaje się zmian związanych z zaburzoną swej strukturze i nie mogą przenosić glukozy poprzez błony kanalików nerkowych. Przyczyną takich zmian w strukturze białka nośnikowego jest mutacja na poziomie genu. Resorpcję( wychwytu) glukozy jest podzielona na naruszenie w kanalikach.

Glikozuria nerkowa jest częściej dziedziczona jako autosomalna recesywna patologia.

Próbka do tolerancji glukozy ujawnia płaską krzywą cukru. Zasadniczo ogólny stan osób z tą patologią nie cierpi. Wchłanianie glukozy wady transportu substancji jest bardziej wyraźny w jelicie niż w nerkach, to zespół ten charakteryzuje się rozwoju zaburzeń trawiennych w postaci wodnego stolcu. Dziecko już w pierwszych tygodniach życia rozwija hipotrofię( niedobór masy ciała).Podstawową zasadą leczenia glukozurii nerkowej jest zapobieganie głodówkom( konieczne są częste posiłki).Gdy wchłanianie glukozy jest upośledzone, skuteczne jest wprowadzenie fruktozy jako głównego węglowodanu w pożywieniu. Wraz z wiekiem objawy osłabionej wady transportu przez nerki mogą się osłabiać.Klasyfikacja cukromoczu nerkowego

1. Podstawowy nerek Cukromocz( dziedziczne wady transportu rurowego glukozy)

1) pojedyncze cukromocz;

2) glukoglikynuria;

3) złe wchłanianie glukozy i galaktozy;

4) Zespół Fanconi( glukoamino-fosforan-cukrzyca).

2. wtórnego( hamowanie transportu glukozy) nerek cukromocz:

1) ciąża;

2) zatrucie florisin.