Hygroma i leddet - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

hygroma - oppsamling av slim-serøs eller serøs-fibrinslør fluid i hulrommet eller nydannede periarticular bursa, som har form av tumordannelse. Skjematisk fremstilling

hygroma

hygroma kan strømme typen vattersott bursa uten signifikant inflammasjon, men i noen tilfeller er trengt inn i hulrommet bursa fluid har seroplastic eller hemoragisk( blodig) karakter. I det tilfelle hvor hygroma utvikler bursa lokalisert overflateaktivt middel, er dens vegger tykkere, taggete, ofte erverve brusk tetthet og loddes til omgivende vev. Hvis hygroma utvikler seg i dypt beliggende bursa, må dens vegger ikke når en vesentlig tykkelse og er ikke loddet til det omgivende vev. I fase

slimhinnebetennelse bemerket utseendet av lymfoide og lymfocyttinfiltrasjon( cellulær akkumulering i vev makrofagceller og lymfoid-systemer), og også skille de bindevev vekster i det indre lag bursa vegg. Også, noen ganger er brennpunktene blødninger og nekrose( nekrose) oppstår ved at avsetningen av kalk.

I fase proliferativ granulering betennelse( saftig vev lys rød farge, med en granulær overflate, utvikle helbredelse av sår og betennelser foci) begynne å stille den indre overflate av bursa og danner villøse spredning, for derved å danne tråder, duk og lommer som deler hulrommet i posenpå et isolert kammer. Små

hygroma vanligvis inneholdt innenfor en tykk masse, og store - serøs væske med blodpropp og det, såvel som kolesterolkrystaller og såkalte ris organer.

Forårsaker hygroma

hygroma vises på grunn av kronisk bursitt( betennelse av mukøse poser for det meste i leddene) eller kronisk seneskjedebetennelse( betennelse i seneskjede - konnektive membraner som omgir sener), forutsatt at den inflammatoriske prosess er ledsaget av tallrike propotevanie fra små blodkarene i proteinrike fluid. Vanligvis kan hygroma utvikle seg på områder av kroppen som er stadig utsatt for vanlig traumatisering eller langvarig trykket som oppstår i individer visse yrker, eller som et resultat av slitasje tilstrekkelig montert sko, proteser og lignende. D. I denne forbindelse hygroma observeres hovedsakelig i bursaanordnet overflate og dermed mer utsatt for mekaniske påkjenninger, for eksempel, på den bakre overflate av håndleddet og på baksiden av foten. Så, ganske ofte hygroma leddet oppstår hos kvinner etter fødsel, på grunn av det faktum at de er begynt å jevnlig ta barnet i armene sine, og dermed påvirker deres håndledd. Men mest vanlig hos menn hygroma.

hygroma

Symptomer Sykdomsbildet avhenger av størrelsen på hygroma. Pasienter med liten hygroma, som regel, ikke klag. Som du øke størrelsen på hygroma vises kjedelig smerter i den respektive bursa på grunn av sin spenning og forverres av fysisk anstrengelse. I tilfellet med kompresjons hygroma nevrovaskulære bunter forbundet ved hyperesthesia( forbedret følsomhet i huden) og parestesi( følelse av nummenhet i huden, og andre gjennomgangen i sykdommer i nervesystemet, perifer vaskulær), nervesmerter og venøs stase.

Ved undersøkelse, huden over hygroma er glatt og smidig, mens hygroma som forekommer i jordbunnen forårsaket av kronisk yrkesskader, blir huden ofte fortykket og grov å ta på.I fravær av inflammasjon i veggen av bursa palpasjon( palpasjon) hygroma definert som maloboleznennoe limitedly forskyvbare dannelse av avrundet form med glatt overflate og en myk-elastisk konsistens. I tilfellet med hyperkeratose( overdreven fortykning av hornlaget av huden på grunn av langvarig trykk, friksjon) og prolifererende forandringer i veggen av bursa hygroma kan bli tett og inaktive. I noen tilfeller er det mulig å bestemme nærværet av transmisjons bølger fra den ene side av substratet lunge brå støt på den annen side den motsatte sidevegg hygroma( svingning fenomen).

Utseende hygroma leddet felles

Komplikasjoner hygroma

Når

hygroma spontan disseksjon eller obduksjon av henne som en følge av ytre traumatiske effekter ble observert langvarig tilførsel av innhold hygroma gjennom åpningen.

I noen tilfeller blir tilfeldig eller tilsiktet skade av hygroma åpning til utsiden ikke forekommer det synovialmembranen og fluidet blir tvunget inn i det felles hulrom;mulig brist-membran hygroma tømme sitt innhold i det omgivende vev. Etter en slik knusing skall hygroma det til slutt gjenvinner sin integritet og blir tetthet, fører dette til det faktum at hygroma er igjen fylt med væske, noen ganger i stedet for ett av de knuste hygroma kan oppstå noen.

I tilfellet med ugunstig utvikling av feltet, har blitt traumatisert hygroma, kan det være en inflammatorisk reaksjon, inntil utviklingen av festering tiltredelse infeksjon. I dette tilfellet er det kliniske bildet kjennetegnes av klassiske lokale og generelle tegn på betennelse.

undersøkelse og laboratoriediagnostikk hygroma

Hvis hygroma har en typisk lokalisering er overflaten, sin diagnose er vanligvis ikke vanskelig.

Skille hygroma ha en ganglion, natochnym abscess arterie aneurisme, godartede og ondartede svulster( svulster).

Laboratory eksamen i ukomplisert hygroma ikke har en selvstendig diagnostisk verdi. Når sykehusinnleggelse er nødvendig for å utføre planlagt kirurgi for hygroma utnevnt generelle kliniske laboratorietester( komplett blodprosent( KLA), urinanalyse( OAM), blodsukker, kjemi( LHC), en studie på hepatitt, syfilis, HIV)nødvendig å utelukke kontraindikasjoner til kirurgi. Behandling

hygroma

I begynnelsen av sykdommen er mulig å bruke konservative behandlinger, er bare mulig der formålet om en utvidet utgave av manuelt arbeid i forbindelse med den berørte konstant traumatisering bursa. Konservativ behandling reduserer bruken av varme, parafin og slamprogrammer, røntgen og ultrafiolett stråling. Kanskje bruk av gjentatte punkteringer hygroma med aspirasjon( sug) av dens innhold, så vel som innføring i lumen av glukokortikosteroider, så må for å overlappe en kompresjonsbandasje.

Konservativ behandling i et stort antall pasienter er ineffektiv, siden, til tross for den midlertidige suksess, ofte tilbakefall hygroma.

mest effektive behandling er kirurgi hygroma( bunionectomy), indikasjoner av disse er: 1.

smerte, spesielt under bevegelser i skjøten;
2. Restriksjoner på felles fleksjon og belastningen på den;
3. spredning hygroma størrelser;
4. Kosmetisk defekt( skjemmende utseende).

Kirurgi er utført under regional anestesi poliklinisk og varigheten er ca 30 minutter. I løpet av operasjonen står hygroma kapsel til plass meldingene hennes ben med ledd og fullstendig fjernet sammen med innholdet. Lukket med masker, som er fjernet 7-10 dager etter operasjonen. For store størrelse og komplekse lokalisering hygroma kirurgi er utført under narkose i en kirurgisk sykehus.

Trinn kirurgisk fjerning hygroma: isolasjon kapsel hygroma

forebygging hygroma

forebygging hygromas redusert til gjennomføring av aktiviteter for å eliminere faste traumer av leddene i løpet av arbeid, så vel som til behandling av sykdommer som kan føre til utseendet hygromas( kronisk bursitt, kronisk tendovaginitah).

Surgeon Kletkin ME