Åpent ovalt vindu i hjertet - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.

I dag hører mange foreldre ofte fra legen at deres baby har et åpent ovalt vindu i hjertet. I denne artikkelen vil vi prøve å finne ut hva det er - en seriøs diagnose eller en medfødt funksjon av hjertets struktur.

Fødselsblodsirkulasjon

Hjertet til en nyfødt baby er svært forskjellig fra hjertet til en voksen. Hjertet består av fire kamre( atriene og ventriklene), og i voksne mellom atriene er en skillevegg som ikke tillater blandet arterielt og venøst ​​blod i venstre og høyre halvdeler av hjertet, henholdsvis. Hos nyfødte er interatrial septum ikke alltid en helhetlig utdanning i forbindelse med følgende funksjoner i fosterets sirkulasjon: når barnet er fremdeles under utvikling i livmoren til en kvinne, gjør lungene ikke delta i spontan pusting, så blodet til dem etterfylles mindre( bare 12% av den totale fosterets blodstrømmen).Dette er nødvendig slik at mer blod, oksygenanriket mottatte aktivt fungerende organer av fosteret -. Hjerne, lever, etc. For å sikre riktig fordeling av blodvolum i kroppen på babyen, det vaskulære kommunikasjon( meldinger) i sin kardio - karsystemet. En av disse strukturene sammen med arterielle og venøse kanaler, er det ovale vindu - et hull mellom atriene, til utslipp av blod fra høyre atrium til venstre for å redusere blodtilførselen til lungene.

Fra venstre ventrikel er vinduet dekket med en liten ventil, som fullt modnes til levering. På tidspunktet for den første rop fra en nyfødt, når avslørte hans lunger, blodtilførselen til den øker, øker trykket i det venstre atrium, og ventilen lukker vinduet, og deretter fast sammensmeltet med veggen av atrial septum( i de fleste tilfeller i løpet av det første leveåret, minst - tilfem år). Noen ganger er denne ventil størrelse er for liten til å dekke åpningen, og deretter si at den nyfødte patent foramen ovale i hjertet.

Åpent ovale vindu - denne åpningen mellom atria i det menneskelige hjerte hvorigjennom blod kan strømme fra et forkammer til den andre( ofte fra venstre til høyre, som fysiologisk trykk i venstre atrium ovenfor).Ikke forveksle patent foramen ovale med atrieseptumdefekt som en defekt - det er mer alvorlig diagnose relatert til medfødt hjertesykdom, mens patent foramen ovale er klassifisert som en av de mindre anomalier i utvikling av hjerte, og er snarere enkelte strukturelle trekkbarnets hjerte.

patent foramen ovale

grunner PFO vindu

hjerte den første plass blant de årsaker til sykdom er en genetisk disposisjon, spesielt på mors side. Samt grunnene kan bemerkes faktorer som har en negativ innvirkning på fosteret under drektighetsperioden - ugunstige miljøforhold, dårlig ernæring graviditet, stress, bruk av giftige stoffer( alkohol, narkotika, nikotin, medikamenter, forbys til bruk ved gravid).Symptomer

åpne ovale vinduet

Vanligvis de kliniske manifestasjoner av isolerte patent foramen ovale hos barn( uten tilstedeværelse av medfødt hjertesykdom) er ganske mager. Mistenker at dette anomali strukturen av et nyfødt barn kan være basert på følgende klager: hjertebank, kortpustethet og cyanose( grå eller blå farge) nasolabiale trekant når gråt og fôring. Et barn kan ha dårlig appetitt og dårlig vekt. Hos eldre barn kan det være en redusert toleranse( toleranse) for fysisk anstrengelse.

I den periode med intensiv vekst, såvel som kroppens hormonelle forandringer( oppvekst, graviditet) øker belastningen på det kardiovaskulære systemet som en helhet, noe som kan føre til forekomsten av tretthet, svakhet, følelse av forstyrrelser i hjertet, særlig i forbindelse med trening og sport.

I situasjoner der foramen ovale ikke vokser etter fem år, mest sannsynlig, vil det følge en person gjennom hele livet, som imidlertid ikke påvirker hans hus og arbeid. Men på et senere alder( etter førti - femti år), når en person kan utvikle sykdommer som høyt blodtrykk og koronar hjertesykdom, er det ovale vindu i stand til å komplisere under utvinning perioden etter myokardinfarkt og forløpet av kronisk hjertesvikt.

Diagnose av sykdommen

diagnose er basert på basis av lyttingen( lytting) av brystet til barnet når visning( lytting systolisk støy), så vel som basert på instrumentelle metoder.

primære metode for å påvise PFO - bildedannelse ved ekkokardiografi( ultralyd av hjertet).Ultralyd av hjertet skal utføres for alle barn i alderen 1 måned i henhold til de nye diagnostiske og medisinske standarder i pediatrisk.

Hvis det ovale vinduet er ledsaget av medfødt hjertesykdom, da, om nødvendig, foreskriver legen en transøsofageal ekkokardiografi, angiografi( innføring i hjertet hulrom gjennom fartøy av røntgentett stoff), holdt i profilen hjertekirurgi sykehus.

behandling av patent foramen

vinduer i fravær av kliniske symptomer og hemodynamiske forstyrrelser( markerte endringer i hjertearbeid) som som oftest forekommer i praksis, barnelege eller medisinsk terapi eller sykehusinnleggelse er ikke vist. Oppnevnt av oppfriskende behandlinger - herding, turer i frisk luft, overholdelse av et balansert regime av arbeid og hvile, riktig ernæring, mosjon terapi. Når

mindre lidelser i det kardiovaskulære system kan det være nødvendig utpeking av vitaminer og medisiner, og gir ekstra mat hjertemuskel - Magne B6 Pananginum analoger L-karnitin( Elkar), koenzym Q( ubiquinone).

I tilfelle av en kombinasjon med defekter i hjertet og overvåknings taktikk behandling bestemmes av kardiologi og hjertekirurgi med valg av optimal fremgangsmåte for kirurgisk korrigering av defekter. I de senere år har forskere utviklet London operasjon hvor hulrommet i høyre atrium via lårvenen er innsatt sonde med klebemiddel, som er overlagret på vinduet, og i løpet av 30 - dager løser. Denne oppdateringen skaper et skinn av "flekker" og i tillegg stimulerer dannelsen av sin egen bindevev i den atriale septum, noe som resulterer i uperforert ovale vindu. Operativ behandling i ukompliserte tilfeller blir ikke brukt.

Komplikasjoner PFO vinduer i hjertet av

Blant de ytterst sjeldne, nesten isolerte tilfeller av komplikasjoner inkluderer "paradoksale" emboli - en farlig, livstruende tilstand. Emboiler er små partikler som bærer gassbobler, blodpropper eller biter av fettvev. Disse substanser som normalt finnes i blodet bør ikke være, de faller inn i blodstrømmen i forskjellige patologiske tilstander, slike gassbobler av luft emboli, trauma følger noen ganger med komplisert toraks med skade lungevev;trombi - med tromboflebitt( sykdommer i årer med dannelse av parietal trombi);Fettvev - med åpne brudd på bein. Faren for disse embolier er at den åpne ovale vindu når de kan komme fra høyre til venstre atrium, og deretter til den venstre ventrikkel, og deretter gjennom blodkarene til å nå hjernen, hvor tette hulrommet i fartøyet for å føre til utvikling av slag eller cerebralt infarkt. Denne komplikasjonen kan være dødelig. Det vises plutselig utviklet cerebrale symptomer på tidspunktet for eller umiddelbart etter skaden, eller ved langvarig immobilisering, når en pasient etter store kirurgiske inngrep, skader, alvorlige sykdommer tvunget langvarig sengeleie. Forebyggelse av tromboemboliske komplikasjoner er generelt adekvat terapi sikte på å bedre forhindre blodkoagulasjon i akutte kardio - vascular, traumer, kirurgiske inngrep, etc.

Som allerede nevnt, komplikasjon er ganske sjelden, men likevel må en pasient med patent foramen ovale alltid advare legen om tilstedeværelsen av hans hjerte denne strukturen.

prognosen på det åpne ovale vinduet

prognose for livet, sosial og sysselsetting generelt gunstig, men pasienter med en patent foramen ovale er kontra ekstremsport, samt yrker relatert til økt belastning på sirkulasjonssystemet og luftveier - piloter, astronauter,dykkere.

oppsummerer alle de ovennevnte skrevet, bør det bemerkes at i moderne medisin leger vanligvis referert patent foramen ovale er mer til særegenheter i strukturen av hjertet, snarere enn en alvorlig misdannelse, som i de fleste tilfeller den funksjonelle belastningen på hjertet er fortsatt innenfor normalen. Likevel, på grunn av lokalisering av denne sykdommen i hjertet som et viktig organ, for å tone ned betydningen av det er ikke verdt det. I alle fall er behandlingen av pasienten, taktikk bestemmer kardiolog alene i prosessen med indre undersøkelsen.

terapeuter Sazykina O.