Sinusarytmi - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

vanlig spørsmål: "Hva er sinus arytmi?".Faktisk kan en slik konklusjon bli funnet ganske ofte. Skal dette betraktes som en diagnose og når skal det tas tiltak?

Sinus arytmi - et brudd på rytmen i generering av elektriske impulser i sinusknute, hoved pacemaker ligger i høyre atrium. På

kardio sinusarytmen manifesterer seg som ulike intervallene mellom hjerteslag.

Sinus arytmi er normen eller patologien? Ved

forbindelse med pusteprosessen skille respirasjons-sinus og fibrillasjon, ikke forbundet med å puste. Akselerasjon( ikke mer enn to ganger grunnlinjen) eller demping av hjertet i forbindelse med driften av luftveiene eller trening, spise og sove - det er en normal prosess som ble observert hos friske mennesker, ofte i ung alder. Opptak Valsalva eliminerer episoden av arytmi. Motta

Valsalvas - en pasient tiltak som er rettet mot å skape et høyt trykk i mellomøret hulrom, torakale og abdominale hulrom. Produsert dypt åndedrag, etterfulgt av en dyp utånding, med holding av pusten, og strekker i 15 - 20 sekunder. Imidlertid kan alvorligheten av den patologiske

ujevn puls indikerer forskjellige sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Årsaker til sinus-arytme

1) Cardiac( relatert til hjerte):

- iskemisk hjertesykdom( dårlig blodtilførsel og oksygenmangel i hjertemuskelen, forårsaker hjerte smerte),
- hypertensjon,
- revmatisk hjertesykdom,
- cardio( masse erstatning av muskelvevet i hjertet til arret),
- hjertesvikt( hjertet ikke kan takle en fullverdig pumping av blod gjennom kroppen),
- endokarditt og myokarditt( betennelse i hjertet i forskjellige nrichinam),
- kardiomyopati( en heterogen gruppe av sykdommer som karakteriseres av strukturelle endringer i hjertemuskelen),
- i barn kan det være medfødt og ervervet defekter, samt plass-okkuperende skader, som påvirker hjertets ledningssystem.

2) noncardia:

- nevrogene( forskjellige forstyrrelser i nervesystemet-funksjoner, inkludert vaskulær dystoni og nevroser),
- hypoksisk( oksygenmangel som resulterer i en forverring av bronkial astma og andre bronkopulmonære sykdommer, kronisk anemi),
-endokrine( forstyrrelser av skjoldbruskkjertelen og binyrene, diabetes mellitus, fedme, menopausalt syndrom),
- fordøyelsessystemet sykdommer( gastritt, leversykdom, etc.),
- legemiddel( ukontrollert etc.det vanndrivende midler, hjerteglykosider, antiarytmika).På grunn av den ukontrollerte mottar diuretika kan utvikle elektrolyttubalanse( kalium, natrium, magnesium og kalsium).
- toksiske( røyking, alkohol, narkotiske stoffer),
- infeksjoner( brucellose, tyfoidfeber) er ytterst sjelden,
- mekanisk( bryst, skade på den elektriske strøm),
- sykdommer i ryggraden.

3) idiopatiske arytmier I skjer uten objektive grunner ofte sporbar arvelighet.

også delt inn i sinus arytmi takyarytmier( rask puls på 100 slag per minutt eller mer) og bradykardi( reduksjon i hjertefrekvens mindre enn 55).

Symptomer på sinus arytmi

- episoder av svakhet, svimmelhet, blackout,
- besvimelse,
- følelse kortpustet,
- hodepine,
- føler hjertebank( spesielt bør ta hensyn til denne klagen hos barn, som i normale barnhjerte føler ikke) og følelsen av pulsering i templene,
- en følelse av forstyrrelse i hjertefunksjon( når det uttrykkes sinus arytmi), beskrevet som "et synkende hjerte", "følelsen av at hjertet slår, pisking, deretter stoppet og løp fortere", "feil iserdtsebieuu »,
- ubehag i området av hjertet på tidspunktet for avbrudd eller hjertebank.

hos spedbarn kan oppleve følgende symptomer på sinus arytmi:

- irritabilitet eller omvendt, letargi,
- dyspné ved hvile,
- utseende av cyanose( hovedsakelig i nasolabiale trekant),
- Hud blekhet,
- nedsatt appetitt,
- hyppig oppstøt,
- mangel på vektøkning,
- overdreven svetting.

diagnostisering av sinus-arytme:

- sjekk medisinsk spesialist( indre eller kardiolog) med oppsamling av klager og anamnese, generell kontroll( kroppstype, kroppsvekt, blek hud), sondering puls( er viktig ikke bare den radielle puls, men ogsåpulsering av arterier og vener i nakken, og som har en pulsering av hjertet apex og epigastrisk), slagverk hjerte( tapping for å bestemme grensene for hjerte), auscultation av hjertelyder og lyder.
- Fullstendig blodtelling( spesielt er vi interessert i nivået av hemoglobin) og urin.
- Biokjemisk analyse av blod( total protein, total bilirubin og direkte, ALT, AST, glukose, kreatinin, urinstoff, kolesterol og fraksjonene).
- thyroidhormoner og binyrene.
- EKG( ECG) med lasten prøven( dosering mosjon, hvoretter gjentatt ECG).
- EKG-overvåking( enhet slitt på dagen, og du holdt en dagbok over sine laster i løpet av dagen og utføre en gitt belastning: trapper, etc.).
- ekkokardiografi( ultralyd av hjertet) for å oppdage mulige organisk natur arytmier( Cardiosclerosis porsjoner, hjertesykdommer og andre.).

deretter, hvis nødvendig, ytterligere diagnose( søk noncardia forårsaker arytmi) kan tildeles

- radiografi,
- radiografi av ryggraden,
- ultralyd i skjoldbruskkjertelen og binyrene,
- lever ultralyd, galleblære, pankreas og nyre,
-EGD,
- MR av hjernen,
- kjønnshormoner,
- råd endokrinolog,
- gynekolog konsultasjon( gynekolog-endokrinolog),
- samråd med nevrolog, psykoterapeut.

Behandling av sinus arytmi

fastslå at i ditt tilfelle en sinus arytmi er ikke farlig og trenger ingen behandling, legen kan bare spesialist etter en rekke diagnostiske prosedyrer.

Behandlingen krever ikke en sinus-arytmen som er:

- har ingen effekt på systemisk hemodynamikk( ikke markerte endringer i blodtrykket, besvimelse, barn ikke ledsaget av cyanose eller blekhet på huden, svimmelhet) og kun kommer på auscultation og ECG;
- på et elektro avslørte moderat uregelmessig sinusarytmen eller hjertefrekvensen ikke vesentlig avviker fra det normale;
- sinusarytmen forårsaket av eksterne faktorer( krever opphevelse av fast faktor).

anbefalinger

behandling - Generelt anbefalinger ( respekt for arbeid og hvile, avslappet søvn, fornuftig trening, den beste turgåing, svømming).

- Rasjonell effektbegrensende fettstoffer og altfor sterk mat, inkludering i dietten av sesongmessige frukt og grønnsaker, en diett rik på kalium og B-vitaminer( kjøtt, nøtter, urter, meieriprodukter, tomatpuré, tørkede aprikoser, avokado, fiken, poteter,epler, sopp, bananer), avholdenhet fra alkohol, røyking og stoffmisbruk.bør ikke spise store mengder mat om natten som fylt magen øker risikoen for arytmi.

- Behandling hoved kardio sykdom( korreksjon blodtrykket tall, behandling av ischemisk hjertesykdom og hjertesvikt, etc.).Behandling av den underliggende sykdommen i ikke-kardiale grunn.

- puste øvelser ( gjelder uavhengig av pasientens alder).

- Reflex behandlingsmetoder , med sikte på å bremse hastigheten av hjerte sammentrekninger. Den ene er basert på spenningen øyeepler: bør de være litt trykk og hold i noen minutter. En annen metode er å massere halsen sideflater.

- akupunktur og rehabilitering ( eksponering for varmebehandling, er de magnetiske felter unntatt typene ved hjelp av elektrisk fysioterapi).

- Multivitamins .

- Sedatives ( brukt som urtemedisiner( Persia 2 tabletter 2-3 ganger per dag til en måned, motherwort forte 1-2 tabletter 2 ganger om dagen, opp til 1-2 måneder, novopassit en tablett eller50 ml 3 ganger per dag til en måned) og beroligende midler).

- Nootropy ( glycin en tablett 2-3 ganger om dagen i 14-30 dager, 250 mg Pantogamum 1-2 tabletter tre ganger om dagen, 1-3 måneders behandling noen ganger utvidet til 6 måneder til 1 Cavintonum-2 tablett 3 ganger om dagen, 1-3 måneder), for å redusere manifestasjoner av nevroser og forbedring av mikrosirkulasjonen.

- Metabolsk preparater ( trimetazidine 35 mg to ganger om dagen, 2 måneder, Omacor 1000 mg en gang per dag selvfølgelig ubegrenset), noe som forbedrer metabolismen av hjertemuskelen og dermed indirekte redusere forekomst av arytmier.

- Komplekser mikroceller som inneholder kalium og magnesium( Pananginum eller asparkam 1-2 tabletter tre ganger om dagen, er varigheten av den selvfølgelig bestemt av legen vanlige mottak mulig).

- Ved alvorlig sinusarytmen stille antiarytmika ( aymalin, etmozin), kalsiumkanalblokkere( verapamil), betablokkere( metoprolol, bisoprolol, propranolol) under takykardibehandling, atropin og atropin legemidler i bradyarytmier.

- Når sinus bradyarytmier med en puls under 45 per minutt( profesjonelle idrettsutøvere en nedre grense på minst 35 gaver per minutt) bør vurdere å installere en pacemaker. Valget av en bestemt modell er laget tar hensyn til kliniske bildet og hvilken type sinus arytmi.

forebygging sinusarytmen

- en sunn livsstil,
- kontrollere stress avslapping ferdigheter besittelse,
- normalisert fysisk aktivitet,
- å opprettholde en sunn vekt,
- presis diagnose( medisinsk undersøkelse) og behandling av det identifiserte sykdom.

Værmelding gunstig i de fleste tilfeller. Sinus arytmi hos barn og unge er ofte på egen hånd etter etableringen av hormonsystemet( jentene etter dannelsen av en regelmessig menstruasjonssyklus).Sinus arytmi, forårsaker ingen subjektive plager ikke true liv. I tilfelle av merkede sinus arytmier( som bradi- og tahiformy) prognose avhengig av korrekt foreskrevet behandling og pasientens etterlevelse.

Er hæren med en slik diagnose?

Sinus arytmi er vanlig hos unge menn i pre-vernepliktig alder. Derfor oppstår spørsmålet om deres egnethet til militærtjeneste.

Sinus arytmi uten alvorlig underliggende sykdom ikke hindre passasje av militærtjeneste, opptak til militære skoler og høyskoler.

for militærtjeneste ikke kaller den unge mannen hvis sinusarytmen er en manifestasjon av følgende sykdommer:

- revmatisk hjertesykdom med moderat til alvorlig sirkulasjonssvikt,
- cardio,
- hjertesykdom,
- etter kirurgisk inngrep utført på hjertet,
- alvorlig dysfunksjon av venstre hjerte,
- paroksysmal arytmi( taky-og bradykardi, langvarig feilrate),
- sinus.

Men i hvert tilfelle, spørsmålet avgjøres individuelt på grunnlag av detaljerte måledata av instrumental og laboratorieundersøkelser. Sykehusinnleggelse er ikke utelukket for det formål å overvåke og etterfølgende ekspertuttalelser kardiolog.

terapeuter Petrov AV