Angina i et barn - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.

En av de vanligste infeksjonssykdommer i barndommen er en sår hals. Angina - akutt felles smittsomme-allergisk sykdom hvori den inflammatoriske prosessen som er involvert i det lymfatiske vev i svelget har størst virkning på mandlene, ledsaget rus syndrom( svakhet, hodepine, feber) og sår hals. Sammensetningen av lymfevev i svelget er inkludert Palatine mandel( 2), den linguale mandel( 1), faryngeale tonsil( 3), mandel rør( 4) og lymfe follikler bakre faryngeale vegg.

lymfevev

svelget I samsvar med det som blir påtrykt mandlene, henholdsvis sender ut angina Palatine mandler( akutt betennelse i mandlene), angina lingual tonsil, faryngeale tonsiller( adenoider akutt), rør mandlene.Årsakene til disse angina er omtrent det samme.

Årsaker til sår hals hos barn

Angina barnet kan provosere de samme mikroorganismer som hos voksne: bakterier( streptokokker, fusiform bacillus( Vincents angina), spirochetes, difteri Bacillus), virus( adenovirus, Epstein-Barr virus,influensavirus, Coxsackie-virus, herpes simplex virus type 1 og 2), viral og bakteriell forening, sopp( gjær lignende sopp av slekten candida), chlamydia, mycoplasma.

Det er også risikofaktorer, slik som mekanisk trauma, og brenner halsen, generell og lokal hypotermi, som indirekte forårsake sår hals på grunn av aktivering av betinget patogent mikroflora( vanligvis streptokokker eller virus) som er tilstede i halsen.

Nødvendig undersøkelsesvolum av barnet.

Ved identifisering barnet angina må bestå av følgende forsøk:

- telling av blodceller( det reflekterer total betennelse i kroppen, noe som vil kunne karakteriseres som en økning over nivået av hvite blodceller 9,0 * -10 9 / l, en ESR høyere enn 12 mm / h);
- blodprøve Revmoproby - antistreptolysin-O, C-reaktivt protein, revmatoydny faktor( denne analysen uttrykker også graden og arten av den inflammatoriske prosessen);
- urinanalyse( avslører betennelse i nyrene og urinveiene, noe som kan være en av angina komplikasjoner);
- bakteriologisk undersøkelse( halssekret) til Leffler stav for å eliminere eller identifisere faryngeale difteri, som er ledsaget av angina;
- bakteriologisk undersøkelse av svelget på flora og følsomhet for antibiotika( denne undersøkelsen avslører angina patogen og bestemme den mest effektive antibiotikum for behandling av en sykdom).

Symptomer på angina og dets strømning hos barn.

oftest hos barn med diagnosen betennelse i mandlene mandlene - akutt betennelse i mandlene. Denne sykdommen rammer barn i alle aldersgrupper. Skjer imidlertid høyest forekomst hos barn eldre enn 3 år, spesielt i de som lider av kronisk betennelse i mandlene. Barn under ett år av angina sjelden bli syk, på grunn av tilstedeværelsen av antimikrobiell immunitet de fikk fra moren og underutviklet limfoydnoy klut hals i denne alderen.

for angina er preget av oppturer forekomst i høst og vinter, når det er faktorer som hypotermi og overbefolkning av barn i gruppen( barnehage, skole).Starten av akutt betennelse i mandlene er kjennetegnet ved feber, ofte opp til 39 C eller høyere, generell svakhet, hodepine, frysninger, sår hals. Barn blir sløv, blek, reduserer appetitten. I alvorlige tilfeller kan oppkast og anfall forekomme. Lokale forandringer i halsen er kjennetegnet ved forstørrede mandler, rødme i slimhinnen. På overflaten av mandlene bestemt ved plaque-hvit-gul farge, og det kan dekke hele lignende amygdala, samt fungere som en stiplet korn. Når angina er det også en økning sykelighet og livmorhalsen og submandibulære lymfeknuter.

Barn under 3 år med angina oppstår ofte på bakgrunn av SARS, så disse symptomene kan være ledsaget av en hoste og rennende nese. Symptomer på angina

Hvilke sykdommer kan forveksles med angina

Siden grunnlag av forekomst av angina kan ligge til grunn for forskjellige årsaksfaktorer, behandlingsstrategi følgelig være forskjellig. Derfor er det viktig å foreta en differensialdiagnose basert på data fra kontakt med smittsomme pasienter, data fra kliniske symptomer og laboratorietester.

Angina mandlene( akutt betennelse i mandlene), som ofte er årsaken til strep bør skilles fra angina, noe som påvirker andre lymfatisk vev i svelget - lingual mandel, faryngeale tonsil, eggleder mandel. Diagnose tonsillitt også utført med akutt viral faryngitt, difteri bacillus middel som er Leffler, angina infeksjonssykdommer( skarlagensfeber, meslinger, pertussis), blodsykdommer, angina i syfilis og tuberkulose. Det bør også utelukke neoplasmer av mandlene.

Behandling av angina hos barn.

Barn med milde former av angina forårsaket av SARS eller streptokokker kan behandles på poliklinisk basis under daglig tilsyn av en barnelegen. Moderat og alvorlig sykdomsforløpet, og tilstedeværelsen av komplikasjoner krever sykehusinnleggelse i infeksjonssykdom klinikken.

barnet pasientleiet er tildelt på tidspunktet for feberperioden, mat rik på vitaminer, ikke skarpe, ikke varm og kald drikke rikelig med varmt( te, juice, fruktdrikker, melk, mineralvann uten gass).

Pharmacotherapy omfatter antipyretiske legemidler( paracetamol, ibuprofen, nimesulide), antibakterielle midler( Amoxicillin, amoksiklav med streptokokk sår hals).Ved mild og moderat akutt betennelse i mandlene i løpet av antibiotika er oralt i form av suspensjoner og tabletter i henhold til alder dosering i alvorlige - i form av intravenøse injeksjoner og intramuskulær. Behandlingsforløpet med et antibiotika bør være minst 10 dager. For å identifisere spesifikke patogen antibiotikum er tildelt i samsvar med sin følsomhet.

for å hindre utviklingen av dysbiosis i bakgrunnen for antibakteriell behandling anbefales bruk av probiotika( preparater inneholdende laktobasiller og bifidobakterier) - Linex, Atsipol. Komplekset har også behandlingsantihistaminer( loratadin, cetirizin) og vitaminer, spesielt C og gruppe B. lokal behandling av angina

omfatter svelget vannings antiseptisk spray og aerosoler( Miramistin, tantum Verde Geksasprey, Bioparox), resorpsjon av tabletter, pastillerog drops med en antiseptisk virkning( Septolete, Lizobakt, Trachisan, valium) og gargling desinfeksjonsmidler. Som desinfeksjonsmidlene er mye brukt en 2,5% løsning av natriumhydrogenkarbonat( soda) - 1 teskje bakepulver oppløst i 1stakane vannløsning av hydrogenperoksid( H2O2) -1 ss 3% løsning av vannglass, Givalex løsning Stomatidina.

anbefales varm komprimere hals( alkohol: 1/3 2/3 vann og alkohol) I betennelse i livmorhalsen og submandibulære lymfeknuter. Når dempende inflammatorisk prosess foreskrevet fysioterapi: UHF til lymfeknutene i nakken, kvartsrøret til området av mandlene.

Folk rettsmidler for behandling av sår hals hos barn.

Tradisjonell medisin tilbyr et bredt spekter av urter( kamille, salvie, calendula blomster), decoctions av disse har en uttalt anti-inflammatorisk handling. Buljongen blir fremstilt med en hastighet på 1 spiseskje av urter til en kopp kokende vann. Skyll halsen 4-5 ganger om dagen. Det er indisert for noen grad av alvorlighetsgraden av sykdommen, forutsatt at barnets evne til å utføre denne prosedyren og fraværet av allergi mot planter oppført. Ved behandling av angina gjelder også innåndingsbuljonger ovenfor urter eteriske oljer( 1-2 dråper eukalyptus eterisk olje tilsatt i tanken med varmt vann, dekket med et håndkle og inhalerer dypt pare i 5-6 minutter).Innånding er ikke utført for barn under 3 år og i den hektiske perioden av sykdommen.

Forebygging av angina hos barn.

forebygging av angina er rettet mot å hindre forekomst av sykdommen, så vel som for å hindre utvikling av komplikasjoner og kronisk prosess. Den omfatter en rekke forurensende fjerning( støv, røyk, tørr luft, overdreven oppsamling) reduserer de beskyttende egenskapene til organismen.

er viktig å herding av kroppen, kroppsøving, riktig modus for arbeid og hvile, et balansert kosthold med rikelig med vitaminer. For å forhindre angina nødvendig etterjustering av foci av infeksjon i orofarynks( karies tenner) og nasopharynx( adenoider).

grunn av det faktum at sår hals er en infeksjon av et sykt barn er nødvendig å organisere riktig omsorg og ivareta sikkerheten for andre. Barnet skal plasseres i et eget rom, som ofte skal ventileres. Rommet må rengjøres daglig med desinfeksjonsmidler. For et barn er tildelt en egen håndklær og retter, som etter hver bruk skåldet med kokende vann. Etter overført sår hals bør barnet være under vanlig tilsyn av distriktet barnelege innen en måned.

-prognose.

Hvis betimelig startet i sin helhet og behandling gunstig prognose - et sykt barn gjenvinner helt. Ellers kan komplikasjoner utvikles eller prosessen blir kronisk. Komplikasjoner av tonsillitt er forårsaket av spredningen av betennelse i det omkringliggende vev i mandlene( parafaringit, paratonzillit) eller nærliggende organer( limfoadenit purulent sinusitt, otitis media).Mindre ofte oppstår infeksiøse-allergisk komplikasjoner( akutt revmatisk feber, glomerulonefritt, myokarditt, artritt).

Doctor otorhinolaryngologist Rybinets E.A.