Gonoré( gonoré) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
gonoré( gonoré) - venerisk sykdom som påvirker slimhinnen urogenital mindre orale slimhinner, rektum, conjunctiva. Rives ytterligere 3,5 tusen år siden i "papyrus Ebresa", og i det andre århundre e. Kr., Galen første ga navnet "gonoré", som kan oversettes som "semyaistechenie".I hans arbeid pekte han på forskjellen mellom denne tilstanden og utbruddet av frøet under ereksjonen. Deteksjon av forårsakende middel er verdien av Albert Neisser. Han isolerte det fra urinrøret og konjunktivens fitte. Til ære for ham ble kalt og forårsaker av gonorré-gonococcus Neiser.
Den forårsakende agensen av gonoré
Gonoréen til Neisser er forårsaket av gonoré.Gonococcus er som en bønne, brettet konkave sider inni. Det er ikke drenert i det ytre miljøet, men det er veldig stabilt inne i kroppen. Dette skyldes en beskyttende kapsel som beskytter gonokokker fra virkningen av immunoglobuliner( stoffer som beskytter kroppen mot mikrober).
Et annet trekk ved gonoréens årsaksmiddel er produksjonen av beta-laktomase, noe som reduserer effekten av antibiotika tatt til ingenting. Disse mest beta-laktam-stammer er oftest ansvarlige for kronisk sykdom og mange komplikasjoner.
Gonoré overført
Gonoré overføres seksuelt, kan også overføres under fødsel fra mor til fosteret. Infeksjon skjer i tillegg til seksuell kontakt, også med orale og analforbindelser. Når kjønnsorganene bare er i kontakt, uten innføring av penis i skjeden, er gonoréinfeksjon også mulig. Kvinner "plukker opp" gonoré fra menn nesten i 100% av samleie med pasienten.
Gonokokker kan også bli introdusert i jenters reproduktive organer av mors forurensede hender, håndklær, svamper, sengetøy. Symptomer
gonoré
inkubasjon peridium gonoré( fra tidspunktet for infeksjon til at symptomene) varer fra 2 til 7 dager. Noen ganger kan det bli forsinket inntil 2 - 3 uker, bidrar dette til bruk av antibiotika i feil dose for gonoré, redusert immunforsvar, noe som ikke er uvanlig i vår tid. Kommer på slemhinnet i urinrøret, gjengir gonokokker på sine celler. Deretter trenger de inn i det intercellulære rommet og forårsaker en sterk inflammatorisk reaksjon.
Forløpet av sykdommen er delt inn i akutt og kronisk. Det antas at den akutte form av gonoré varer i 2 måneder, og deretter kronisk. Men denne betingede oppdeling. Hver person har sine egne egenskaper organima, sitt immunsystem, og så videre. Så det er mulig at en infeksjon "vil trenge for langt" mye tidligere, spesielt hvis en historie, eller har prostatitt( betennelse i prostata hos menn), betennelse i vedheng hos kvinner. Derfor med de første symptomene på gonoré, kontakt umiddelbart dermatovenereologen .
Symptomer på gonoré hos menn som følge av anatomiske og kvinner - fysiologiske egenskaper er noe annerledes:
Symptomer på gonoré hos menn
Hos menn gonoré begynner med svie og kløe, spesielt under vannlating. Når du trykker på hodet, skiller en dråpe av pus ut. Hodet på penis og forhuden er betent.
Utslipp fra penis med gonoré
Når infeksjonen kommer inn i urinrøret, oppstår hyppig vannlating. Ved slutten av denne loven kan en bloddråpe bli med. I prosessen er det ganske ofte involvert inngangs lymfeknuter med betennelse og forstørrelse.
Hvis gonoré ikke behandles, strekker prosessen seg til hele urinrøret, prostata, seminal vesikler og testikler. Ser smertefull, hyppig, vanskelig urinering. Temperaturen kan stige, kulderystelser oppstår, smerte under avføring.
Symptomer på gonoré hos kvinner
Kvinner i den innledende fasen av gonoré involvert vanligvis urinrør, skjede, livmorhalsen( cervical kanalen).Når betennelse i urinrøret er kløende, smertefulle og hyppig vannlating, og med betennelse i skjeden og endocervikale - puss, smerte, inkludert under samleie. Hvis det er infeksjon av pus på de eksterne kjønnsorganene, oppstår ofte inflammasjon( vulvitt) med de tilsvarende symptomene.
Dessverre kvinnelige symptomene ikke er så opplagt som den sterkere sex, i 50-70% av kvinner med gonoré, er det ingen ubehag, og ofte har vi diagnostsiruem gonoré i den kroniske formen. Det er derfor du trenger å lytte til kroppen din, og selv med den minste forandringen må du se en lege. Forsinkelser i søker medisinsk hjelp asymptomatisk med gonoré fører til det faktum at sykdommen beveger seg fra livmorhalsen til slimhinnen i livmoren, eggledere, ovarier. Det er fare for ektopisk graviditet, infertilitet, komplikasjoner under fødsel. Separat
gonoré isoleres oppover når infeksjonen øyeblikkelig trenger inn i blære, prostata, epididymis i akutt dens strømning.
gradvis avta symptomene vises under en tenkt vesen og gonoré blir kronisk, som er karakterisert ved en masse av komplikasjoner, som jeg vil senere.
Gonoré i svangerskap
Infisert med gonoré er mulig både under og før graviditet. Dessverre kan sykdommen være asymptomatiske( ingen smerte i magen, presipiterer), men kan føre til et for tidlig fødsel, abort og føtal infeksjon, særlig hos piker. Det er ekstremt farlig infeksjon med gonokokse slimete øyne( barns blenorea), noe som fører til blindhet. Det er derfor, etter fødselen, 30% av natriumsulfacyl innsettes hos alle barnene samtidig. Noen dager etter fødselen blir barnets øyne røde, gul eller grønn utslipp begynner. Det er nødvendig å umiddelbart konsultere en lege og begynne behandling for å forhindre skade på hornhinnen og alt vev i øyet som fører til blindhet.
Extravitala former av gonoré
Ekstraitalale former for gonoré er for tiden forekommende. Oftest er dette på grunn av ikke-tradisjonelle samleie
1) Gonoré tarmen. Endetarmen blir smittet med analforbindelser og drift av pus inn i den. Som regel går det hemmelig eller kløende i anus og en smertefull avføring.
2) Gonococcal faryngitt, tonsillitt ( betennelse i halsen, mandlene) er en markør for muntlig kommunikasjon. Vanligvis forårsaker ikke angst eller det kan være en liten ømhet ved svelging. Dette er også farlig for denne tilstanden, siden personen forblir smittsom inntil riktig behandling er foreskrevet. I folket er det feilaktig mening om sikkerheten til orale kjærtegn .Her er til deg, og mitt svar er. ..
3) gonokokkisk nederlag øye( blenoreya voksne) - kan være et resultat av infeksjon eller innføring av agenten gjennom skitne hender. I dette tilfellet vil det bli purulent utslipp fra øynene, lakrimation. Etter hvert som prosessen sprer seg, slutter alt dette i delvis eller total blindhet.
tester for gonoré
Differintsialnaya diagnose av gonorrhea utført med andre urogenitale infeksjoner, som også kan kombineres med gonoré.Og for dette må du gå til legekontoret med en morgen urinretensjon( best av alt), ellers med 3 timers forsinkelse. Et smitte på menn er tatt fra urinrøret, hos kvinner fra vagina, endocervix, urinrør. Hvis det var ekstragenitale seksuelle relasjoner - skraping fra svelget, endetarmen. Materialet er sett under et mikroskop eller sådd på næringsmedium. Det er også nødvendig å legges og andre seksuelt overførbare sykdommer( syfilis, AIDS, hepatitt B, C, trichomoniasis, klamydia, mykoplasma, ureaplasma).En kombinasjon av trichomonader og gonokokker er vanlig.
behandling av gonore
meget første antibiotikum for behandling av gonore var penicillin og gruppe penitsilinovogo antall antibiotika, men i tidsperioden fra gonokokker dertil først på stabilitet og de ikke virker på som kan 'oppnås med gonoré de latente infeksjoner( mycoplasma, ureaplasma)".
nå mye brukt fluorquinoloner( abaktal), tetracyklin serie( JUnidoks), makrolider( Summamed, josamycin).Ved kronisk og komplisert gonoré er det obligatorisk oppdrags immunomodulatorer( gonovaktsina, pirogenal) oppløsningsbehandling( lidasa) biogene stimulatorer( Aloe), lokal behandling( inndrypping i urinrøret miramistina løsningen også vanochki) fiziolechenie prostata, epididymis, eggstokk( UHF,ultralyd).
Under behandling av gonoré, er drikking og samleie strengt forbudt. Seksuelle forhold bare etter fullstendig kontroll. Daglig toalett av kjønnsorganene er nødvendigvis vist med varmt vann med såpe og bytte av undertøy. Når bruk av tetracyklin antibiotika for å unngå eksponering for solen, som de øker hudens følsomhet for UV-stråling og kan bare brenne ut.
Det er viktig å gjennomgå kontroll etter behandling av gonoré, selv om du føler deg bra. Kontroller hos menn og kvinner utføres 7-10 dager etter avslutningen av antibiotika. Ta ut smør for mikroskopi og så etter provokasjon( prikk av en gonovaccin eller pyrogenal).Ytterligere menn har samme algoritme om 2-3 uker, hos kvinner i løpet av 2-3 menstruasjonssykluser.
Effektiv behandling av gonoré dukket opp bare i tid med antibiotika, og slik bruk av offentlige penger - en direkte vei til komplikasjoner.
Komplikasjoner av gonoré
Komplikasjoner er meget forskjellige:
mest hyppige komplikasjoner - gonorrheal prostatitt, orkitt og adnexitis, Ofori( betennelse i prostata, testikkel hos menn og ovarier og vedheng hos kvinner).Konsekvensen av dette er infertilitet, da i disse organene blir arrvæv dannet. Som et resultat lider kvaliteten på sædvæsken og sværhetsgraden av spermepennetrinn til egget og egget selv.
Uretrastriktur - innsnevring av urinrøret som en konsekvens av den samme dannelse av arr vev, noe som fører til et brudd av vannlating og utløsning.
gonorrheal phimosis og paraphimosis( delvis eller fullstendig hindring for å åpne eller lukke penishodet).Årsaken er infeksjonen av det eksterne og indre bladet av prepuce hos menn. Spesielt farlig er parafimose, siden hodet er komprimert, blir blodsirkulasjonen forstyrret, etterfulgt av nekrose( vevdød).
I avanserte tilfeller kan generalisert infeksjon: gonokokk peritonitt( betennelse i peritoneum), artritt( leddbetennelse), sepsis( infeksjon i blodet).
Oppsummerer dette, vil jeg si: "Gonoré kan være en dødelig sykdom."
Forebygging av gonoré
Som jeg skrev i tidligere artikler om kjønnssykdommer at forebygging er den mest pålitelige - det er et monogamt forhold. Kondomer beskytter mot gonoré, men ikke gi en 100% garanti, men hvis du fortsatt har dem i livet ditt, forsømme dem i alle fall umulig. Som vist nødvendigvis toalett vulva med varmt vann og såpe vasking urinrør + klorheksidin, miramistina. Kvinner bruker lys "Hexicon", pharmatex. Hvis du har flere seksualpartnere per år må gjennomgå undersøkelse av en urolog / gynekolog, selv om ingen symptomer på sykdommen.
bør legge til at gonoré - den mest rasprostanenie kjønnssykdom i Russland, det er mye mer vanlig enn syfilis. Det, liksom, og syfilis, kan du bli syk flere ganger. Mange, uten å vite at de er syke, fortsette å ha samleie, infiserer deres partnere er ikke behandlet og sykdommen utvikler seg, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.
konsultasjon for gonoré:
Spørsmål: Er det mulig å diagnostisere gonoré passerer blod fra en vene?
Svar: Slike arbeider ble utført, men for øyeblikket der. Bare en generell vattpinne og såing.
Spørsmål: Kan jeg få gonoré i bassenget?
Svar: Nei. Gonokokker er ustabile i det ytre miljøet.
Spørsmål: Betyr det at uformell muntlig kommunikasjon skal være i kondom?
Svar: Ja. Nødvendig + etterfølgende forebygging, som jeg skrev ovenfor.
Doktorsdermatolog, venerolog Mansurov A.S.