Proteas - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Infeksjoner forårsaket av Proteus, er nå blitt mer vanlig på grunn av forbedring av deteksjonsmetoder, samt øke årvåkenhet av leger på problemet.

Proteus - mikroorganisme fra gruppen opportunistisk, som tilhører familien Enterobacteriaceae( Enterobacteriaceae), klasse gammaproteobacteria, typen Proteobacteria( Proteobacteria).Den primære habitat av proteus er tarmen, hvor denne mikroorganismen er en del av normal mikroflora. Normalt bør mengden protea i avføringen ikke overstige 104 cfu i 1 gram avføring. Proteus - Gram( Gram-farging blir ikke farget) bakterier er en fakultativ anaerob( fortrinnsrett evne til å leve i fravær av oksygen, imidlertid, og tilstedeværelsen av oksygen er ikke skadelig), danner ikke sporer. Proteus - en liten mikroorganisme opptil 3 mikron, har utseende på filamenter eller trådlignende pinner, som er svært mobile. Proteus har viss biokjemisk aktivitet( for eksempel ble deres lecitinaseaktivitet avslørt).

Det finnes flere typer av Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Noen arter av proteusen - P. morganii, P. rettgeri - refereres til andre grupper. De viktigste egenskaper for patogenitet Proteus - er evnen til å produsere endotoksin( toxigenic egenskaper), så vel som hemolytiske egenskaper. Ved Proteus, så vel som mange representanter av Enterobacteriaceae-familien, har O-, H- og K-antigener, som er inndelt i serologiske varianter, hvorav det er omtrent 110. Multipliser på spesielle næringsmedier( f.eks proteinnæringsmedium, vanlig agar,kjøtt-pepton-buljong, Ploskireva medium), er den optimale veksttemperatur 370. Proteus forholdsvis stabile i miljøet, tåler frost, høy temperatur lider verre - die ved 600 i 1 time ved 800 - 5 minutter.Å desinfisere løsninger er ganske stabil.

I mikrobiologi regnes protheus som en bakterie med sanitære indikative egenskaper. Ved deteksjon av P. mirabilis konkludere med graden av fekal forurensning av materialet, og ved påvisning av P. vulgaris - på graden av organisk forurensning.

Årsaker til infeksjoner forårsaket av

-proteinet Ikke alle typer protea er patogene for mennesker. Ved Proteus, i stand til å forårsake infeksjon inkluderer P. mirabilis( opp til 85-90% av alle sykdommer som forårsakes av Proteus), P. vulgaris, P. penneri.

kilde for infeksjon av patogene arter Proteus er syke mennesker og dyr ekskrementer som Proteus faller ut i miljøet( jord, vann, kloakk, organisk gjødsel spaltningstrinn), hvor det kan lenge opprettholde levedyktighet.

mekanisme infeksjon - ernæringsmessige og sti vann( svømme i tvilsom i form av deres renhet reservoarer for inntak av infisert vann) og mat( forbruk av kjøttprodukter, meieriprodukter, fisk, delikatesser produkter, forskjellige mellomprodukter).Mindre vanlig, kan infeksjonen overføres gjennom kontakt-husholdning( gjennom forurensede hender, forurensning av navlestrengen såret neonatal infeksjon gjennom urinkatetre).

risiko grupper for infeksjon Proteus - er personer med nedsatt immunitet eller alder( spedbarn og små barn, eldre) eller med underliggende kronisk tarm, lunge, abdominale organer. Også i fare er de som tar antibakterielle stoffer ukontrollert, det vil si selvmedisin.

Symptomer og tegn på en infeksjon forårsaket av Proteus

inkubasjonsperiode ( periode fra infeksjon til utbruddet av sykdomssymptomer) fra flere timer( vanligvis 2-6 timer) til 3 dager.

1. Gastrointestinal skrift - den hyppigste manifestasjon av Proteus infeksjon. Det virker i form av gastroenteritt, enterocolitt, noen ganger gastrit. Som med akutte enteriske infeksjoner kan være akutt begynnelse: der forgiftning symptomer - svakhet, hodepine, redusert appetitt, av og til at temperaturen stiger til 37,5-39 ° avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, gastritt og gastroenteritt hyppig symptom - det oppkast, kvalmenesten umiddelbart vises uorden stol i form av vannaktig diaré med vond lukt lukt, magesmerter ustadig, ofte kramper i naturen, pasienter bekymret for økt gass( flatulens), "rumling" av tarmen. Sykdommens varighet 4-5 dager.
Alvorlig intestinal Proteus infeksjoner kan føre til anemi, hemolytisk-uremisk syndrom, akutt nyresvikt.

2. tarm dysbacteriosis - logges når terskelen overskrides Proteus normalt innhold i feces( 104KOE a / c).Symptomene på dysbacteriosis kan være forskjellig fra den lille lettelse stolen til vannaktig diaré etter inntak til 2 ganger per dag.

3. nederlag urinveiene forårsaket av Proteus manifestert som pyelonefritt, cystitt, prostatitt. Symptomer på disse sykdommene adskiller seg ikke fra dem, forårsaket av en annen infeksjon.

4. Sårinfeksjoner av forårsaket av P. mirabilis. Med risiko for sårinfeksjon - pasienter med trofasår, brenner pasientene sykehus, pasient-traumatologiske avdelinger.

5. Intrahospitalinfeksjoner av forårsaket av prostata kan være forskjellige. Dette mellomørebetennelse, og kolecystitt, urinveisinfeksjon, infeksjon hos spedbarn med utviklingen av alvorlige former av meningitt, sepsis.

Diagnostics Proteaceae

primærinfeksjoner er diagnostisert basert på påvisning av kliniske symptomene til en bestemt form for infeksjon, identifikasjon av risiko grupper for Proteus infeksjon, etter som krever innledende laboratorium bekreftelse av diagnosen. Laboratoriediagnostisering

:

1) bakteriologisk analyse avføring og andre materialer( urin, sår utladninger, brenne overflater, aktige sekreter og andre).Såing utføres på differensialdiagnostiske miljøer( Ploskireva), anrikningsmedium. Ved såing vokser proteuset i form av en flattende tynn film i form av et slør av blåaktig farge. Avføringen ofte detektert P. vulgaris, er til stede i omtrent 2% av friske mennesker, men i en liten mengde - opp til 104 cfu / g. Overskridelse av dette indikerer intestinal dysbiosis, som oftest forbundet( ved kombinert) på påvisningen og andre opportunistiske bakterier( Klebsiella, tsitrobakter og andre).
Når sådd urin deteksjon Proteus kalt bakteriuri og viser til urinveiene skade. Sanne bakteriuri( i fravær av symptomer hos en pasient er diagnostisert) i nærvær av Proteus i en mengde på ikke mindre enn 105 Proteus mikrobielle legemer i 1 ml av urin( en mindre mengde er å anse som den forurenses med tilbaketrekning).Bakteriuri( med klager på pasienten), og videre forutsatt prøvetaking av urin fra kateteret 104 er diagnostisert ved påvisning av Proteus-mikrobielle legemer i 1 ml urin.

Proteus i et næringsmedium

2) Serologi - bestemmelse av antistoffer i blod( sjelden brukes hovedsakelig for retrospektiv diagnose).
3) Hjelpe-studier ( fullstendig blodtelling, urinanalyse, blodkjemi studier, coprogram og andre) for å detektere graden av pasienten.

behandling av infeksjoner forårsaket av Proteus

Organisasjons-regimet aktiviteter er redusert til polupostelnomu og sengeleie avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjoner, samsvar vandig mode for å gjenopprette væsketapet, lett diett begrensende fett og krydret mat.

Medisinering mot infeksjoner forårsaket av

1) spesifikke bakteriofager tildelt når overdreven vekst av Proteus. De foretrukne fagene er "Bakteriofag Proteaceae flytende", "Bakteriofag koliproteyny fluid", "flytende INTEST-bakteriofag", "Piobakteriofag kombinerte flytende", "Piobakteriofag polyvalent renset væske."Bakteriofager er foreskrevet for en og en halv time før måltider. Enkle doser er beregnet avhengig av alder og gjøre opp til 6 måneder - 10 ml, 6-12 måneder - 10-15 ml, 1-3 år - 15-20 ml, 3-12 år og eldre enn 30 ml. Multiplikasjon av opptak og behandling bestemmes kun av den behandlende legen. Før du drikker en bakteriofag, må du drikke alkalisk mineralvann.

2) Probiotika og symbiotisk for å gjenopprette normale tarmfloraen( Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus og andre).Tilordnet på tom mage, løpet av minst 10-14 dager.

3) I markert vekst av Proteus i voksne pasienter er tildelt antibiotika ( amoxicillin, nifuroxazide, cefalosporiner 3-4 generasjoner, fluorquinolon, streptomycin).Før utnevnelsen av antibiotika er nødvendig å gjennomføre en studie - antibiotikogrammy materiale for å eliminere feilmedisinering. Til gruppen av tetracykliner er visse stammer av proteinet stabile. Antibiotika er kun foreskrevet av den behandlende legen!

4) Symptomatisk behandling - behandle spesifikke symptomer( antipyretiske legemidler, chelatorer, analgetika, antiinflammatoriske midler, medikamenter som normalisere vann- og elektrolyttbalansen, etc.).

Forebygging Proteaceae

1-infeksjoner) Nøye overholdelse av sanitærforhold i helseinstitusjoner( spesielt barnas profil).
2) Overholdelse av hygiene i hverdagen.
3) Spise kvalitet og ferske produkter, fjerne fra kostholdet i forhold til kvalitet matvarer mistenkelige.
4) Forsiktig når du svømmer i ukjente farvann, unntatt svelging av vann når du bader.
5) Unntak for kontakt med syke barn og voksne.

Doktors infeksjonssykdommer Bykova N.I.