Angina pectoris - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Angina - en tilstand som oppstår når den koronar hjertesykdom som et resultat av blokkering av aterosklerotiske plakk i arterier som mater blod til hjertemuskelen, og er manifestert angrep av smerte i hjertet. Forekomsten av smerte angrep avhenger av graden av koronar arteriell innsnevring - innsnevring av de mindre, jo mindre er det angrep og tvert imot, for eksempel i alvorlig grad av innsnevring( 75%), smerte, forstyrret flere ganger om dagen. Angina utvikler vanligvis etter 45 år for menn og 50 år for kvinner, men noen ganger kan det også bli funnet i yngre personer.

Symptomer på angina angrep

viktigste manifestasjon av angina er smerter i hjertet som oppstår under trening, slik som trapper, løping, turgåing, trening i treningsstudio. Også angrep kan utløses av plutselige belastningen etter en solid middag, forlater varmt rom i kulden, sterk følelsesmessig opplevelse. Hos pasienter med høy funksjonsklasse( IV FC) smerte forekomme flere ganger om dagen, da det elektriske aktivitet( tannpuss, matlaging, binde skolisser) eller i ro.

Som regel er i naturen av smerte brenning, pressing, komprimering, som ligger bak brystbenet, i brystet, kan føles i det venstre skulderblad, arm, kjeve, nakke, kan ha karakter sittende eller gi bare epigastrisk( solar plexus område).Vanligvis angrepet varer i ca to minutter eller mer, men ikke mer enn 15 minutter. Smerte kjører alene i ro eller nitroglyserin under tungen.

Foruten smerter, kan angrepet være ledsaget av frykt for døden, svetting, generell svakhet, svimmelhet, kortpustethet, høyt blodtrykk - en hodepine i occipital regionen, med kvalme.

Noen ganger de unge mennene sterke Trykker smerter i hjertet oppstå plutselig i søvne, om natten eller i de tidlige predawn timer. De er forårsaket av en trekning av blodkar som mater hjerte, og ikke nødvendigvis knyttet til aterosklerose. Denne type angina kalles vasospastic eller angina Printsmetalla.

Dersom ovennevnte klage angår en pasient i mer enn 15 - minutter, men smerten er ikke avkuttet nitroglyserin, og spesielt hvis ledsaget av alvorlig generell tilstand, kan det tyde på utvikling av akutt hjerteinfarkt.

pasient kan noen ganger forveksles med hjerte smerte ubehag forårsaket av sykdommer i andre organer. For eksempel, i sykdommer i esofagus, mage, bukspyttkjertel bry brennende følelse i brystet og smerte i venstre øvre kvadrant, men disse symptomene er mer sannsynlig å være forbundet med matinntak, snarere enn med fysisk aktivitet. Når interkostalrom neuralgi, forårsaket av spinal Osteochondrose, har smerte arten av gjennomtrengende, skyting, kan pasienten ikke ta et dypt åndedrag av den - for styrking av smerter i interkostalrom musklene, noe som ikke forekommer i angina pectoris. I sykdommer i pleura( membranen som dekker lungene), smerte står i forbindelse med de respiratoriske bevegelser større enn belastningen. Men i alle fall, kan bare en lege skal vurdere innholdet i smerte, for å foreslå hvordan de er forårsaket av sykdom, tildele passende metoder for undersøkelse. Pasienten i sin tur må detalj for å fortelle legen din om betingelsene for smerte( forhold til stress, stress, måltider, osv. ..)

Førstehjelp i et anfall

angina Når smerten i hjertet er nødvendig for å gjøre følgende:

- åpenvindu, åpent krage skjorte, som gir frisk luft
- for måling av blodtrykk, puls teller
- om nødvendig, ringe en ambulanse ved å kalle "03" eller mobil "112"
- ta en stilling påKlar med senkede ben for å redusere blodstrømningen til hjertet og belastningen på hjertemuskelen
- under redusert trykk for å innta en liggende stilling
- ta nitroglycerin tablett eller en dose Nitromintum, nitrospreya hvis i løpet av tre minutter etter lindring forekommer, for å ta stoffet to ganger ved et intervalltre minutter
- med ingen effekt på nitroglycerin kan utvikle hjerteinfarkt, så du må tygge en aspirin eller andre platehemmende behandling foreskrevet av lege før( aspikor, aspirin Cardio, biliomagnil, trombotisk Ass) for å forhindre ytterligere dannelse av blodpropper i kransarterien
- for pasienter med angina Printsmetalla mottar sublingsvaltabeletter corinfar eller amlodipin er ofte mer effektivt enn nitroglyserin

Når man må ringe en ambulanse?

Dersom det på tidspunktet for angina angrep pasienten eller hans slektninger det noen tvil i den generelle tilstanden til pasienten, må du så raskt som mulig for å ringe en ambulanse. Spesielt akutt medisinsk konsultasjon er nødvendig i tilfelle et angrep av smerter i hjertet dukket opp for første gang, og / eller ledsaget av følgende symptomer:

- Sterke smerter i hjertet, ikke passerer mens du tar nitroglyserin i 15 minutter eller mer
- smerter ledsaget av kvalme, oppkast
- det er en sterk svetting, alvorlig svakhet
- ble merket blekhet eller en blålig farge på huden( cyanose)
- det var en økning eller reduksjon i blodtrykket, tap av bevissthet
-ristup utviklet innen åtte uker etter hjerteinfarkt
- angrep for angina siste måned er mer alvorlige og den lave effektivitet av nitroglyserin

Dersom pasienten lider av koronar hjertesykdom i lang tid, og anginaanfall fortsetter som normalt( uten uttrykt svakhet, en skarp nedgangblodtrykk, er nitroglyserin effektive), behovet for å ringe ambulanse og akuttsykehus ikke forekommer tilstrekkelig planlagte besøket legei klinikken.

terapeuter Sazykina O.