Dannelse av gallepigmenter

Zholchnymi pigmenter kalt Hb-nedbrytningsprodukter og andre kromatografering-moproteidov - myoglobin, cytokromer, og heme-inneholdende enzymer. Gallepigmentene inkluderer bilirubin og urobilinlegemer - urobilinoider.

Under fysiologiske betingelser i det menneskelige legeme er ødelagt i en time 1-2h108 erytrocytter. Den frigjorte Hb er ødelagt av proteindelen( globin) og den delen som inneholder jern( heme).Hemejernet er inkludert i total jernbytte og brukes igjen. Fritt for jern porfyrin parti gjennomgår heme katabolisme som forekommer hovedsakelig hos retikuloendoteliale celler fra lever, milt og benmarg. Metabolisme av hemme utføres av et komplekst enzymsystem - hemoksygenase. På tidspunktet for mottak av heme i hemeproteiner gemoksigenaznuyu system blir den til hemin( oksydert jern).Hemin i en serie av sekvensielle redoksreaksjoner metaboliseres til biliverdin, som, under virkningen av å utvinne biliverdin reduktase omdannes til bilirubin.

Videre metabolisering av bilirubin forekommer hovedsakelig i leveren. Bilirubin er dårlig oppløselig i plasma og vann, så å gå til leveren, det binder spesifikt til albumin. I forbindelse med albumin, leveres bilirubin til leveren. I leveren bilirubin er en overgang fra proteinet på overflaten av hepatocytter sinusformet involverer mettbar transportsystem. Dette systemet har en meget stor kapasitet og, selv under patologiske forhold, begrenser ikke metabolismehastigheten til bilirubin. Deretter bilirubinmetabolismen består av tre prosesser:

■ absorpsjon parenchymale leverceller;

■ konjugering av bilirubin i den glatte endoplasmatiske retikulum av hepatocytter;

■ Sekresjon fra endoplasmatisk retikulum til galle.

i hepatocytter bilirubin å slutte seg polare grupper, og det går inn i den vannoppløselige form. Prosessen som sikrer overgang av bilirubin fra vann uoppløselig til vannløselig form kalles konjugering. Først dannelse monoglyukuronida bilirubin( i det endoplasmatiske retikulum av hepatocytter) og deretter diglyukuro-arsenid bilirubin( tubuli i membranen av hepatocytter) involverer uridindifosfatglyukuroniltransferazy enzym.

Bilirubin er utskilt i gallen hovedsakelig som diglyukuro-arsenid bilirubin. Sekresjon av konjugert bilirubin i gallen skjer mot en meget høy konsentrasjonsgradient av det aktive transportmekanismer. Sammensetningen

konjugert galle( over 97%) og ukonjugert bilirubin inn i tynntarmen. Etter regionen når bilirubin ileum og tykktarm, glukuronider hydrolysere spesifikke bakterieenzymer( P-glucuronidasesystemer);flere mikrofloraen i tarmen gjen pigment med sekvensiell dannelse og hydrobilirubin mezobilinogena( urobilinogen).Ileum og colon parti som er dannet mezobilinogena( uro-bilinogena) absorberes gjennom tarmveggen går inn i portvenen, og kommer inn i leveren, hvor det er fullstendig spaltet for å dipyrrol derfor normalt til den generelle sirkulasjon og urin mezobilinogen( urobilinogen) for målet. Hvis skaden på leverparenchymet kløyving mezobilinogena( urobilinogen) for å dipyrrol brutt urobilinogen og passerer inn i blodet, og derfra inn i urinen. Normalt vil mesteparten av det fargeløse mezobilinogenov dannet i tykktarmen, oksyderes i sterkobilinogena at i de nedre deler av tykktarmen( hovedsakelig i endetarmen) oksyderes til stercobilin og utskilt i feces. Bare en liten del sterkobilinogena( urobilin) ​​suges inn i de nedre deler av tykktarmen i den nedre vena cava, og deretter ut gjennom nyrene i urinen. Derfor inneholder det i normal human urin spor av urobilin, men ikke urobilinogen.

Kombinasjonen av bilirubin med glukuronsyre er ikke den eneste måten å nøytralisere den på.Voksne 15% av bilirubin som inneholdes i gallen, er i form av sulfat og 10% i kombinasjon med andre stoffer.