amoebiasis

middel som forårsaker amoebiasis - Entamoeba hystolitica, eksisterer i tre former: vev( forma magna), luminal( forma minuta) og cystisk( forma cystica).Sykdommen er møtt overalt. I mange områder av friske bærere utgjør 14-20% av den totale befolkningen. Diagnosen av intestinal amebiasis sett basert deteksjon av patogen i avføring eller vev( biopsi ble undersøkt), ved anvendelse av spesifikke fargestoffer. Avføringen Ar Entamoeba hystolitica( adhesin) kan påvises ved hjelp av ELISA.Den diagnostiske sensitiviteten av ELISA for å påvise adhesin Entamoeba hystolitica i feces er 96,9-100%, spesifisitet - 94,7-100%.I noen tilfeller er det ekstra-intestinale amebiasis diagnose vanskelig fordi de testsystemer for Ar Entamoeba hystolitica deteksjon kan gi lie-nopolozhitelnye resultater. Ofte de er forårsaket av tilstedeværelsen av andre enteriske patogener( Ascaris lumbricoides, blastocystis hominis, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Entamoeba coli, Salmonella typhimurium, Shigella zonnei et al.) For å løse slike tilfeller undersøkt nivåer av spesifikke antistoffer i serum.

antistoffer mot Entamoeba HYSTOLITICA SERUM

antistoffer mot Entamoeba hystolitica serum er vanligvis fraværende.

mest følsomme av serologiske metoder - TPHA( sensitivitet og spesifisitet ved et titer på 1: 128 - ca. 95%), IEF og IFA( AT detekterer IgM og IgG, en mer følsom og spesifikk).Antistoffer mot Entamoeba hystolitica serum ved hjelp av PHA detektert i nesten alle pasienter med lever amebic abscess( ASAT og ALAT øket 2-6 ganger, alkalisk fosfatase - en faktor på 2-3) og i de fleste pasientene med akutt amøbisk dysenteri.Økning i titer anses diagnostiske antistoffer i studiet av parede sera etter 10-14 dager på minst 4 ganger eller på ett studie titer høyere enn 1: 128.AT er vanligvis ikke oppdages i asymptomatisk tsistovydeliteley( bare 9%), noe som indikerer at for syntesen av antistoffer som er nødvendige for å innføre patogenet i vevet, og i pasienter med immunsuppresjon.Økt titer antistoffer kan vedvare i måneder eller år etter fullstendig gjenoppretting. Spesifikk AT

i RIF med amebic Ar detektert i 98-100% av tilfellene klinisk signifikant amøbiske lever abscess, RIF gir et positivt resultat i 75 til 80% av pasienter med invasive amebiasis tarmen, spesielt i fulminant kolitt, peritonitt og amoeboma. Ved tolkning av resultatene fra FTA bør bemerkes at titeren av antistoff 1: 320 og over indikerer, som en regel, på symptomatisk, ofte vnekishech varig form av amebiasis. Den titer på 1: 80-1: 160 AT er diagnostisert i pasienter med AME-Biasi ved tidspunktet for undersøkelsen, eller gjenvinne fra den senere tid, så vel som i tilfelle av lav intensitet, slettet former av intestinal amebiasis.1:40 titer av antistoff kan påvises hos pasienter med symptomer på intestinal amebiasis med en tilsvarende epidemi historie og neotyagoschonnom status for pasienten. I dette tilfellet er studien av parret sera effektiv.

under om titer-antistoffer etter behandling begunstiger prosessen med amøbisk etiologi. Falske positiver 1:40 titer kan bli detektert i pasienter med systemiske sykdommer og kreft. Lave titer antistoff( 1: 20-1: 40) oppviser ofte asymptomatiske bærere blant amebiasis patogen. Påfølgende jevn nedgang i titer av gjenvunne AT 01:20 nedenfor - kur rate, utseende og stiger kreditter kliniske symptomer bør vurderes som et tilbakefall.

IgM-antistoffer mot Entamoeba hystolitica serum ved hjelp av ELISA detektert i nesten alle pasienter med lever amebic abscess( over 90%) og hoveddelen av pasienter med akutt amøbedysenteri( i 84% av tilfellene).De forsvinner innen 6 uker etter effektiv behandling. IgG-antistoffer påvist ved omtrent samme hastighet som IgM, de peker mot strømmen( med en økning i titer av antistoffer) eller tidligere overført( dersom AT innholdet ikke endres) infeksjon. Hvis det er diaré symptomer er vanligvis positive serologiske tester for mer enn 90% av pasientene, i deres fravær, - mindre enn 50%.

Bestemmelse av antistoffer mot Entamoeba hystolitica som anvendes for diagnose av AME-biaznoy infeksjoner( amøbedysenteri), under overholdelse av de dynamikken av sykdommen og følgene av infeksjon.