Klorider i urinen

Mengden klor i urinen avhenger av innholdet i maten. Hos spedbarn med urin utskilles svært lite klor, siden innholdet i morsmelk er lavt. Overgangen til blandet ernæring fører til en betydelig økning i klorinnholdet i urinen. Dosen i urinen øker i takt med den stadig økende bruken av bordssalt. Ca 90% av matkloridene utskilles i urin og bare 6% - med svette. Referanseverdier som utskilles i urin er vist i tabell klor. .

Tabell referanseverdier som utskilles i urin Tabell klor

referanseverdier som utskilles i urin klor

Gipohloruriya utvikler seg på grunn til å frigi en øket mengde av klor da, oppkast og gjennom tarmen. Gipohloruriya følger vanligvis chloropenia diaré og oppkast av ulike årsaker, med febersykdommer. Når lungebetennelse som et resultat av såkalt "tørr" klor forsinkelse( på grunn av rekyl klor vev) dens innhold avtar i urin. Kardiovaskulær dekompensasjon

med utvikling av ødem, inflammatorisk eksudat, ødemdannelse i nyresykdommer som ledsages av "våt" klor oppbevaring i kroppen( på grunn av overgang av klor i ekstracellulær væske), mens også oppstår gipohloruriya. Brudd på

prosesser endokrin regulering av vann- og elektrolyttmetabolismen med øket funksjon av binyrebarken og hypofyse kan være ledsaget med hyperchloremia gipohloruriey fenomener som resulterer klor reabsorpsjon i nyrerørene.

Hyperkloruri som et fysiologisk fenomen er mulig med betydelig innføring av natriumklorid i kroppen. Som giperhloruriya patologisk fenomen oppstår sjeldnere og er ledsaget av prosesser av resorpsjon av ødem, eksudat og transudate, mens det skjer samtidig med chloruremia. Gjenopprettingstiden for smittsomme sykdommer, lungebetennelse er ledsaget av retur av klorider og hyperklorier.

Det er ingen direkte sammenheng mellom klorinnholdet i blodet og utskillelsen i urinen.

Bestemmelse av klorinnhold i urinen er av stor diagnostisk verdi hos kritisk syke pasienter i alvorlig tilstand. Denne studien har særlig betydning for å etablere årsakene til metabolsk alkalose og muligheten for korreksjon ved innføring av klor. Det finnes følgende typer metabolsk alkalose.

■ klorid-sensitive alkalose-klorid ved en konsentrasjon i urinen til mindre enn 10 mmol / L - den mest vanlige form for metabolsk alkalose, vanligvis ledsaget av en reduksjon i ekstracellulært væskevolum. Kan forekomme under tap av klor gjennom mage-tarm( oppkast, aspirasjon av maveinnhold, villøse adenom og medfødt hloridoreya) eller ved hjelp av et diuretikum( på grunn av den ledsagende reduksjon i volumet av ekstracellulær væske og hypokalemi).Det bør alltid tas i betraktning at administrasjonen av store doser diuretika stand selv til å øke klornivået i urin;Dette bør tas i betraktning ved vurdering av metabolisk alkalose og resultatene av klorbestemmelse i urinen. Postgiperkapnicheskie tilstander forårsaket vedvarende renal retensjon bikarbonat, overskudd av bikarbonat eller gjentatt administrasjon av blodoverføringer( overbelastning citrat) kan også føre til at sensoren til klor metabolsk alkalose.

■ alkalose-klorid-resistent med et klorinnhold i urin over 20 mmol / liter ble observert mye mindre hyppig. Bortsett fra det som Bartter syndrom og magnesiummangel i kroppen, når denne type alkalose er vanligvis observert hypertensjon og ekstracellulært væskevolum blir ikke redusert. Andre årsaker til denne type alkalose - primær aldosteronisme, Cushings syndrom, nyrearteriestenose, Liddle syndrom, hyperkalsemi, og alvorlige hypo- kalium.