Endringer i morfologi av erytrocytter
morfologi av røde blodceller endres når mange hematologiske sykdommer og syndromer som manifesterer reduksjon i størrelse, endring i formen av røde blodceller, intensiteten og arten av deres fargestoffer, fremveksten av unormale inneslutninger. Morfologien til erytrocytter vurderes ved å undersøke flekkede blodsmøringer ved hjelp av et nedsenkende mikrosystem. Endringer
microcytosis størrelse - overvekt av røde blodceller i utstryk fra 5-6.5 pm i diameter - er observert i arvelig sfærocytose, zhelezodefi - mangelanemi, thalassemi. Alle disse cellene har et redusert volum og en mindre mengde Hb. I hjertet av endringer i størrelsen på røde blodlegemer er et brudd på syntesen av Hb.
makrocytose - nærvær av erytrocytter i blod smøres diameter som er større enn 9 pm - detektert av makrocytisk anemi leversykdom, mangel på vitamin B12 og folinsyre, anemi hos gravide kvinner, pasienter med ondartede sykdommer, hypothyroidisme, leukemi.
Megalotsitoz - utseendet i blodutstryk erytrocytter diameter på 11-12 mikron, hyperchromatic, uten bleking i sentrum ovale. Tilgjengelighet megalocytes i blodutstryk som er typiske for anemi forårsaket av en mangel på vitamin B12 og folsyre anemi hvis helmintiske infeksjoner.
Anisocytosis - tilstedeværelse i blodet utstryk av røde blodceller varierer i størrelse, med en overvekt av røde blodlegemer med liten diameter - mikroani-zotsitoz, med en overvekt av røde blodlegemer med stor diameter - makroanizo-celletall. Anisocytose er et tidlig tegn på anemi, isolert, uten andre morfologiske endringer i erytrocytter, utvikler seg med milde former for anemi.
Endringer i form av
Poikilocytosis - endringer i den ulike graden av uttrykk for røde blodlegemer, som blir forskjellig fra discoid. Dette er det viktigste tegn på patologiske endringer i erytrocytter. I motsetning til anisocytose utvikler den seg med alvorlig anemi og er et mer ugunstig tegn.
Bare noen få typer erytrocyttformer er spesifikke for spesifikke patologier. Disse inkluderer mikrosfærocytter, spesifikke for arvelig mikrosfærocytose( Minkowski-Schoff-ra-sykdom);seglceller karakteristisk for seglcelleanemi. Andre endringer i form av erytrocytter -. Mishenevidnye celler AKANT-cytes, stomatocytes, elliptotsity, dakriotsity etc., kan vises i ulike patologiske tilstander.
fargeendringer hyppigst observerte blek farge av røde blodceller med en videre sentral del umalt - hypokromi, som er forårsaket av lav røde blodlegemer metning av Hb. Hypokromi av erytrocytter, vanligvis i kombinasjon med mikrocytose, er et karakteristisk tegn på jernmangelaktig anemi. Hypokromi er mulig med blyforgiftning, thalassemi og annen arvelig erytrocytskade.
Forsterket erytrocytfarging - hyperkromi - er assosiert med økt metning av røde blodlegemer Hb. Det observeres mye sjeldnere, i kombinasjon med makrocytose og megalocytose. Disse endringene er karakteristisk for pasienter med mangel på vitamin B12 og folsyre( ved Addison-Biermer anemi, diphyllobothriasis, ondartede svulster i mage, tarm, alkoholisme).
polychromatophilia( erytrocytter gråaktig farge) på grunn av evnen av umodne erytrocytter( Hb på grunn av en utilstrekkelig metning) farget sure og basiske fargestoffer. Normalt detekteres enkelt polychromatofile erytrocytter. Antallet øker med økt erytropoiesis( posthemorrhagisk anemi, hemolytisk anemi etter krise).
inneslutninger inneslutninger i erytrocytter
deler som foreligger i erytrocytter patologisk benmarg regenerering.
Ringer av Kebot - resterne av det nukleare skallet til megaloblast, ser ut som en ringlet, åtte, er malt rødt. Kebota ring detekteres når dizeritropoeze, særlig i megaloblastisk anemi( vitamin B12 og folsyre), talassemi, akutt erytroleukemi.
Taurus Jolly - små violetrøde inneslutninger, presentert på 2-3 i en erytrocyt, er resterne av megaloblastkjernen. Normalt finnes Jolly-legemer bare i blodet til det nyfødte. De er stadig funnet i blodutslett etter splenektomi. Taurus Jolly kan påvises ved forgiftning med hemolytiske giftstoffer, anemi av ulike genese.
Basofil granularitet er en aggregert basofil substans i form av blågranulat, det er bedre avslørt når fargen er metylenblå.Utseendet av basofile granularitet i erytrocytter er karakteristisk for
systematisk måte bly( dannet aggregater av ribosomer og jern mitokondrier), men også er mulig med oblast og megaloblastic anemier, thalassemi.
Taurus Heinz-Ehrlich - én eller flere inneslutninger som er dannet fra denaturert Hb, som ble påvist med metyl fiolett farge. Tau Heinz-Ehrlich - å fremme den første tegn på hemolyse, oppviser de i tilfelle av forgiftning hemolytiske gifter, anemi forårsaket av mangel av glukose-6-fosfat-dehydrogenase, glutation reduktase.
nukleerte erytrocytt antall
celler under forskjellige patologiske tilstander i det perifere blod kan påvises basofil polychromatophilic og oxyphilic normoblasts( normocytes).Et stort antall normoblasts karakteristisk for hemolytisk anemi. De kan vises i blodutstryk med blødende anemi, Addison-Biermer anemi( i remisjon), akutt leukemi( noen ganger), metastaser fra tumorene til benmargen leukemoid reaksjoner av malignitet, etter miltektomi, i alvorlig hjertesvikt.