Angiografi - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Hva er angiografi?

Angiografi - en metode for forskning i blodårene ved hjelp av røntgenbilder. Med denne metoden er det mulig å identifisere den innsnevring av lumen av blodkar( som et resultat av okklusjon av trombe eller aterosklerotisk plakk), deres ekspansjon i aneurismer, og ulike misdannelser( krympede slag eller King King, hemangiomer), praktisk talt alle vaskulære i legemet( nær, hjernen, bukhulen, øvre og nedre lemmer).Hvis det er en studie av arteriene, kalles det arteriografi, hvis vi studerer årer, kalles det venografi. For

bilde av røntgenstråler inn i gjennom en spesiell substans rengenokontrastnoe fleksibelt rør, et kateter som er satt inn i en arterie eller vene i et visst punkt. Vanligvis blir kateter innført i den femorale arterie eller vene i lysken, men noen ganger studier kan gjennomføres, og gjennom tilgang til ulnar arterie og vene, og mindre ofte ved å gå andre steder. Inngangskontrasten er fordelt over fartøyet og lar deretter visualisere fartøyene ved hjelp av røntgenstråler. Kontraststoffet utskilles fra kroppen av nyrene.

Utføre angiografi kan anbefales til deg i følgende tilfelle:

1) aterosklerotiske lesjoner i aorta og dens viktigste grener av de perifere, koronararteriene.

2) Utvidelse av arteriene, kalt aneurysmer.

3) Lesjoner av nyrernes arterier.

4) Aortas sykdommer og dets grener.

5) Defekter i utviklingen av arterielle og venøse kar.

6) dyp venetrombose eller dannelsen av en blodpropp i lungearterien, referert til som lungeemboli.

Hvordan forberede du på studien?

Før angiografi må du være sikker på å gjøre det fullstendig blodtelling og bestemmelse av parametrene av blod koagulasjon og blod kjemi for å vurdere nyrefunksjonen. Avhengig av resultatene av forskningen vil du bli gitt de riktige instruksjonene, særlig kan bli suspendert av acetylsalisylsyre eller andre legemidler som reduserer blodpropp, og du vil bli fortalt hva medisiner du bør fortsette å ta. Vanligvis er 6 timer før angiografien ikke anbefalt å drikke eller spise. Men avhengig av samtidige sykdommer, som for eksempel nyresykdom, kan det anbefales å bruke en større mengde av flytende eller intravenøst ​​innført en viss mengde væske, og som er tilordnet spesielle medikamenter. Hvis du har en tendens til å utvikle allergiske reaksjoner, og i bestemte deler av kontrasten, jod, da for å redusere risikoen for allergiske reaksjoner du kan også bli gitt riktig medisinering. Etter studien, anbefaler karsykiren den mest hensiktsmessige behandlingen for deg.

Hvilke komplikasjoner kan forekomme under angiografi?

Forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet, nyredysfunksjon, fedme og alderdom er assosiert med en økning i risikoen for komplikasjoner under og etter angiografi. Risikoen for å utvikle en allergisk reaksjon på et kontrastmiddel er også stor.Økning av mengden av injisert væske før og etter angiografi kan resultere i progresjon av hjertesvikt hos pasienter med nedsatt myokardial kontraktil funksjon( kronisk hjertesvikt).

Hva skjer under angiografi?

Studien gjennomføres på et spesielt utstyrt kontor med røntgenenhet. Legen velger et sted gjennom hvilket kateteret vil bli satt inn for angiografi. Vanligvis utføres angiografi gjennom inngangsinngang til lårarterien og venen. Før innføringen av kateteret, vil huden din bli behandlet med en antiseptisk løsning for å redusere risikoen for infeksjon. Videre utføres lokal anestesi( injeksjon analgetisk subkutant og intramuskulært ved punkteringsstedet av fartøyet), blir fartøyet punktering deretter utført spesiell nål, kateteret videre føres til en ønsket beholder, og deretter innmatet spesiell røntgentett stoff. Bevegelse av kateteret overvåkes av monitoren under fluoroskopi.

Når kateteret når det ønskede vaskulære bassenget, innføres en fertagnet kontrast substans, hvorved vi ved hjelp av røntgenstråler kan få et bilde på dataskjermen. Under innføringen av kontrast kan du føle varmen som kontrastmediet sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet. Under studien kan legen be deg om å holde pusten i 5-15 sekunder. Samtidig, under forskningen, er det nødvendig å ligge stille, siden en plutselig bevegelse kan forvride bildet oppnådd gjennom røntgenstråler.

Etter gjennomføring av studien fjernes kateteret og en sterk kompresjon på stedet for vaskulær punktering kreves i 10-20 minutter for å stoppe blødningen.

Angiografi varer vanligvis omtrent en time. Langsiktig studier utføres med angioplastikk og stenting.

Hva skal du gjøre etter angiografi?

Etter å ha utført forskningen innen 6 timer vil du bli overvåket av medisinsk personell. Ved å gjøre det, bør du være i denne stillingen( med rette lemmer) for å minimere risikoen for blødning fra stedet for vaskulær punktering. Etter at blødningen er stoppet og ved normale doser av vitale funksjoner, vil legen din tillate deg å stå opp. Etter utslipp fra sykehuset, som vanligvis skjer neste dag, hjemme kan du spise vanlig mat, men ikke konsumere store mengder væske i 1-2 dager. Samtidig, hvis du har nedsatt nyrefunksjon, vil du bli anbefalt å bruke mer væske. Etter angiografi bør du unngå tung fysisk aktivitet, spesielt kjøre bil, gå mye. Du kan gå tilbake til normal fysisk aktivitet etter 1-2 dager.

Hvilke komplikasjoner forekommer etter angiografi?

Komplikasjoner etter angiografi kan være: blødning, smerte, hevelse på stedet for innsetting av kateteret. Kaldhet og blåing av lemmer kan være tegn på blødning eller trombose av et punktert kar. Hematom( blåmerke) på stedet av en vaskulær punktering er en vanlig forekomst, men en økning i størrelse kan indikere blødning som fortsetter. Sjelden med angiografi, er nyresvikt og progressjon av nyresvikt mulig, spesielt hvis pasienten allerede har nyresykdom. Allergiske reaksjoner på et kontrastmiddel er også mulige. Ikke glem at det er mulig å øke hjertesvikt, noe som manifesteres av kortpustethet. I tillegg kan angiografi føre til vaskulær traume, hjerneslag og hjerteinfarkt, samt hjerterytmeforstyrrelser.