Ashner test - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.
aktiviteter av de indre organer i det menneskelige legeme reguleres av det autonome nervesystemet. Hjertet er ikke noe unntak, og dens funksjon påvirke de sympatiske og parasympatiske avdelinger av nervesystemet. Den første inneholder fibrene fra den cervikale og thorax ganglia( noder), og forårsaker økt hjertefrekvens, økt blodtrykk og hjerte utstøting av blodet inn i aorta. Den andre delen inneholder fibrene i vagusnerven( vagus) og forårsaker reverserer effekten av det sympatiske nervesystemet. Dersom det er en ubalanse i legemet mellom de to avdelingene, voksende vegetativt - vaskulær dystoni. Dystoni er karakterisert ved flere symptomer som på den delen av hjertet og blodkarene. Noen ganger kan en dysfunksjon i det autonome nervesystemet kan føre til et brudd av den høyre hjertefrekvensen, spesielt takykardi. Oftest nevrogene sykdommer er forårsaket av sinus og supraventrikulær( atrial, nodal) takykardi.
For å vurdere virkningen av forskjellige avdelinger av det autonome nervesystemet til hjertet, leger bruker funksjonstester. En av dem er en prøve Aschner, også kjent som oculo - hjerte refleks. Refererer til det vågale prøver, det vil si fremgangsmåter for aktivering av nervus vagus og dens virkning på hjertet. Metoden består i å trykke på de lukkede øyeeplet, noe som fører til en refleksrespons i hjertet og fartøy. Prøven benyttet for diagnostiske formål, og Aschner mottak kan også brukes for terapeutiske, for eksempel, bidrar det til å eliminere symptomene på hjertebank.
Basert på hva handlingen metoden?
refleksbuen stammer fra mekanisk irritasjon( trykk) på fiber oftalmisk gren av trigeminal nerve. Pulsene blir overført til hjernen, hvor bryteren til sentrene av vagusnerven. Ytterligere impulser langs fibrene av vagus når hjertemuskelen, forårsaker pulsen nedsettelse, nedsatt blodtrykk og minuttvolum. Disse effektene er grunnlaget for eliminering av takykardi. Hjerte indekser tatt opp på et elektrokardiogram og noen få sekunder etter stimulering sprette tilbake. Så det må være i normal balanse mellom det sympatiske og parasympatiske effekter på hjertet. Dersom det er en ubalanse mellom disse strukturene, er endringen blir vist på EKG-parametre.
Indikasjoner for prøven Aschner
prøven kan brukes av leger nevrologer Hjerte og arrhythmology i den hensikt å:
- bestemme den type nerve påvirkninger på hjerte - sympathicotonic eller vagoton typer
- differensialdiagnose av den type takykardi
mottak brukes for seg selv eller kontrollerte paroxysm av supraventrikulær legetakykardi.
Kontra for prøve
Prøven kan ikke utføres på følgende sykdommer:
- hjertesykdom dekompensasjon
- alvorlig kronisk hjertesvikt
- et akutt hjerteinfarkt, slag
- akutte arytmier
hjerte - progressiv angina
- lungeemboli
- aneurismeaorta
- hypertensiv krise
- feber, blødning, alvorlig tilstand felles
organisme - akutte sykdommer i indre organer, og i det kroniske stadium OBOSrhenium
- akutt infeksjonssykdom
- akutt tromboflebitt
- utpreget aterosklerose
mottak Aschner pasient kan ikke brukes hvis det ledsaget av et angrep av alvorlige symptomer takykardi - uttrykt svimmelhet, synkope, asfyksi, intens smerte i hjertet, blodtrykkssenkende. I dette tilfellet må du ringe en ambulanse, legen var i stand til å bestemme innholdet av abnormitet av hjertet. Hvis angrepet hjertebank dukket opp for første gang i mitt liv, er det best å søke medisinsk hjelp for å bekrefte en bestemt type takykardi, siden ventrikkeltakykardi, arytmi, eller atrieflimmer mottak vil ikke være effektiv.
Technique
studie prøven ble gjennomført på kontoret til funksjonell diagnostikk. Pasienten legges på sofaen etter noen minutters hvile EKG registreres alene. Etter at legen begynner å legge press på den lukkede øyne av pasient epler med tomlene til smerten. Trykk oppstår i de indre øvre hjørnene av bane og varer i 10 - 15 sekunder( mindre enn 30 sekunder).På dette tidspunkt og i flere minutter etter registreres kontinuerlig EKG og blodtrykk. Deretter tolker legen resultatene, og pasienten kan være gratis nå.
MottaAschner på et angrep av takykardi kan brukes i tilfelle av supraventrikulær takykardi tidligere etablert, hvis legen allerede trent tålmodig denne teknikken. Det utføres på samme måte som testen, bare trykket på bane er tommelen til pasienten selv.
Evaluering resultatene av prøveresultatene er vurdert slik:
1. kvalifiserings typen nevrale påvirkninger på hjertet:
- normotensive type - retardasjonshastighet er 4-10 bpm
- vagotoniske type - bremse hjertefrekvensen med mer enn 10 slag per minutt
- sympathicotonic type - langsom rytme ikke er der, eller hans quicke
2. Avklaring av type takykardi på EKG:
- med sinus takykardi, atrieflimmer rytme bremset ned litt
- med ventrikkeltakykardi rim forblir uendret
- ved supraventrikulær takykardi rytme eller redusert eller uendret
3. Motta anses som effektive hvis subjektivt og / eller EKG-data hjertebank fjernes og utvinnes korrekt tidspunkt.
Leger terapeut Sazykina O.Yu.