Erytrocytt sedimenteringshastighet

ESR er direkte proporsjonal med massen av erytrocytter, forskjellen i tetthet av erytrocytter og plasma og omvendt proporsjonal med viskositeten til plasmaet. Referanseverdier for ESR er gitt i tabell.[Titz N., 1997].Referanseverdier

Tabell

ESR ESR Tabell referanseverdier

Education "rouleaux", og agglutinering av erytrocytter, øker massen av avsatte partikler akselerere sedimentering. Hovedfaktoren som påvirker dannelsen av "mynt" av røde blodlegemer er proteinsammensetningen av blodplasmaet. Alle proteinmolekyler reduserer zeta-potensialet av røde blodceller( negativ ladning fremme gjensidig frastøting av røde blodceller og holder dem i suspensjon), men størst effekt asymmetrisk molekyl - fibrinogen, Ig, og haptoglobin. Derfor er en spesielt markert økning i ESR( 60-80 mm / time) karakteristisk for paraproteinemiske hemoblast-anrop( myelom, Waldenströms sykdom).Sensibiliteten til ESR til påvisning av plasmaproteinpatologi er høyere i fravær av anemi. På erytrocyttene zeta-potensialet er påvirket av andre faktorer: pH i plasma( ESR reduserer acidose, alkalose øker), har ione-ladnings av plasma, lipider, blod viskositet, tilstedeværelse av erythrocytisk antistoffer. Antallet, formen og størrelsen på røde blodlegemer påvirker også sedimenteringen. Erytrocytopeni akselererer sedimentering, men i alvorlige camber, sfærocytose, kan anisocytosis

ESR være lav, da den endrede formen til cellene hindrer dannelsen av "rouleaux".

De siste årene har den internasjonale metoden for å bestemme ESR - Westergren-metoden - blitt brukt aktivt. I denne metoden brukes kapillærer med en lengde på 200 mm, noe som øker følsomheten til metoden.

Sammen med leukocytose og tilsvarende endringer i leukocytformelen, er en økning i ESR et pålitelig tegn på tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske prosesser i kroppen. I den akutte fase økes senkning, SR under utvinning avtar med progresjon av infeksjonen prosess, men noe langsommere sammenlignet med hastighetsreduksjon leukocyttreaksjon. Ved autoimmune sykdommer, gjør måling av ESR det mulig å bestemme sykdomsstadiet( forverring eller remisjon) for å evaluere sin aktivitet og effektiviteten av behandlingen. Normal ESR utelukker tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Tabell

Sykdommer og tilstander er ledsaget av en endring i ESR

Tabell Sykdommer og tilstander er ledsaget av en endring i ESR

Imidlertid er øket erytrocytt sedimenteringshastighet ikke en spesifikk indikator for en bestemt sykdom. Likevel har ofte i patologien til endringene en diagnostisk og prognostisk verdi, og kan tjene som en indikator på effekten av terapien. Definisjonen av ESR bør ikke brukes som en screeningsmetode hos asymptomatiske pasienter. En rekke sykdommer og patologiske forhold som forårsaker patologiske forskyvninger av ESR er reflektert i tabellen.