Strabismus og amblyopi: årsaken til forekomsten deres
Siden vi har to øyne, er det åpenbart at i sikteprosessen skal to bilder dannes. For at begge bildene skal fusjonere i hjernen til en, er det nødvendig at samspillet mellom de to synens organer er perfekt harmonisk. Ved plassering av en hvilken som helst gjenstand fjern to visuelle akser er parallelle, og ved synet av et hvilket som helst objekt fra en kortere avstand enn uendelig( i praksis betyr dette en avstand på mindre enn 20 fot), bør de krysser i samme grad.
Fraværet av slik handlingshemming er kjent som strabismus eller strabismus. Skjeling er en av manglene i øyet, forårsaker den største lidelse er ikke bare på grunn av nedgangen syn, men også på grunn av mangel på symmetri i den mest uttrykksfulle delen av ansiktet som etterlater et dårlig merke på en persons utseende. Denne tilstanden er en av de som i lang tid forvirrer den oftalmologiske vitenskapen. Til tross for at teorier av opprinnelse, som er beskrevet i lærebøkene, virker akseptable for en rekke tilfeller, andre tilfeller de forlater uten noen forklaring. I tillegg er det anerkjent at alle metoder for behandling av strabismus er svært vage i deres resultater.
idé at mangelen på harmoni i bevegelse av øyet er forbundet med en tilsvarende mangel på harmoni i kraft av muskler, gjøre dem til øyehulene virker så naturlig, at en gang denne teori har blitt anerkjent. Operasjoner basert på den var på den tiden veldig fasjonabel, men nå anbefaler de fleste spesialister seg bare som en siste utvei. Men for mange mennesker har det hjulpet, men selv i beste fall en slik metode for å korrigere en myse er svært ujevn, og staten har selv forverret i mange tilfeller. Samtidig er det neppe mulig å håpe på gjenopprettelsen av binokulær syn - evnen til å slå sammen to visuelle bilder i ett.
Muscle teorien virkelig så ille å plukke opp en bekreftelse på at når antok at skjeling er en tilstand forårsaket av brytnings anomalier( hypermetropi anses ansvarlig for produksjonen av konvergent strabisme, og nærsynthet av produksjonen av divergerende skjeling), denne teorien tok overalt. Men hun var også utilfredsstillende, og nå har meninger fra leger splittet seg mellom ulike teorier. En teori tilskriver denne tilstanden i de fleste tilfeller til en defekt av ikke muskler, men innervering, og det har vunnet mange tilhengere. En annen teori legger særlig vekt på mangel på kapasitet for såkalt fusjon og anbefaler bruk av prismer eller andre tiltak for utviklingen. En tredje teori hevder at dette øye uregelmessighet er et resultat av uregelmessig form av øyehulen, og fordi det er umulig å forandre denne tilstand, for å beskytte den operasjon som et middel til å nøytralisere dets virkning.
For å gjøre hver av disse teoriene konsistente, er det nødvendig å kvitte seg med overfladiske forklaringer fra mange ubehagelige fakta. Usikkerhet resultater av operasjoner på øyet muskler er nok til å kaste en skygge av mistenksomhet på teorien knytte myse med noe unormalt av muskel. I dette tilfellet var det mange tilfeller av signifikant lammelse av en eller flere muskler uten forekomst av noen strabismus. Videre kunne svekkelse av lammelse ikke lette strabismus, så vel som en reduksjon i strabismus lindrede ikke lammelse. En velkjent øyelege, møtte så mange kasuistikker hvor opplæringen er utformet for å utvikle fusjons evne, til ingen nytte, at i slike tilfeller han var å anbefale operasjon på musklene. En annen øyelege, trekke oppmerksomhet til det faktum at de fleste ikke gipermetropikov desimert, ble tvunget til å innrømme at årsakene til hyperopia uten hjelp av noen omstendighet bidra til å myse.
Det faktum at visjonen ikke spiller en betydelig rolle i utseendet til strabismus, bekreftes av en rekke fakta. Faktisk er skjeling vanligvis ledsaget av brytningsfeil, men noen mennesker myse er det bare en svært liten feil av refraksjon. Det er også sant at mange mennesker med konvergerende strabismus har hypermetropi. Likevel har mange andre mennesker med strabismus ikke hypermetropi. Noen mennesker med konvergerende strabismus har nærsynthet. En person kan også ha en konvergent strabismus med ett normalt øye, og en annen - hypermetropisk, myopisk eller blind.
Vanligvis er synet av øyet vendt innover lavere enn synet som ser rett ut. Likevel er det tilfeller der øyet med dårlig syn ser direkte ut, og øyet med en bedre syn vender innover. Hvis begge øynene til en person er blinde, kan det være at begge vil se rett eller en rett og den andre inni. Ved en god og andre blinde øyne kan begge se direkte. Som regel, jo mer blind øyet, jo mer merkbart er det strabismus. Imidlertid er det ofte unntak, og i sjeldne tilfeller kan øyne med nesten normalt syn se hardt inn.
I tillegg kan strabismus forsvinne og komme tilbake. Det kan også være at den konvergerende strabismus vil bli til en divergerende og igjen tilbake til konvergerende. Med den samme brytningsanomali vil en person ha en strabismus, mens den andre ikke gjør det. Den tredje vil ikke slå med øyet som den andre. Den fjerde må først klippe ett øye, og deretter en annen. I femte tilfellet vil graden av strabismus variere. Man vil være god uten briller eller andre typer behandling, og den andre - med deres søknad. Behandlingen kan være permanent eller midlertidig, og tilbakefall kan skje med eller uten briller.
Uansett hvordan brytningsavviket ble ignorert, er synet av klippeøyene enda verre enn synet, ser rett ut. I dette tilfellet viser enheten vanligvis ikke noen åpenbare eller tilstrekkelige grunner for dette. Forskernes meninger er forskjellig om en slik nysgjerrig synshemming er et resultat av strabismus, eller om strabismus selv er resultatet. Imidlertid er den rådende oppfatning at det er i det minste, er forsterket av tilstedeværelsen av skjeling, noe som gjenspeiles i tittelen gitt til denne tilstanden av amblyopi ex anopsia, som bokstavelig talt betyr "svekkelse av synet på grunn av stillstand."Det er vanlig å knytte tvetydighet til behovet for å undertrykke bildet gitt av avbøyningsøyet for å unngå irritasjon fra det dobbelte bildet. Imidlertid er det mange øyne som klipper, men uten noen manifestasjoner av amblyopi. I sin tur ble amblyopi funnet i øynene, som aldri ble slått.
Litteraturen om dette spørsmålet er full av håpløshet om muligheten for å kurere amblyopi. I den populære pressen av folk bekymret for barns helse, overbevist om at hvis et barn har skjeling, bør behandlingen starte umiddelbart, for ikke å miste synet av skjeling øyet. Ifølge en anerkjent oftalmologs mening, etter å ha oppnådd et barn på seks år, kan det vanligvis ikke gjøres lite for å forbedre visjonen til det amblyopiske øyet. Samtidig hevder en annen oftalmolog at "funksjonen til netthinnen aldri vender tilbake til normal igjen, selv om årsaken til synsfarenheten er eliminert."Det er også godt kjent at hvis visjonen om et godt øye på et visst stadium av livet går tapt, blir visjonen til det amblyopiske øyet ofte normalt. Videre kan øyet på en gang være amblyopisk, og det andre - stoppe det. Hvis du dekker noe med et godt øye, kan klippeøyet bli så amblypy at det ikke er sannsynlig å skille mellom dagslys og mørke. Men hvis begge øynene er åpne, kan visjonen av klippeøyet bli funnet så godt, om ikke bedre, som synet av øye-starteren. I mange tilfeller var det en overgang av amblyopi fra ett øye til et annet.
Doubling of vision med strabismus er svært sjelden. Hvis det skjer, tar det ofte underlige former. Når øynene vender innover, bør bildet sett av høyre øye, i henhold til alle optikkens lover, være til høyre og bildet sett av venstre øye til venstre. Når øynene vender utover, observeres det motsatte bildet. Men ofte posisjonen av bildene er reversert: høyre øye bilde med esotropia vil bli sett til venstre, og bildet av det venstre øyet til høyre, mens på exotropia møter vi det motsatte tilfelle. Denne tilstanden er kjent som "paradoksalt diplopi", i tillegg kan mennesker med nesten normal syn og med begge øyne, klart ser rett ut, ha begge typer dobbeltsyn.
All foreslo teorien mislyktes i et forsøk på å forklare de ovennevnte fakta, men vi vet at det i alle tilfeller av skjeling kan merke tilstedeværelse av spenning, og det faktum at etter forsvinningen av en myse, samt bortfall av amblyopi og brytningsfeil, børreduksjon i spenning. Det er også kjent at alle mennesker med normale øyne kan skape en tilstand av strabismus, noe som gjør et forsøk på å se. Dette er ikke en så vanskelig ting, og mange av barna har det gøy i dette yrket, som gir voksne unødig angst frykt for en mulig konvertering av en midlertidig til en permanent myse.
Konvertering strabismus er relativt enkelt. Barn pleier å gjøre dette, og prøver å se spissen av nesen. Produksjonen av divergent strabismus er vanskeligere, men etter trening vil folk med normale øyne kunne vende ethvert øye, eller begge, etter ønske. De kan også lære å vende ett øye opp, og den andre ned, eller en opp, og den andre utad i ønsket vinkel. Faktisk er det ved hjelp av passende type stress mulig å produsere, om ønsket, nesten hvilken som helst form for strabismus. Når det gjøres vilkårlig( frivillig), strabismus, som regel en forverring av syn, og generelt aksepterte metoder for å måle muskelstyrke, sannsynligvis for å bli registrert med naturen av strabisme muskel mangler.