Bakteriologisk såing( bacussis) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
seeding( bakposev) - Denne mikrobiologisk analyse studien humant biologisk materiale ved utsåing på dens spesifikke næringsmedium ved visse temperaturer for å avsløre tilstedeværelsen deri av en hvilken som helst mengde av patogene og betinget patogene mikroorganismer og andre problemer spesifikke behandlingsløsninger.
bakposev
Ved allokering av visse mikroorganismer blir utført en annen viktig analyse - antibiotikogrammy - bestemme sensitiviteten til detekterte patogener til antibiotika og bakteriofager.
fordeler ved bakteriologisk seeding er:
• Den høye spesifisitet av fremgangsmåten( dvs. kryss falske reaksjoner ikke observert).
• Evnen til å utforske absolutt alle humant biologisk væske.
• Terapeutisk mål - å definere sensitiviteten for påvisning av mikroben til et bestemt terapeutisk middel( antibiogram), slik at det er en høy nok nøyaktighet til å gjennomføre terapeutiske formål.
Ulemper bakteriologisk såing:
• Varigheten av resultatet.
• Høye krav til gjerdet materiale.
• Spesifikke krav til kvalifisering av personell bakteriologiske laboratorier.
Indikasjoner for bakteriologisk undersøkelse
anvendelse av mikrobiologisk forskningsmetode er en vanlig medisinsk praksis, særlig i smittsomme sykdommer, gynekologi, urologi, kirurgi, otolaryngology, onkologi og andre. Ubetinget indikasjon på behovet for en hvilken som helst bakteriell inokulering test er en inflammatorisk sykdom av menneskelige organer og systemer i kroppen, mistenkt for et septisk prosess.
Materiale for
bakteriell inokulering test for studiet blir inntatt etter den biologiske miljø i menneskekroppen: nesesvelgslim, slim fra halsen, hemmeligheten av bronkialtreet( sputum), avføring( avføring), urethral slim, cervix-, prostata sekresjon, urin, blod, cerebrospinal væske, brystmelk, galle, innholdet av cyster, inflammasjonsskader, sår utladning.
bakteriologiske laboratorie
Hva mikroorganismer kan identifiseres ved
bakposeve i nasal slim eller tunge kan oppdage hemolytiske streptokokker( Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumokokker( Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus( Staphylococcus auereus), korinobakterii difteri( Corynebacterium diphtheriae), Haemophilus influenzae( Haemophilus influenzae type b), meningokokker( Neisseria meningitidis), Listeria( Listeria).
Avføringen prøver å identifisere enterisk gruppe av bakterier - Salmonella og Shigella( Salmonella spp, Shigella spp. .) Yersinia( Iersiniae spp.), Tyfus, para gruppe av bakterier( Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), som konvensjonelt - patogene agenstarminfeksjoner, anaerobe mikrober, patogener av mat forgiftning, samt for å undersøke avføring på intestinal dysbiosis. Innholdet
sår biopunktate kan purulent identifisere Pseudomonas aeruginosa eller Pseudo( Pseudomonas aeruginosa).
slim urogenitaltractus undersøkt for tilstedeværelse i den av patogener, seksuelt overførte sykdommer - gonoré, trichomonas, fungi( Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, sopp av slekten Candida), ureaplasma( Ureaplasma urealyticum), mykoplasma( Mycoplasma hominis), Listeria( Listeria)det er også mulig å undersøke en smøre på bakteriefloraen.
Blod kan purke( utforske) for sterilitet.
Materialer slik som morsmelk, urin, prostata væske, avskraping, vattpinne såret innholdet, leddvæske, galle analysert for totalt forurensnings( bakterieflora).
Hva er den bakteriologiske seeding?
materiale for forskning i bakteriologisk laboratorium plasseres( gjør seeding) på spesialkulturmedier. Avhengig av den ønskede søke av et patogen eller patogener gruppe poding blir utført på forskjellige medier. For eksempel kan det være selektiv eller valgkulturmedium( for vekst av en enkelt patogen, veksten av andre mikroorganismer inhiberes), hvorav et eksempel kan brettes hesteserum for å detektere difteri eller medium med selenitt eller gallesalter for å detektere tarmpatogener.
Et annet eksempel kan være differensialdiagnostiske miljøer( Hiss medium), som brukes til å dekode bakteriekulturer. Om nødvendig blir det flytende næringsmediet laget ved å resedere på fast medium for å identifisere koloniene mer.
Bakposev. Kolonier på fast medium
næringsmedium ble deretter plassert i en inkubator( utstyr), noe som skaper gunstige forhold( temperatur, fuktighet, etc.) for vekst og formering av patogener i en termostat medium er bestemt tidspunkt.
Deretter utføres en kontrollundersøkelse av de voksne mikroorganismer som kalles "mikroorganismer".Om nødvendig utføres mikroskopi av kolonimaterialet med foreløpig farging med spesielle fargestoffer.
Hva vurderes under en oppfølgingskontroll? Dette er formen, fargen, densiteten av koloniene, etter ytterligere forskning - evnen til å dekomponere noen uorganiske og organiske forbindelser.
Deretter teller patogener. I den mikrobiologiske granskning utgjorde slikt som kolonidannende enheter( CFU) - en mikrobiell celle som er i stand til å danne en koloni eller en koloni av mikrober synlige. I CFU er det mulig å bestemme konsentrasjonen eller antall mikroorganismer i prøven. Beregningen av CFU utføres ved ulike metoder: telle kolonier under et mikroskop, ved seriell fortynningsmetode, etter sektormetoden.
Regler for innsamling av biologisk materiale for bakteriologisk kultur
Kvaliteten på bakteriologisk såing er i stor grad avhengig av korrekt prøvetaking av materialet til studien. Det er nødvendig å huske en enkel regel: sterile retter og sterile verktøy! Unnlatelse av å etterkomme disse kravene vil føre til forurensning( ekstern forurensning uten kliniske betydningen materielle representanter for hud og slimhinner, miljø), som automatisk vil gjøre studiet meningsløst. For samlingen av materialet, brukes sterile retter, som utstedes i det bakteriologiske laboratoriet selv til pasientens hender under en poliklinisk undersøkelse, for innsamling av avføring, urin. Av de ulike områder med betennelse gjerde utføres bare med sterile instrumenter( spatler, hengsler, skjeer) av spesialutdannet helsepersonell( vanligvis i en klinikk sykepleier smittsomme eller konsulent rom).
Blod og urin samles i tørre rør, de resterende materialene i retter med transport næringsmedium.
Sterile redskaper for fjerning av urin og avføring
En annen regel: tar materialet før antibiotikabehandling begynner! På bakgrunn av å ta antibiotika, vil resultatet bli betydelig forvrengt. Hvis du tar slike legemidler, må du slutte å ta dem 10 dager før testen, og fortell legen din om det faktum at du tar antibakterielle stoffer.
Hurtig levering til laboratoriet bør sikres! Mikroorganismer kan dø på tørking, endre surhet. For eksempel skal avføring leveres i varm form av .
Med urinsamling: etter morgenhygieniske prosedyrer, blir den gjennomsnittlige delen av morgenurinen i mengden 10-15 ml tatt i sterile retter. Leveres til laboratoriet i 2 timer. Når
gjerde vattpinne fra halsen og nesen: morgen kan ikke pusser tennene, skylle munnen og nesen med et desinfeksjonsmiddel, drikke og spise.
Feces fjerning skal gjøres om morgenen med en steril spatel i sterile retter i et volum på 15-30 g. Det er uakseptabelt å komme inn i urinprøven. Levering innen 5 timer. Ikke frys eller lagre om natten. Samle avføring uten bruk av enemas og avføringsmidler.
bakteriell inokulering test for blod tatt før behandling med antibiotika mot å heve temperaturen til et sterilt testrør i en mengde på ikke mindre enn 5 ml( barn) på minst 15 ml( voksne).
Sputum samles om morgenen på tom mage i en steril beholder under et hoste med slim. Før gjerdet børste tennene og skyll munnen med kokt vann. Leveres til laboratoriet innen 1 time.
Brystmelk er samlet etter en hygienisk prosedyre. Sugområdet behandles med en tampong fuktet med 70% etylalkohol. De første 15 ml uttrykt melk er ikke brukt. Deretter dekanteres 5 ml i en steril beholder. Leveres innen 2 timer.
separert kjønnsorganer: kvinner gjerde skal holdes tidligst 14 dager etter menstruasjonen, ikke tidligere enn en måned etter avslutning av antibiotika, fortrinnsvis innen 2 timer, ute av stand til å urinere;hos menn - det anbefales ikke å urinere i 5-6 timer før prøvetaking.
gjelder beredskap av bakteriologisk seeding
Hvis slim fra nasopharynx studien resultatene vil være klare i 5-7 dager, vil studiet av avføring ta ca 4-7 dager. Når du undersøker en skraping av urogenitalt tarmkanal, tar varigheten av eksamen 7 dager. Såing på den felles flora varer 4-7 dager. Mesteparten av tiden er blodet forberedt på sterilitet - 10 dager. Det tidligste foreløpige resultatet kan imidlertid gis om 3 dager.
Resultatene av bakteriologiske undersøkelser
bakteriell inokulering testresultatet er både en kvalitativ vurdering( det blotte nærvær av patogenet i prøven) og kvantitativ evaluering( konsentrasjon av midlet i materialet).
Dekoding av det kvantitative resultatet utføres på den enkleste måten. Det er 4 grader av vekst( spredning) av mikroorganismer i materialet som studeres. For 1 grad av vekst er lean vekst kun karakteristisk for væskemediet, på solidt - det er ingen vekst;for 2. grad - vekst på et tett medium opptil 10 kolonier av samme art;for klasse 3 - fra 10 til 100 kolonier;for 4 grader - mer enn 100 kolonier.
Det er viktig å betinget patogene flora, deteksjon av hvilke 1 og 2 grad ikke regnes som en årsak til sykdommen, det er bare en indikasjon på at materialforurensning til studiet, karakter 3-4 indikerer etiologi( årsak) av sykdommen. Hvis en patogen flora er identifisert, blir alle de tildelte koloniene, det vil si alle 4 grader, tatt i betraktning.
Resultatet av kolonitelling i CFU / ml tolkes som følger: 103 / ml betyr deteksjon av 1 koloni;104 / ml - fra 1 til 5 kolonier;105 / ml - vekst på 5-15 kolonier;106 / ml - mer enn 15.
Kvantitativt resultat er viktig ikke bare for å bestemme graden av spredning, men også for å overvåke behandlingens korrekthet.
Antibiotikum
Bestemmelse av sensitiviteten til den isolerte mikroorganismen til et bestemt antibakterielt preparat er en viktig komponent i bakteriologisk forskning. Et sett med stoffer som forårsakelsesmiddelet er følsomt eller resistent er antibiotikum .
antibiotikogrammy
følsomhet av organismen - en mottakelighet for et stoff som er et antibiotikum som vil påvirke vekst og reproduksjon av mikroorganismer. Motstand - Motstanden til kausjonsmiddelet til et bestemt stoff, det vil si et antibakterielt stoff, virker ikke.
Antibiokonogram er gitt i enkelte enheter - den minste inhibitoriske konsentrasjonen( MIC).
Legens infeksjonist Bykova N.I.