Kreft i lepper, munn og hals( hals) - Årsak, symptomer og behandling. MFS.
lepper, munn og svelg er felles opphav, lignende struktur og samme årsaker utvikling. Grunner
leppecancer, munn og faryngeale
hoved plass blant årsakene til svulster lepper, munn og svelg oppta kronisk inflammatorisk sykdom: cheilites( lip inflammasjon), stomatitt( betennelse i munnslimhinnen og gummier), faryngitt( betennelse i svelget).I sin tur, årsaken til de ovennevnte sykdommene er konstant traumer slimhinner irritanter: bruk av svært varm og krydret mat, sterk kaffe, alkohol, tobakksrøyking( spesielt rør), skråtobakk, betel og NASA, intens eksponering for sollys( innstråling), plutselige forandringer i temperatur og fuktighet, viral infeksjon, manglende overholdelse av oral hygiene og andre. Det viste seg å være den direkte rolle av røyking i utviklingen av kreft i munnhule og svelg.
forekommer hyppigst mellom hulroms platecellekarsinomtumorer i munnen og svelget.
Cancer
lepper - en ondartet tumor av epitelceller dekke vermiliongrensen. Mer vanlig hos menn, sto for mer enn 70% av tilfellene. Kreft er berørt oftere underleppen.
forstadier prosesser er oftest: kroniske sprukne lepper og betennelser, papilloma og andre orale sykdommer. Tumorer innbefatter: neoplastisk leppe ytre lokalisering, slik at 85% av tumorer blir detektert i 1-2 stadium sykdommen. Bildet
leppekreft
symptomer
leppekreft Ekstern leppekreft ser ut som en liten grad, eller en del av tetningen leppe som rager over vannflaten i sitt sentrum er dannet sårdannelse. Ligger dannelse på den røde rammen av underleppen bort fra midtlinjen. Tumor skiller seg tett tekstur og gradvis øker i størrelse, får en uregelmessig form. Ofte, vokser svulsten i form av papilloma eller sprekker, er dekket med skjell, blør. Svulsten opprinnelig kan se ut som sår på leppene etterlater et dypt vev med infiltrasjon( overgang) til det omgivende vev, den raske metastase.
Tumorer Tumorer oral
oral kan utvikle seg fra følgende organer: tunge slimhinne gulvet i munnen og gane slimhinnene i overkjevens og underkjevens( og gummier), kinn mucosa.
oropharynx tumorer utvikles fra: mandlene, bunnen av tungen, den bløte gane, bakre faryngeale vegg. Oftere, tumor påvirket tunge slimete gulvet i munnen og mandlene. Strukturen
tumor kan omfatte: karsinomer, forskjellige ondartede tumorer i bløtvev( sarkomer), høy grad av, noen ganger oppstått melanom og andre mer sjeldne svulster, så som angiosarkom( vaskulære tumorer).
Formen vekst kreft kan være exophytic( vokser i munnhulen, eller på overflaten av leppene), og infiltrerende( tydelig synlig tumor-komponent ha cancer "spredning" av kroppsoverflaten, endre dens farge og struktur, slike tumorer mest aggressive) kan være blandetog infiltrerende sårdannelse kreft. Den foto
tunge kreft symptomer munnhule kreft inkluderer følgende:
- uspesifikke symptomer: tretthet, stiger kroppstemperaturen til 37- 38 ° C, svettetokter, vekttap og appetitt, tretthet.
- tilstedeværelse i munnen eller på leppen eller levere smertefri ubehag tetning eller ulcerasjon ikke overføres under behandlingen og gradvis øker i størrelse. Når veksten av svulsten bli smerte, som vanligvis gis til den passende øret, tempel eller kjeve område.
Ytterligere symptomer avhenge av de berørte organ:
- for tumorer i oropharynx ofte urolige med "følelse av fremmedlegeme", et brudd av svelge, kvelning med involvering av epiglottis eller lukker inngangen til strupehodet observerte en tydelig vanskeligheter med å puste, noen ganger krever øyeblikkelig trakeostomi( dannelse av hull i luftrøret for å lette pusting av pasienten);
- når det er hevelse av tunge svulster og brudd på hans bevegelser og talelyder, tale, problemer med å svelge er smertefullt;
- i tumorer øvre ganen oppstår brudd og nesepuste forandring i stemmen( nasonnement) i dette tilfellet kan økes opp til den smertefulle smerte.
- under spiring tumor av ansiktsmusklene og lepper vises lockjaw( anstrengt muskelrykninger forkortet);
- med langt fremme, i oppløsning, vises tumorer spyttavsondring blandet med blod, puss, og deler av tumor, tilstedeværelse av dårlig ånde. Når svulsten sprer seg til side av de store beholdere som kan føre til blødning av forskjellige intensitet, i noen tilfeller som krever fartøyet ligering for å stoppe den.
kreft Trinn leppe og munnhule:
Trinn 1: tumor til 2 cm;
Stage 2: svulst opptil 4 cm;
Trinn 3: svulsten er større enn 4 cm, så vel som en hvilken som helst størrelse svulst i nærvær av metastaser i de nærliggende lymfeknuter( single lesjon størrelse på siden av ikke mer enn 3 cm);
Trinn 4: tumor spre seg til tilstøtende strukturer: bein, dyp muskel, myke vev i halsen, bihuler, hud, eller tumorer i alle størrelser med metastaser i flere nærliggende lymfeknuter som er større enn 3 cm i størrelse, eller nærvær av fjernmetastaser i andre indre organer.
karakteristisk egenskap av munnhule og svelg kreft er hyppig lymphogenous metastase( i de nærliggende lymfeknuter), noen ganger på begge sider.
Dette påvirker lymfeknutene i stadier: først, metastaser vises i haken og submandibular noder, deretter til halsen, og til slutt, den siste barriere er de dype cervical og supraklavikulære noder. Fjernmetastaser i andre indre organer skjer skarpt, selv på stadium 4 av sykdommen.
resultatene av behandlingen er avhengig av stadiet av sykdommen og det påvirkede organ: i 1-2 trinn overlever 90% av pasienter med munnkreft i trinn 3-4, selv ved bruk av alle kopleks terapeutiske forholdsregler, 5 års erfaring med ikke mer enn 50% av pasientene.
hals kreftsvulster i leppe, munnhule og ratoglotki mest farlige og aggressive er av nyere dato. De har en høy veksthastighet, tidligere og bred spredning til nærliggende lymfeknuter, hvis nærvær, ofte, er den første symptom på sykdommen.
faryngeale tumorer er inndelt i det følgende, avhengig av plasseringen: nasofarynks( den øvre seksjon), orofarynks, hypofarynx( overgangen til strupehodet).
Diagnostics leppekreft, munnhulen og svelget
Når leppe eller oral tett knute eller ikke bestått er lang sårdannelse, konsultere en tannlege. I nærvær av disse strukturene i svelget eller i mandlene krever inspeksjon audiologen( ENT).Diagnose av tumorer
hulrom og farynks byr ikke på noen vanskeligheter, fordi denne visuelle tumorlokalisering. Grensene for tumorlesjon spredningen blir bestemt under inspeksjon av munnhulen og orofarynks, noen ganger ved hjelp av spesielle verktøy( laryngoskop, fibroscopy oropharynx, nasopharynx og hals).
For å påvise tumorlesjoner av ansiktsbenene i skallen eller spiring av svulsten ved hjelp av X-stråler og computertomografi av skallen.
å diagnostisere metastaser i lymfeknutene liggende utføre ultralyd submandibulære, cervikale og supraklavikulære områder.
Etter en visuell inspeksjon og ultrasonisk undersøkelse utføres sampling biopsi( en liten del av tumorvev for undersøkelse under et mikroskop) og punktering av mistenkelige lymfeknuter.
orofaryngeal svulster har en tendens til å metastasere til fjerne organer, oftest påvirker lungene, lever, hjerne og bein av skjelettet. For å identifisere disse lesjonene organene operere abdominal ultralyd, røntgen i lungene, i nærvær av en computer tomografi pokazaniy- forskjellige indre organer.
Behandling av kreft i lepper, munn og hals.
Ved behandling av leppekreft er munn og hals en viktig og kanskje den ledende rollen tilhører strålebehandling. Dette skyldes det faktum at svulster av disse lokaliseringene er svært følsomme for strålingseffekter. Strålebehandling kan være av flere typer:
- avstand( bestrålingskilden er lokalisert),
- brachyterapi - en strålingskilde innføres direkte i det påvirkede organ, i dette tilfelle inn i munnhulen,
- applikert - strålingskilde er plassert direkte på tumor( plater eller nåler)og en kombinasjon av flere metoder. I begynnelsen av kreft
lepper eller tunge med små dimensjoner effektiv radioterapi, kryogen eksponerings( flytende nitrogen) eller fotodynamisk terapi( intravenøs administrering spesifikke adjuvanser med følsomheten av tumoren, etterfulgt av bestråling av det berørte området).I kreft, mer enn ett trinns behandling metode som brukes kompleks: bestråling av en tumor og cervikale lymfeknuter i små doser, etterfulgt av drift( fjerning av leppen eller tungen til en svulst eller fjerning av lymfeknuter i halsen).
I noen tilfeller( for små svulster trinn 1-2) blir brukt som en frittstående strålebehandling metode for behandling, innføring av en stor dose av stråling.
I svulster på 3-4 stadier involverer behandlingen vanligvis flere stadier: stråling, kjemoterapi og kirurgi. Vanligvis begynner behandlingen med kjemoterapi eller stråling. I nærvær
munn etasje kreft og tumor inngroingsmiddel tilstøtende organer( tunge, kjeve, lepper) istedenfor 3- fire etapper, krever komplisert operasjon, inkludert delvis eller fullstendig fjerning av leppen, vevet i munnen gulvet og den nedre kjeve. Etter slike krepsende operasjoner må pasientene erstatte det fjernede vevet. Ved detektering av metastatisk påvirket cervikal lymfeknuter, må de fjernes helt, ofte gjennomføres operasjonen i flere stadier fra to sider. Når tumorer
trinn 4, når det er umulig å fjerne den berørte organ eller har metastasert være permanent anvendes kjemoterapi eller strålebehandling for å redusere tumorstørrelsen eller smertefulle abstinenssymptomer( smerte, hevelse).Komplikasjoner av kreft i lepper, tunge og svelg.
forbundet med tumorvekst og direkte spredning av det omgivende vev: blødning( under spiringen av de store beholdere), pussdannelse av tumoren og omkringliggende vev, fistler med omkringliggende organer( huller i råtnende tumorer som ikke er normal), kvelning på grunn av overlapping av de øvre luft tumormåter.
Forebygging:
- Beskyttelse av ansiktet mot direkte sollys( iført brede hatter);
- røykeslutt;
- Endring i arbeidsforholdene( unngå kontakt med kjemikalier);
- Hygiene i munnhulen og regelmessig besøk til tannlegen;
- Avslag fra bruk av brennevin;
- behandling av kroniske sykdommer i munnhulen( cheilitt, sprekker, papillomatose);
er en diett rik på vitaminer.
Legens konsultasjon:
Spørsmål: Hvordan kan oral kreft oppdages tidlig?
Svar: Det er ingen problemer med å identifisere leppetumorene, siden pasienten selv ofte oppdager et mistenkelig område. For å identifisere svulster i munnhulen, er det nødvendig med en årlig undersøkelse hos tannlegen, siden kreftvoksene vokser sakte nok.
Spørsmål: Hvilke behandlingsmetoder brukes i kreft i de ovennevnte organene?
Svar: I små svulster, den mest effektive kirurgiske metoden( fullstendig fjerning av det berørte området).Imidlertid vil det ofte de orale svulster vokse stor og påvirke tilstøtende organer, fjernelse av en høy risiko for pasienten og lammende tegn drift. I lys av ovenstående er den mest passende kombinasjonsbehandling( kirurgi, stråling og kjemoterapi).Ledende i behandlingen av kreft i munnhulen og strupehodet, er strålebehandling.
Spørsmål: Hvem er mest utsatt for utseende av kreft i munn og svelg?
Svar: Oftest lider av menn( 70%), er dette på grunn av utbredelsen av tobakksrøyking, drikke alkoholholdige drikkevarer og varm, krydret mat. Sykdommen er vanlig i asiatiske land, hvor taugetobak og nasal er introdusert i kulturen.