Teniarinhoz( bovin båndorm) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Teniarinhoz er et kronisk forløb av biohelminthose, som registreres overalt. En høy forekomst av denne sykdommen er registrert i land i Afrika, Sør-Amerika, Australia. I Russland den høye forekomsten er registrert i den Yamalo-Nenets District, Tsjetsjenia, Republikken Altai, Komi, Dagestan og andre, som spenner fra 1,1 til 10 eller flere tilfeller per 100 tusen. Befolkningen. I Russland, i tillegg til de ovenfor beskrevne teniarinhoza regioner ved en bestemt frekvens opptrer i Udmurtia Perm Territory, Krasnojarsk Territory, Novosibirsk regionen, Krasnodar Territory, Orenburg regionen, Republikken Mariel. På de andre områdene i Russland kan være registrert isolerte tilfeller teniarinhoza med lav sykelighet i regionen.

teniarinhoza - parasitological human sykdom forårsaket av helminth bovint bendelorm, og er kjennetegnet ved feilfunksjon i mage-tarmkanalen, og en tendens til kronisk forløp av sykdommen.

Årsaker til teniarinhoza

Patogen helminthiasis - en representant for klassen bendelorm, type kjeden - bovint bendelorm( Toeniarhinchus saginatus).Dette er en ganske stor helminth, en gjennomsnittlig lengde på 6-7 meter( fra 4 til 12 meter).Bovine bendelorm består av et hode, hals og proglottids eller strobill( segmenter), hvis antall er stor - opp til 2000 enheter. Modne segmenter, som andre helminter, er plassert i den distale og livmor er modne( henholdsvis parasitt er en hermaphrodite), de fylles oncospheres( egg) i en mengde på opp til 150 biter i hvert segment. Egenskaper bendelorm - 4-sugekopper på hodet, er evnen til segmentene uavhengig kontinuerlig gjennom gresset, tilstedeværelse av hvert segment av sin egen reproduktive system.

Om er den avgjørende vert for et menneske. Hos mennesker parasitten modne eksemplarer av bovin bendelorm, henholdsvis person produserer egg i feces til miljøet. Segmenter av kjeden kan uavhengig krype ut og bevege seg på pasientens kropp etter avføringstanken. Segmentene er identifisert på den 80. dagen etter invasionens øyeblikk( infeksjon).

modne eksemplarer av bovint bendelorm

mellomvert - storfe, hjort, sebra, Jak, bøfler og andre. Den mellomliggende verten er infisert ved å spise oncospheres under ernæring( med gress, jord).Utviklingen av muskelvev oppstår eller cysticerci finnene( bendelorm larver), som er farlig for mennesker infeksjon med et gjennomsnitt på 4-5 måneder.

mellomvert bovint bendelorm, og oksekjøtt bendelorm infeksjon smittekilde for mennesker

infeksjon mekanisme - ernæringsmessige og vei - mat. Menneskelig infeksjon skjer gjennom rå eller dårlig bearbeidet kjøtt som inneholder finner( invasive larver). syk person til menneskene rundt dem ikke smittsom hexacanth må gå hele veien til utvikling av larvene i mellomvert, som er farlig for menneske-smitte.

Følsomhet for shtayearhinose er universell, voksne er mer sannsynlig å bli syke.

hexacanth storfe bendelorm

syklus av storfe bendelorm:

Egg med avføringen komme inn i miljøet( de er plassert i strobilae - segmenter, aktivt flytte), fra egg hexacanth( på gress, jord, høy).Onkosfære tilstrekkelig stabil i miljøet - holdes lav temperatur( praktisk talt kan motstå vinter i jorden) avlives ved høye temperaturer( opp til 29-37º), under innvirkning av ultrafiolette stråler. Dyr blir smittet ved å spise gress forurenset av avføring fra en syke person.larver i mage-tarmkanalen til et mellomliggende vert, som trenger inn i tarmveggen inn i blodkarene og spredt over hele kroppen. De er deponert i muskelen eller bindeintra zlementy( hjerte, tunge, tygging, skjelett), som omdannes til cysticercus( Finn) i omtrent 4-5 måneder.
Livslengden av finnene i vertsorganismen er ca 8-9 måneder, hvoretter de dør. Hvis det i løpet av denne tiden Finn inge( spiser kjøtt measled) cysticercus scolex svinger, er det knyttet til slimhinnene mer tolvfingertarmen 12 og er dannet av modne individer. Varigheten av parasitiserende bovin bendelorm hos mennesker er ca. 20 år.

syklus av det bovine bendelorm

Immunity etter lider teniarinhoza usterile, ustabil.

Sykdomsfremkallende virkning

bovint bendelorm hos mennesker:

1) en mekanisk effekt( sugekopper, segmentene aktivitet), svekket sekretoriske og motoriske funksjoner av mage-tarmkanalen( kataralsk betennelse i tarmslimhinnen);
2) provokasjon av smertsyndrom under passering av segmentene gjennom buginiumventilen( som med blindtarmbetennelse);
3) akkumulering av kjeder i tarmen fører til intestinal obstruksjon eller betennelse;
4) mangel på verdifulle næringsstoffer på grunn av deres intensive forbruk ved kjede;
5) Sensibilisering av kroppen( utvikling av en allergisk reaksjon).Symptomer

teniarinhoza

Tildele tidlig og sent( kronisk) teniarinhoza trinn. Tidlig stadium lite studert på grunn av uuttalte eller ingen symptomer, så for i den tidlige fasen vurderes å bli slettet og oligosymptomatic. I det kroniske stadium

teniarinhoza er fire hovedsyndrome:

1) asthenovegetative( svakhet, sykdomsfølelse, tretthet, søvnproblemer, svimmelhet, hodepine, irritabilitet);
2) dyspeptic( kvalme, noen ganger oppkast, halsbrann, ustabilitet stol - lettelse ofte, men noen ganger en tendens til forstoppelse, økt spyttsekresjon - mye spytt);
3) mage( smerte i magen med fast tid og sted for lokalisering: det kan være en smerte i magen - epigastriske smerter i hofteområdet - den nedre del av magen på venstre eller høyre);
4) En spesiell forandring i appetitten( en nedgang i appetitten erstattes skarpt av økningen).

Noen ganger er en eneste bevis på tilstedeværelsen av sykdommen er det oppspytt av helminth og segmenter av tarmen uten at det oppstår noen klager pasienten.

Generelt analyse av blod: sjelden eosinofili liten( en økning av eosinofiler), leukopeni( redusert antall hvite blodlegemer), anemi( redusert røde blodlegemer, hemoglobin).

I studien av magesaft - en reduksjon i surhet i 70% tilfeller.

Når røntgenundersøkelse av tarmen - det er en glatt lettelse av tynntarmens slimhinne.

Komplikasjoner teniarinhoza

- tarmobstruksjon som følge av opphopning av individuelle bendelorm og overlapper tarmhulrommet;
- Perforering( åpning) av tarmveggen ved kjeden og utvikling av peritonitt;
- Inflammatorisk fenomen( pankreatitt, blindtarmbetennelse, kolangitt, DZHVP);
- Atypisk plassering av parasitten( galleblæren, vedlegget, nesehulen).

Prognosen av sykdommen er gunstig i de fleste tilfeller.

teniarinhoza

Diagnose Diagnosen er vanskelig på grunn av den nåværende malosimptomatichnogo parasitosis. Grunnleggende metoder i diagnose:

1) Samling epidemiologisk historie( den faktiske forbruk av rått kjøtt eller termisk maloobrabotannogo mellomverter);
2) Faktumet for utgangen fra tarmen til bevegelige segmenter av parasitten i løpet av avføring og utenfor den;
3) gjennomlysning feces og perianal skrape med påfølgende differensialdiagnose mellom oksekjøtt bendelorm infeksjon og teniasis( mikroskopisegmenter som detekteres med deteksjons livmoren med laterale grener - logg ovotsist bovint bendelorm);
4) Generell blodprøve( eosinofili, leukopeni, anemi);
5) Røntgendeteksjon av parasitten i tarmen.

Differensiell diagnose utføres med tenios og diphyllobotriasis.

Behandling av artrose

Deworming utføres med antiparasittiske midler.

1) På tisdag og i løpet av behandlingsdagen - slagfri diett.
Besshlakovaya diett vklyuchaetv følgende prinsipper:
- ekskludert fra stekt mat, fet, røkt, saltet og søt;
- må være til stede i kosthold magre supper, suppe, ris, bokhvete, meieriprodukter, mager fisk, brød fra hvetemel, frukt, te, gelé;
- det er strengt forbudt: rødbeter, kål, hvitløk, reddik, spinat, bønner, aprikos, druer, fersken, stikkelsbær og bringebær, hirse gryn, Perlegryn, melk, brus, kaffe, sjokolade, alkoholholdige drikkevarer;
- å spise i små porsjoner, 5-6 ganger om dagen.

2) Hovedgruppen for behandling av teniarinchosis er fenasal i henhold til en av to ordninger.
- om kvelden en lett kveldsmat, deretter ½ ts.natriumhydrogenkarbonat? kopp kokende vann gjennom 10-
15 minutter fortynnes til 1/2 kopp sukker vannoppslemming fenasala( dose lege foreskriver en gjennomsnittlig voksen person er 3,2 g.);
- om morgenen på tom mage samme prosedyrer i samme rekkefølge.

Etter å ha mottatt fenasal, dør parasitten ut og kommer naturlig ut i avføringen, ingen ekstra tiltak er nødvendig.

Pasienten må bytte klær daglig. Behandling utføres på poliklinisk basis. Effektiviteten av behandlingen vurderes ved fravær av segmenter av bovin båndorm i avføring i de neste 3 månedene.

3) alternativt medikament - biltricid( praziquantel) i en enkeltdose som fore
behandlende lege.

4) Fytoterapi( maskulin ekstrakt tørr i kapsler, gresskarfrø).
eve deworming sette en rensende klyster, klyster og gjør morgenen deworming, etter inntak av stoffet( 1,5 timer) ga en saltavføringsmiddel. Pasienten drikker hele dosen innen 30 minutter( oftere er det gelatinekapsler).Hvis det ikke var noen avføring i 3 timer, så legg igjen en rensende enema, dette vil hjelpe parasitten ut av tarmen.

Kontroll av effektiviteten av behandlingen utføres etter 3-4 måneder. Pasienten observeres 2 år 2 ganger i året.

Forebygging av leddgikt

• Eliminer muligheten for å spise rå eller halvrått kjøtt( biff).
• Nøye inspisere kjøtt før de behandles for å fastslå tilstedeværelse der Finn( storfe bendelorm larver), er larver i kjøttet ikke alltid synlig, men hvis du nøye ser nøye, vil du se.

finnene bovint bendelorm kjøtt

• forsiktig varmebehandling for å unngå kjøtt av helmint-infeksjoner: temperatur på ikke mindre enn 80 grader i stykket og varighet på ikke mindre enn 1 Chasa;Finnose kjøtt tåler langvarig frysing( ved -15 grader i 5 dager).
• Respekt til egen helse( utseendet av sykdomssymptomer eller ubehag i analområdet, et kall til lege for undersøkelse og eventuell dehelminthization).
• Undersøkelse om epidemien.indikasjoner på personer i bestemte yrker: hyrder, melkekvinne, kalver, storfeoppdrettere.
• Studie av slaktkropper for tilstedeværelse av finner i kjøttprosesseringsanlegg.

Doktors infeksjonssykdommer Bykova N.I.