Stenose av aorta
Aortisk stenose er en medfødt hjertesykdom ledsaget av deformasjon av ventilfliker og( eller) sammenbrudd av aortaåpningen.
Med aorta-stenoser øker myokardiet( muskelskallet) i venstre ventrikkel med en liten ekspansjon av hulrommet som følge av overbelastning med økt blodvolum. Med sammentrekning av venstre ventrikel, kan ikke alt blod passere gjennom den innsnevrede blenderåpningen. Som et resultat forblir en del av blodet i hulrommet i venstre ventrikkel. Til dette volumet blir blod fra venstre atrium tilsatt, som kommer når det er kontrahert inn i venstre ventrikel. Som et resultat av dette forsøker ventrikulær muskelskjell først å trekke seg så mye som mulig for å utdrive hele akkumulert blodvolum. Dette fører til økning, som med jevn opplæring i treningsstudioet øker muskelmassen til idrettsutøvere. Etter at ventrikulærmuskelen har økt til sitt maksimum, begynner den å strekke seg, noe som øker volumet i ventrikkelen.
De fleste barn med aortastensose klager ikke lenge, utvikler seg normalt. I tilfelle av alvorlig innsnevring, så vel som dens kombinasjon med andre defekter, symptomene på sykdommen vises i det første leveåret som blekhet, åndenød, hjertebank, kan være plutselige angstanfall, er hjertesvikt generert. I eldre alder etter en lang periode med "velvære" er det klager på smerte i hjertet, periodisk dyspné, periodisk synkope( synkope).Synkope er et tegn på alvorlig aortaforstyrrelse.Årsaken til et korttidsbegrepet er redusert utstødning av blod fra venstre ventrikel inn i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Dette fører til oksygen sult i hjernen og som en konsekvens av tap av bevissthet.
Barn med aortastenose har et særegent utseende - den "face elf": fortykket hud folder av øvre øyelokk;hudfold, som dekker vinkelen på øyegapet, som ligger nærmere nesen( epicanth);skjeling;vridd nesebor;tykke lepper;halvåpent munn. Samtidig merket forandringer i skjelettutvikling, brokk, slapphet av ledd, flate føtter, nedsatt muskeltonus, mental retardasjon.
Hjerte pukkel i aortastenose er fraværende, som hjertet ikke er forstørret, og å utvikle øket venstre ventrikulære myokardium reduserer volumet av kammeret for en lang tid uten at dets forlengelse. Når du lytter til hjertets arbeid, bestemmer legen den karakteristiske støyen for denne sykdommen. Når du føler hjertet av hjertet, bestemmer ofte tremor til høyre for brystbenet.
Ekstra metoder for å undersøke et barn er EKG, FGK( grafisk innspilling av hjertelyder), bryst radiografi, ultralyd i hjertet. I tvilsomme tilfeller utføres kardiell kateterisering og aortografi( innføring av et kontrastmedium i aorta etterfulgt av brystrøntgen).
kurs og prognose i aortastenose definert ved sin plassering og alvorlighetsgrad, samtidig bruk av lesjoner i hjertet, i kombinasjon med andre laster. Med hjertesvikt i det første år av livet, brukes moderate doser av hjerteglykosider( digoksin) og diuretika. Mellom 4 og 18% av barn med medfødt stenose av aorta dør plutselig. Forstyrrelsen av aorta er ganske betydelig, selv om klager kan være fraværende, og det er små endringer på EKG.Svimmelhet og smerte i hjertet når du trener hos barn med aortastensose, tjener som indikasjon på kirurgi, siden en kombinasjon av disse to tegnene indikerer muligheten for plutselig død. Hvis aortastenose sluttet infeksiøs endokarditt( bakteriell nederlag indre foring av hjertet), hjertesvikt motstandsdyktig til medisinsk behandling, holdt presserende kirurgisk korreksjon av defekten med en ventilprotese.
Langsiktig oppfølging av barn med ulike typer aorta-stenose( constriction) indikerer ofte et kontinuerlig progressivt forløb av sykdommen. Med alderen øker intensiteten av stenose, blir kalsiumsalter avsatt i ventilvevet. For å forebygge endokarditt, utføres alle kirurgiske prosedyrer( fjerning av mandler, adenoider, tenner, etc.) mot bakgrunnen av antibiotika.