Atresia khohan
Choans ir aizmugurējās deguna caurumi, kas saista deguna dobumu ar rīkli. Caur choanu gaiss, kas nonāk ieelpojot, nonāk elpošanas traktā.Kvalitatīvas atveres pieaugums ir īpaši svarīgs zīdaiņiem, jo tas liedz viņiem spēju sūkāt savas krūtis un var izraisīt priekšlaicīgu badu.Ārsti nav labi iepazinušies ar šīm slēptajām deguna anomālijām, un ļoti daudzas lietas joprojām netiek atpazītas jau ilgu laiku. Par vienpusēju imperforate, kas ir pieejami pieaugušajiem biežāk nekā divpusējās imperforate, vienmēr ir bijusi raksturīga obstrukciju pusi no deguna, izvēloties viņas laiku pa laikam, kad liels skaits blīva, nedaudz mākoņains gļotas. Gļotāda, kas uzkrājas ietekmētajā deguna pusē, netiek atsaukta, elpojot un pūšot, jo šī puse no deguna ir izturīga pret gaisu. Kā rezultātā, jo aizmugurē deguna un dziļi nodaļa uz skarto pusē pamazām veido lielu vienreizēju, ka tad, kad galva ir noliekta uz priekšu nejauši rada formā viskozs gļotu masas. Augšējie zobi, īpaši griezumi, nereti aug neregulāri, aukslējas parasti ir augsta( ar vienpusēju atreziju - tikai vienā pusē).Ar divpusēju atresiju balss kļūst degoša.
Šī attīstības traucējumu ārstēšana ir tikai ātra. Pirms operācijas atrezijas raksturs ir noskaidrots, balstoties uz personas nopratināšanu un nepieciešamajām papildu izpētes metodēm.Īpaši svarīga ir rentgenstaru izpēte. Beigas zondes ievietots deguna dobuma dziļumā, parasti robežojas biezu audumu, kas aizver aizmugurējo atvēršanas choanae, novēršot gaisam. Viens no papildus izmeklēšanas metode ir kontrastu rentgenogrāfijas deguna dobumā, kur deguna dobumā kontrastvielas injicē, un pēc tam veikt priekšstatu par deguna dobumā.Šāda pētījuma rezultātā ir noskaidrots, ka deguna dobums nesazinās ar nazofarneks.
Tā atrēzija pārkāpis deguna elpošanu, smaržu un citām funkcijām deguna, tad solis veidošanās neliela kanāla ir nepietiekama, jo tā nav pilnībā atgūties deguna elpošanu un olfaction, parasto gaisa plūsmu, kas deguna dobumā un dabas izejas to no deguna blakusdobumu.Ķirurģiskā iejaukšanās, lai novērstu deguna atresiju, cenšas nodrošināt, ka gaisa plūsma iet caur fizioloģisko kanālu. Ar iedzimtu kaulu choanal atrēzija , kad kauls ir pārāk biezs, tas urbis urbis. Izveidotais caurums tiek paplašināts ar zāģa, griezēja vai kaulu knaibles. Iespējamās plombas tiek izgrieztas. Pilnīgas atresijas gadījumā vispirms tiek izveidota atvere, pēc tam stieņi tiek paplašināti. Lai izveidotu paplašinātu caurumu, gļotādas caurules ievada deguna dobumā un atstāj tās vismaz 21 dienu garumā.Tas ir nepieciešams, jo pastāv tendence uz izveidotās cauruma invāziju. Lai izpletītu izveidoto caurumu, tiek izmantotas caurules, kas ir piestiprinātas ar tamponiem, ņemot vērā faktu, ka ar tām var veikt elpināšanu no deguna. Ja pēc operācijas starp brūču virsmām tiek izveidotas tapas, tās izgriež un plāksni ievieto starp tām vairākas dienas. Ja šī metode nespēj sasniegt apmierinošu rezultātu, tiek veikta otra operācija. Veiktā ķirurģiskās iejaukšanās pozitīva rezultāta kritērijs ir ne tikai deguna elpošana, bet arī citas deguna fizioloģiskās funkcijas atjaunošana.