Iedzimta lobāra emfizēma
Iedzimta lobar emfizēma attiecas uz anomāliju, kas rodas galvenokārt agrā bērnībā.Šis defekts ir raksturīga ar stiepjas auduma visa daivas( segmenta mazāk), sakarā ar daļēju caurlaidības a bronchus. Jo lobar emfizēma pamatā ir hipoplāziju vai neesamību skrimšļu ietekmē bronhu daļu. Arī iemesls var būt lobar emfizēma daļēja bronhu nosprostojums izplatību bronhu gļotādas ar veidošanos krokām gļotādas aizbāžņiem un ārpus dēļ saspiešanas bronhu bronchogenic cistas, nenormāli sakārtoti kuģiem. Daļēja bronhu obstrukcija attīstībā vārsta mehānisma izraisa kavēšanās izelpa gaisa, palielināt iekšējo plaušu spiedienu, kam seko overstretching skarto audu frakcijas.
Ir vairāki lobāru emfizēmas varianti. Dažos gadījumos var palielināt skaitu alveolas proporcionāli ar to normāla izmēra( polialveolyarnaya emfizēma).Citos gadījumos ar normālu alveolu skaitu notiek plaušu audu stiepšanās. Lobāra emfizēma var tikt kombinēta ar citām attīstības malformācijām. Ir zināms, kombinācija ar kardiovaskulāro patoloģiju, iedzimtu piltuvi krūškurvja deformācijas. Iedzimtas akmens emfizēmas raksturīgā lokalizācija ir kreisā plaušu augšējā daiva.
galvenais klīniskā izpausme slimības ir elpošanas distress, smagums ir atkarīgs no tā, cik vieglumu skartās daivas. Atkarībā no smaguma klīnisko izpausmju atšķirt dekompensēta, un kompensētu forma subkompensētu patoloģiju.
Smagākās grūtnieču emfizēmas formas parādās bērna dzīves pirmajās dienās.Šiem pacientiem ir smags elpošanas distresa sindroms. Elpošanas trūkuma sajukums, kam ir samaņas zudums, novēro krampjus. Plaušās skartās daļas elpošana ir strauji vājināta vai vispār nav dzirdama. Mediastinum strauji novirzīts pretējā virzienā.Šī forma lobar emfizēma bez ārkārtas operācijas īstermiņā izraisa nāvi bērna kā rezultātā sirds-plaušu slimībām.
Mazāk izteiktas formas parādās vēlāk dzīvē, bieži pēc infekcijas. Pacienti ir noraizējušies par klepu, nelielu elpas trūkumu treniņu laikā.Gavēņa pietūkums ir vainas pusē.Klausoties stetoskops elpošanas skaņas ir grūti dzirdēt, kad krūtīs perkusijas( sitaminstrumenti) izklausās pār skarto plaušu daivas ir liekami ēnā( atgādina, ka tad, kad materializēt ar pirkstu uz tukšu kartona kastē), kas norāda lielāku gaisa daudzumu plaušās. Sirds un videnes orgānu nobīdītas pretējā virzienā attiecībā uz skarto pusē krūtīm.
Ar nelielu grādu gaismas gaisīguma klīniskiem simptomiem var būt tik maza, ka slimība ir konstatēta vēlu skolas vecuma bērniem vai pieaugušajiem. Dažreiz lobāra emfizēma ir nejauša radiogrāfiska konstatācija. Gūžas emfizēmas pakāpe var atšķirties. Svārstības bronhu caurlaidības pārkāpumos rada priekšstatu par periodisku lobāra emfizēmu. Plaušu audu gaisotuma palielināšanās var palielināties ar elpošanas orgānu infekcijām un samazināties, jo tā samazinās.
Atzīstot lobarskapu emfizēmu, krūšu kurvja rentgenogrāfija ir izšķiroša nozīme. Uz X-ray un tomograms nosaka pārredzamības nodrošināšanu skartās daļas plaušu, ti. E. Lung bojājums izskatās, salīdzinot ar veseliem vieglāks, sakarā ar lielo saturu tajā gaisu. Vidus smadzenes orgāni ir novirzīti veselīgas plaušu virzienā.Slimena daļa reizēm veido vidus nikses trūci. Pēdējā laikā, diagnosticēt lobar emfizēma pētījumā izmantota stāvokli no plaušu asinsvadiem, kas ļauj ne tikai noskaidrot atrašanās vietu bojājuma, bet arī, lai novērtētu stāvokli asins plūsmu plaušu asinsritē.
Bronchological eksāmens šīs patoloģijas ir liela diagnostikas nozīme, un, pats galvenais, drošu pacientiem, jo tas var novest pie plīsumu sienām plaušu palielinātas un attīstības pneimotorakss( notikumu gaisa pleiras dobumā), emfizēma videnes.
radikāls ārstēšanas metode, kas ir iedzimta lobar emfizēma ir ķirurģiskās izņemšanas no skartās daļas plaušās.