Prenatālās diagnozes metodes

Ultraskaņas pārbaude

Pašlaik grūtnieces papildu pārbaudei visplašāk izplatīta ir vienkārša un pieejama ultraskaņas metode - ultraskaņa. Viņa neapšaubāmas priekšrocības ir drošība, papildu apmācības trūkums, gandrīz pilnīga kontrindikāciju trūkums. Sievietei ar normālu grūtniecību ultraskaņu veic trīs reizes:

1) 11-13 nedēļu grūtniecības periodā;

2) uz 20 nedēļām;

3) uz 32 nedēļām.

Šī pārbaude tiek veikta, lai identificētu intrauterīnās attīstības defektus.Īpaši svarīgi ir veikt šo pētījumu agrīnā stadijā, kad notiek galveno orgānu un sistēmu ierīkošana. Ja tiek konstatēta nopietna patoloģija, var būt savlaicīgi aborti.

Ja ir papildu norādes, ultraskaņu var veikt agrāk, līdz 12 grūtniecības nedēļām. Noteiktās situācijās, nepieciešams biežākas pārbaudes celšanās

1) Ja sieviete ir slimības( cukura diabēts, iedzimtu Zabolev niya, neiroloģiski traucējumi, alkoholisms, uc), kas palielina risku, kam bērnu anomālijas augļa attīstību; .

2) klātbūtne apgrūtināti dzemdniecības un ginekoloģiski-cal vēsturi, bērna piedzimšana ar invaliditāti

augļa attīstību no iepriekšējās grūtniecības laikā;

3) gadījumos, kad grūtniecība rodas ar dažādām komplikācijām gan pirmajā, gan otrajā pusē;

4) ja ir aizkavēta augļa intrauterīnā attīstība;

5) iedzimtu malformāciju klātbūtne laulātajos, kā arī ar 1-3 paaudžu radiniekiem no abām pusēm;

6), ja sievietes ķermenī tiek pakļauti kaitīgiem faktoriem( vīrusu slimībām, starojumam, noteiktu zāļu lietošanai utt.) Agrīnās grūtniecības stadijās;

7) paaugstināts alfa-fetoproteīnu līmenis serumā 17 grūtniecības nedēļā.

Ultrasonogrāfija atklāj patoloģija dažādu orgānu un sistēmu: MO-chevydelitelnoy, gremošanas, sirds-asinsvadu un nervu sistēmas, balsta un kustību sistēmas.

spēj identificēt patoloģiju: 1) nervu sistēmas: mikrocefālija( mazs smadzenes), vai pilnībā trūkst no smadzeņu, muguras trūce, patoloģiskas attīstības no galvaskausa kaulu, sadalīšana mugurkaula struktūru;

2) no kuņģa un zarnu trakta: vēdera dobuma sienas defektiem, vai tās nav, imperforate lūmenā divpadsmitpirkstu zarnas, imperforate vai pilnīgu trūkumu barības vada;

3) ar urīna sistēmas: traucējumu gadījums skaita un struktūras nieru un urīnvada, nieru fusion, policistisko( poli - daudz cistu - pudele šķidruma) nieru;

4) no sirds un asinsvadu sistēmas puses: ir iespējami kombinēti un izolēti anomālijas: lielu trauku trūkums, divu kameru sirds;

5) no muskuļu un skeleta sistēmas: patoloģiska attīstība, daļēja vai pilnīga ekstremitāšu trūkums.

Neskatoties uz metodes drošību, vēl nav ieteicams veikt ultraskaņu vēlreiz, jo šajā izmeklējumā izmantotais atbalss signāls ietekmē augli.

Asins grūtniecība uzturēšana

AFP Alfa-fetoproteīna ir olbaltumvielas nepieciešams normālai augļa attīstībai.

Tā daudzuma noteikšanai ir diagnosticējoša nozīme: šī olbaltuma koncentrācijas palielināšanās norāda uz iespējamu patoloģiju, kas saistīta ar sadalīšanu no nervu sistēmas sāniem, priekšējās vēdera sienas. Dauna sindroma klātbūtnē auglim var novērot samazināšanos, tāpēc sievietēm, kurām draud bērns ar šādu patoloģiju, ir jānosaka šī proteīna saturs asinīs.

Nav noteikta medicīniska kontrindikācija alfa-fetoproteīnu noteikšanai grūtnieces asinīm. Pie zemas koncentrācijas olbaltumvielu, ir vēlams, lai Qi togeneticheskoe( "cyto" - šūnas), studiju augļa šūnas, un paaugstinātā - lai noteiktu saturu amnija( augļa) šķidrums. Jums vajadzētu arī veikt augļa ultrasonogrāfijas pārbaudi.

Amniocentesis

Amniocentēze ir diagnostikas procedūra, kurā augļa urīnpūšļa punkcija tiek veikta, lai iegūtu amnija šķidrumu. Iegūto amnija šķidrumu, un tajā ir arī ietverts sluschonnye augļa šūnu membrānas un pakļauj bioķīmiskās izmeklēšanas tsitogenetiche-sky.

Procedūra tiek veikta pēc iepriekšējas ultraskaņas pārbaudes. Tas nepieciešams:

1) gestācijas vecuma precizēšana;

2) precīzu placentas atrašanās vietu;

3) augļa un dzemdes anomāliju likvidēšana;

4) brīdinājumi par daudziem bērniem. Amniocentēze Krievijā jau 30 gadus tiek lietota jau vairāk nekā

un tā ir viena no svarīgākajām prenatālās diagnozes metodēm. Veikt visu gestācijas vecumam 16-18 nedēļas, tāpēc tas ir šajā periodā amnija šķidrumu satur lielu skaitu šūnu nepieciešami pētījumiem. Turklāt, ja ir noteiktas norādes, procedūru var atkārtot pēc noteiktā laika.

Ar šo pētījumu jūs varat noteikt augļa dzimumu un noteikt kādu iedzimtu patoloģiju, piemēram, vielmaiņu.

analīze horioniskā bārkstiņām

analīzes horiona villi( horionbiopsiya, PLA-tsentobiopsiya) - diagnostikas metode, saskaņā ar kuru ņemtu placentas horiona bārkstiņām un pētījumiem.Šī diagnostikas metode ir ļoti svarīga, jo tā ļauj diagnosticēt lielu skaitu iedzimtu slimību grūtniecības sākumā.Šīs procedūras optimālākais laiks ir periods no augļa attīstības 8. līdz 16. nedēļai.

Procedūra tiek veikta ultraskaņas uzraudzībā.

Chorionic villus un placentas villus analīzi var veikt divos veidos:

1) caur priekšējās vēdera sienu;

2) caur dzemdes kakla.

Pārbaudes laikā rodas šādas komplikācijas:

1) neliela asiņošana;

2) noslēdzot dzemdes infekcija, kas izraisa iekaisumu attīstās, šīs komplikācijas ir ļoti reti;

3) dzemdes muskulatūras samazināšana, kas novērota 2% gadījumu;

4) spontāns aborts, šī komplikācija attīstās 1,5% gadījumu.

Choriona biopsiju ieteicams veikt ne agrāk kā 8. grūtniecības nedēļā.

Nabassaites asiņu analīze

Nabassaites asiņu analīze tiek veikta ultraskaņas uzraudzībā.Vislabākais periods šīs procedūras veikšanai ir grūsnības periods no 18 līdz 22 nedēļām. Asinis, kas iegūts no auklas, tiek pakļauti dažādiem pētījumiem: citogēnā, bioķīmiskā, molekulārā ģenētiskā.Aptaujas rezultāti ir gatavi 72 stundu laikā. Šajā analīzē par šīs metodes priekšrocība salīdzinājumā ar pētījumu amnija šķidruma šūnas, par kuriem šis laiks ir daudz ilgāks.

Nabassaites asiņu analīze ļauj diagnosticēt daudzas slimības:

1) augļa imūndeficīta stāvoklis;

2) iedzimta asins slimība:. Trombo-tsitopatii, traucētas aktivitāte no asins koagulācijas sistēmas, hemoglobinopathies, etc;

3) hromosomas slimības;

4) asins stāvoklis Rh konflikta klātbūtnē;

5) intrauterīnās infekcijas klātbūtne.