Autoimuniniai tiroidito simptomai

autoimuninio tiroidito yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių ligų skydliaukės. Tarp įvairių šalių gyventojų autoimuninė tiroiditas įvyksta 0,1 - 1,2%( vaikams) - 6-11%( vyresniems kaip 60 metų moterų) atvejų.Tuo pačiu metu antikūnų prieš skydliaukės, cirkuliuoja kraujyje gali būti aptikta 10-15% sveikų asmenų.Santykis kenčia nuo vyrų ir moterų santykį 1: 4- 1: 10. autoimuninio tiroidito yra dažniausiai autoimuninių ligų.Pirmą kartą buvo nustatyta liga, aprašytą Hashimoto 1912 Yra du pagrindiniai formos autoimuninė tiroiditas : hipertrofinė( Hashimoto) ir atrofinio( pirminė miksedema).

liga išsivysto dėl genetiškai nustatyto defekto, esančio imuninės sistemos fone. Kaip rezultatas, į kraujo ląstelių defektas gaminti antikūnus savo skydliaukės, apsvaigus iš kurių ląstelės yra sunaikintos.

autoimuninė tiroiditas linkęs pasireikšti šeimos pavidalą.Pastebėjimas brolišką dvyniai rodo vienu metu atsiradimo ligos jie turėti 3-9% atvejų, o monozigotinių dvynių - 30-60% atvejų.Šis paskutinis faktas, pasisako už tai, genetinio defekto, kuris veda į autoimuninio tiroidito plėtros akivaizdoje. Be to, per tą patį šeimos pastebėtas kartu šios ligos su kitų autoimuninių ligų, tokių kaip piktybinės anemijos, autoimuninės pirminės gipokortitsizm, chroniško autoimuninio hepatito, nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto, alerginio alveolito, vitiligo, alopecija nuplikimas, Sjogren'o sindromo, reumatoidinio artrito ir daugelis kitų.Yra atvejų, kai vienas dvynys nukentėjo nuo difuzinio toksinė struma, o kitas - Hašimoto tiroiditas. Iš žmonių, kenčiančių nuo difuzinis toksinis gūžys šeimos, yra daug giminaičių su Hašimoto tiroiditas.50% atvejų giminaičius žmonių, sergantiems autoimunine tiroiditas, tyrimo metu parodė, antikūnų prieš skydliaukės ląstelių kraujyje cirkuliuojančių.

Per autoimuninio proceso plėtros pacientams, sergantiems autoimunine tiroiditas skydliaukės funkcija patiria daug pokyčių su praktiškai privaloma rezultato hipotirozė, t. E. sąlyga, kad vystosi per ilgalaikį nuolatinį trūkumą skydliaukės hormonų.Tarp žmonių, sergantiems autoimunine tiroiditas dauguma jų yra tie, kurių liga pasitaiko lengvas arba net ir be jokių konkrečių simptomų hipotirozės forma. Kai kurių žmonių, sergantiems autoimunine tiroiditas į ligos pradžioje, gali būti hipertireozę( būklė, su iš organizmo skydliaukės hormono viršija).Tokio būklės, susijusios su audinių slopinimo proceso dėl skydliaukės poveikio antikūnų ir kraujo plėtros patenka į daug anksčiau susintetintas hormono. Kitas galimas priežastis laikinai hipertireozę( hashitoksikoz) gali būti antikūnų, kurie skatina skydliaukės hormonų išsidėstymą buvimas. Hipotireozė sukelia autoimuninės tiroiditas, paprastai laikoma negrįžtamai būklės, tačiau yra keletas pranešimų, kad net ilgai esamų hipotirozė, skydliaukės funkcija gali būti atstatytas spontaniškai. Kai kuriais atvejais, net sukurti didesnio gamybos skydliaukės hormonų būklę.Hašimoto tiroidito yra gerybinė liga, skydliaukės vėžio. Iš jo pavertimas piktybinio patologijos yra mažai tikėtinas, išskyrus labai retas limfomos skydliaukės. Be to, pacientams, sergantiems autoimunine tiroiditas įvyksta aplinka porcijų skydliaukės vėžio kraujo ląstelių, turi apsauginį poveikį, todėl naviko metastazių dažnį.

Daugeliu atvejų, autoimuninė tiroiditas pirmą kartą pasirodo tarp 30 ir 60 metų.Per ligos trukmę ir pačioje pradžioje - besimptomė.Hashitoksikoz( hipertireozė pacientams, sergantiems autoimunine tiroiditas) gali būti sunku atskirti nuo difuzinio toksinių gūžys, nes iš tikrųjų, ir kitu atveju gali būti nustatomas skydliaukės padidėjimas, ir tos pačios rūšies kaitos aptiktas ultragarsu.Šiuo atveju, ji gali padėti studijuoti specifinius antikūnus. Be to, ilgalaikis, daugiau nei šešis mėnesius, už hipertireozė įrodymų naudai pasklidosios toksinė struma.Į hipertrofinė formos kaklo apibrėžta gūžys ligos.Į formavimo storesnis mazgelių atveju ji tampa būtina neįtraukti jų piktybinę transformaciją, kad gali atsirasti pacientams, sergantiems autoimunine tiroidito. Kai kuriais atvejais gali turėti įtakos skaičiaus ir regėjimo organo pacientams, sergantiems autoimunine tiroiditas.

autoimuninė tiroiditas yra liga, kuri gali būti aptikta būdingųjų požymių ir rezultatų laboratorijoje ir instrumentinių metodų buvimą tik. Nė vienas iš šių metodų, net labiausiai informatyvus savaime neleidžia diagnozuoti autoimuninė tiroiditas. Apskritai, kuo daugiau yra būdingi požymiai ir laboratoriniai instrumentiniai ligos simptomai, tuo labiau tikėtina, kad autoimuninė tiroiditas buvimas.

Be žmonių, sergantiems autoimunine tiroiditas, kaip taisyklė, yra padidėjęs antikūnų prieš skydliaukės hormono. Didelis kiekis antikūnų buvimas kraujyje yra pagrindinis bruožas arba buvimas arba didelės rizikos autoimuninių skydliaukės ligos. Reikėtų pažymėti, kad vidutinis padidėjimas antikūnų į užkrūčio liaukos hormonų lygį randamas maždaug 20% ​​sveikų žmonių ir neturi tam tikrą vertę.Taigi, diagnozė autoimuninio tiroidito grindžiamas tik nedidelio padidėjimo antikūnų lygio nustatymo klaida.

pradūrimui biopsijos taip pat gali būti naudojamas autoimuninės tiroiditas aptikimo, taip pat ligų su panašių apraiškų.Labiausiai tipichnympokazaniem atlikti šį tyrimo tipas yra autoimuninė tiroiditas derinys su mazgelių skydliaukės vėžio būtų išvengta. Tačiau tipiškas duomenų ir laboratorinių tyrimų priemonė aptikimo, aiškiai nurodydama autoimuninė tiroiditas buvimą, skydliaukės neakcentavo punkcija biopsiją.

Net jei hipotiroidizmas pacientams, sergantiems autoimunine tiroiditas yra įvykdomas be akivaizdžių simptomų, tai bet kokiu atveju veda prie antinksčių aktyvacijos. Tuo pačiu metu, nuo to laiko jie išleido hormonus į kraują, todėl nulemianti pasikartojančių seansų širdies plakimas, prakaitavimas, drebulys rankas, jausmą baimės. Tokių šios ligos apraiškų derinys dažnai vadinamas "panikos priepuoliais".Dažnai tokių apraiškų paminėjimas daro gydytojai surasti tokių ligų kaip hipertireozė.Hipotirozė pastebėta vidutinio sumažėjo prolaktino( A moteriškojo hormono), kuris dažnai veda prie policistinių kiaušidžių formavimosi.

gydymas. Dažniausiai, autoimuninė tiroiditas atliekami gydyti konservatyviai. Be thyrotoxic etapo autoimuninė tiroiditas teoriškai turėtų apsiriboti tik priėmimo reiškia, kad palengvintų visų ligos( simptominė agento) simptomų išnykimą.Toliau turi būti įtrauktos į skydliaukės hormonų narkotikų( pakaitinė terapija) gydymą.Praktikoje, thyrotoxic etapas autoimuninės tiroiditas yra paprastai laikomas difuzinio toksinių gūžys pasireiškimo, dėl kurių yra priskiriama kitą gydymą.

Daugeliu atvejų gydymas autoimuninio tiroidito yra konservatyvūs, tačiau yra situacijų, kai tai yra būtina atlikti operaciją.Indikacijos chirurginiam gydymui pacientams, sergantiems hipertrofine forma autoimuninės tiroiditas yra autoimuninė tiroiditas su vėžiu procesų skydliaukės derinys, taip pat didelės apimties gūžys su simptomų suspaudimo gretimų organų.Dauguma

skydliaukės ligos( Greivso ligos, toksinių mazginis navikas, pirminės hipotiroidizmu, ir tt) patogenezę yra labai svarbūs ir autoimuninių procesų, tačiau jų diagnozę, turi anti-skydliaukės antikūnų nustatymo.Šiuo metu, diagnostika naudojant apibrėžimą:

• tireoidmikrosomalnyh autoantikūnus;
• AT prie tireoglobulino;
• autoantibodies iki skydliaukės peroksidazės.