Distalinės tubulinės acidozės klinikinės formos

1. Pirminiai paveldimų formos: nefrokalcinozė.

2. Antrinių:

1) imuninės patologija kanalėlių;

2) persodintas inkstas;

3) intersticinis nefritas papillita;

4) medulinės cistinės inkstų;

5) cirozė;

6) vaistinio poveikis - amfotericinas B, vitamino D, Li;

7) diurezė po obstrukcijos;

8) hipoaldosteronizmas.

gydymas inkstų kanalėlių acidozės turėtų būti nukreiptas pirmiausia į Sutrikdytų rūgščių-šarmų balanso organizme korekcijos.Šiuo tikslu įvedami natrio vandenilio karbonato tirpalai. Mažinant kalio kiekį kraujo serume turi būti skiriamas vartoti kalio papildų( pvz, amžiaus Pananginum kurio dozė).Kompleksas gydymas acidozės apima gydomiems rekomenduojama citratas mišinius( citrinos rūgštis, natrio citratas arba natrio, kalio, distiliuoto vandens).

osteoporozės ir kaulų suminkštėjimo reiškinių( minkštinimo kaulų dėl išplovimo kalcio skatinimui) parodyta nurodymus vitamino D arba jo metabolitų( oksidevita).Kai hipokalcemija( sumažinti kalcio kiekį kraujo serume) yra rekomenduojama naudoti kalcio preparatai( kalcio gliukonato) normalizuoti kalcio kiekį kraujyje. Atsižvelgiant į inkstų akmenų susidarymo magnio oksido žinoma rekomenduojama naudoti 3-4 savaites ilgą laiką( 2-3 metų).Siekiant užkirsti kelią inkstų akmenų susidarymą buvo tikslinga išskirti iš savo dietos maisto, kuriame gausu oksalatų( špinatai, pomidorų sulčių, šokolado, kt.)gydymas be vaistų turėtų būti atliekamas dėl atkuriamojo gydymo fone su įtraukimo šarminio mineralinio vandens( pavyzdžiui, mineralinio vandens), vaisių sulčių, apribojimo dieta gyvūnų baltymų( bulvių dietą), o naudojant sudėtingus vitaminų( A, E, B grupė).

įtakos integruotos medicininis gydymas pagerino bendrą būklę, kalcio ir fosforo apykaitą, kraujo šarminės fosfatazės aktyvumas nustatomas teigiamų dinamika rentgeno nuotrauka nustatytų struktūrinius pokyčius kaulinio audinio. Specialūs kontrolė turėtų būti vykdoma kraujo parametrų pH, šlapimo ir rodiklių kalcio ir fosforo kiekis kraujyje, kurių išsprendimas turėtų būti 1 kartą per 7-10 dienų.

chirurginis gydymas gali būti rekomenduojamas tik vaikams, sergantiems sunkia kaulų deformacijos apatinių galūnių, kurios trukdytų jų judėjimą.Kad tai būtų pasiekta 2-jų metų stabilizuoti klinikinių ir biocheminių parametrų.

prognozė pablogėja stojimo pielonefritas, inkstų akmenligės, o lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo vystymąsi.