פגמים באף החיצוני
עיוותים אלה מחולקים ל -5 קבוצות עיקריות:
1) חסימה של החלק האחורי של האף( האוכף);
2) אף ארוך;
3) האף הגמלוני;
4) דפורמציות משולבות( האף הארוך והממכר);
5) דפורמציה של החלק הסופי של האף.
בשקע קצה האף מתרחש עקב סטיית סחוס krylnyh, שאחד מהם יכולים לשמש יותר קדמי היטב מוחשי.יש גם אסימטריה בגודל ובמיקום של פתחי האף.של מומים אחרים, ציסטות dermoid ו fistulas של דסם של האף הם נצפו.מקרים של הפרעות משולבות בפיתוח האף החיצוני וחללו אינם נדיר.אנומליות בהתפתחות של חלל האף ניתן מחולק מותנה hypergenesis, dysgenesis, התמדה ו dystopia.supergene
חלזוני נח - הוא הפיתוח המוגזם שלה, מלווה פרה של נשימה אף, ריח של תפקודים פיסיולוגיים אחרים של האף.
dysgenesis מאופיין התפתחות לא תקינה של פרת אף אלמנטים מורפולוגיים מסוימים של הצורות שלהם ואת קשר לחלקים אחרים של חלל האף.
התמדת הביע בשימור האלמנטים אשר במהלך ההתפתחות טרום לידתי של הילד חייב לעבור התפתחות הפוכה נעדרת בלידה.
הדיסטופיה מאופיינת על ידי פיתוח של תצורות אנטומיות נפרדות של חלל האף במקום יוצא דופן עבורם.מבנה גוף הפרות
של סטיות של פיתוח להוביל שינוי פונקציה לא רק של האף, אבל גם איברים אחרים, כמו גם את המראה של פגמים אסתטיים.במקרה זה, למנתח יכולות להיות משימות שונות: לחסל את הפגם, לעוות את פניו של הילד, לשחזר תפקודים אבודים או לפתור את שתי הבעיות בעת ובעונה אחת.
פגמים המשבשים את המבנה ההרמוני ואינם עומדים בדרישות האסתטיות מוסרים על ידי קוסמטיקאים.הניתוח על האף החיצוני אצל ילדים הוא נדיר.מהאינדיקציות התערבויות כירורגיות בחלל האף כאשר אנומליות הן הפרה של פונקציה אחת או יותר של האף, מחלות דלקתיות של האוזן התיכונה והסינוסים paranasal, ירידה בשמיעה ללא סימני דלקת האוזן התיכונה, מחלות דלקתיות כרוניות של דרכי הנשימה העליונות.תוויות נגד
( זמן) עבור המבצע יכול להיות דלקת אוזן תיכונה חריפה, מחלות דלקתיות חריפות של דרך הנשימה העליונה, כאב גרון, אף ואת סַמֶטֶת אֲבַעבּוּעָה, מחלות זיהומיות.יש להימנע מהתערבות כירורגית בשלב מתקדם של שחפת ריאות, סוכרת ומחלות דם.
אחת הפעולות מבוצעות עם התפתחות האף חריגה היא כריתה תת-עורית של קונצ'ה האף נחות.אינדיקציה לפעולה כזו היא הפרה של נשימה וריח באף.לפני הניתוח, ההרדמה המקומית מתבצעת עם פתרון של 3-5% של קוקאין עם אפינפרין ו 0.5% פתרון של נובוקאין.
הפעולה כוללת ארבעה שלבים רצופים.
שלב I - חתך של הקרום הרירי של חלל האף.שלב
II - הפרדת הרירית מבסיס העצם של קליפת האף הנחותה.
שלב III - הסרת חלק של הקליפה האף( konkhotomy), אשר מיוצר עם מספריים או כלי מיוחד - konkhotom.קונצ'ה האף מוסר, שומר על הקרום הרירי.
שלב IV - הנחת הממברנה הרירית מופרדות בעבר על משטח הפצע.
לאחר הניתוח, חלל האף הוא סחוט, אשר יש חשיבות רבה בשמירה על כנף מנותקת של רירית הממברנה.טמפון מוסר לעתים קרובות יותר ביום השני לאחר הניתוח.סיבוכים לאחר ניתוח בדרך כלל לא קורה.
סוג אחר של תיקון אופרטיבי של אנומליה מולדת בפיתוח של חלל האף הוא עקירה של קונצ'ה האף אל הקיר הצדדי של חלל האף.ניתוח כזה מבוצע במקרה של הפרעה לנשימה וריח באף.לאחר הרדמה( הרדמה), קונצ'ה האף( באמצע, התחתון) מופנה אל הקיר הצדדי של חלל האף.עם יציבות מוגברת של הקליפה האף, כאשר הוא לא זז משם על ידי מפזר האף, הוא שבור באתר המצורף ולאחר מכן דחף הצדה.במספר מקרים, רק את החלק המעוקל של הקליפה האף הוא לצדדים.במקרה זה, זה אפשרי לא רק כדי לשמור על הקערה האף כולו, אלא גם לשחזר את התצורה הרגילה שלה.במקרה זה, הפתחים הטבעיים של הסינוסים הפאראנליים אינם חסומים, ובשל שחרור לומן חלל האף, ניתן לשחזר את חוש הריח הפגום.
אם יש צורך, לבצע סוג אחר של ניתוח - כריתה תת-עורית של פגז האף האפרורי.שינויים בולטים בקונצ'ה האף הם שלפוחית של צורות ותכנים שונים הנמצאים על קונצ'ה האף האמצעית.הניתוח מבוצע במקרה של הפרעה בנשימה וריח באף.הבחירה של הליך הניתוח נקבעת על ידי מצב של חלל השור( נוכחות מוגלה, דלקת) וגודלו.הגרסה הראשונה של הפעולה משמשת עבור גודל קטן שור, כאשר הוא הוסר לחלוטין.הגרסה השנייה של המבצע משמש עבור שוורים גדולים.
במקרה זה, הסרת חלקית של בול של קליפה האף האמצעי מתבצעת.לאחר הניתוח הופק טמפונדה של האף.