מיגרנה - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.
מיגרנה - התקפה( עווית) זה כאב ראש עז באמצע הראש( hemicrania), לעתים קרובות orbito - fronto - באזור הזמני, אשר מלווה בחילות ואף הקאות, רגישות מוגברת לאור וקול גירויים.
מיגרנה התקפה .
שכיחות המיגרנה היא 5 - 25%.שכיחה יותר בנשים צעירות - התחלתה של למעלה מחל 20 שנים, לשיא של 25 - 35 שנים.
מיגרנה היא מחלה תורשתית.אם שני ההורים סובלים ממיגרנות, הסיכוי של הילד מקבל גדל ל -60 - 90%, אלא אם כן אמא - 70%, אך האב - 20%.לכן, ברור כי מיגרנה מועבר דרך קו אימהי.
המנגנון של התפתחות המיגרנה הוא מורכב, לא מובנת לחלוטין.גורמים מחמירים יכולים להיות מתח נפשי ופיזי, הפרעות אכילה, אלכוהול( בירה, יין אדום, שמפניה), עישון, הפרעות שינה, שינויים בתנאי מזג אוויר, התחממות יתר בשמש, הרעש, ריחות חזקים, שינויים הורמונליים אצל נשים, וסת, אמצעי מניעה הורמונליים.בליעה של מזון טירמין עשיר - שוקולד, קפה, קקאו, גבינה, אגוזים, בשר, הדר להפר תהליכים מטבוליים הסרוטונין במערכת העצבים המרכזית, אשר נחשב לאחד הגורמים להתפתחותה של התקף מיגרנה.תפקיד מוביל בפיתוח הפעלה בהתקף מיגרנה ממלא גרעין של העצב הטריגמינלי.אנשים עם פעילות חברתית גבוהה, עם חרדה מוגברת, עם שאיפות גבוהות סובלים לעתים קרובות יותר.
מיגרנה מכפילה את סיכון שיתוק-בל( הצורה השכיחה ביותר של שיתוק פנים).ככל הנראה, מחלות אלה יש סיבה משותפת.גורמים אפשריים של מיגרנה והמומחים שיתוק-בל לומר זיהום, דלקת ובעיות עם מערכת הלב וכלי הדם.תסמיני המיגרנה
הסימפטומים מיגרנה העיקריים כוללים התקפי, פועם, בעוצמה ממוצעת או כאבים חזקים בצד של הראש, שנמשך מ 4 עד 72 שעות.עליות כאב זה במהלך תרגיל, השיפוע של הראש, מלווה בחילות, הקאות.אור בהיר, צליל חד, ריח חזק מעצים את הכאב.אני רוצה לעטוף את ראשי סביב ידי ולהסתתר במקום שקט וחשוך.חולים לעיתים קרובות תחבושת הראש עם מגבת, לכסות את הצד הכואב ואת העיניים.אם חווית מצב כזה לפחות 5 פעמים - יש לך מיגרנה.לפעמים יש מיגרנה דו צדדית.התקף מיגרנה
ניתן קדמו הילה( כ 20% מהמקרים).אאורה - תסמינים נוירולוגיים זה - חזותי, שמיעתי, חושי, מוטורי, נטולי-יכולת-הדיבור, שיווי משקל שקדם לפיגוע.ההילה מתפתחת בתוך 5 עד 20 דקות ונמשכת לא יותר משעה.לעתים קרובות הילה ויזואלי - איש רואה זיק של הבזקים בהירים( photopsias) בפינה הימנית או בשדה ראייה שמאלי, ברקים, נחשים, אובדן הראייה או שברים ממנו עם העיוות של אובייקטים.
קהות של איברים( ימין, שמאל, יד בלבד) אפשרי.יש הילה hemiplegic, שבו הגפיים ימין או שמאל לא זזים.טופס basilar של מיגרנה עם אאורה מתאפיינת טינטון, סחרחורות, ונימול בגפיים, photopsia ב binazalnaya או שדות חזותיים bitemporal, לפעמים התעלפות.כאשר טופס וגטטיבי נוכחי פאניקה, חרדה, דפיקות לב, רעד, קוצר נשימה, חולשה, פוליאוריה.
כל הסימפטומים של ההילה הם הפיכים לחלוטין.
מצב מיגרנה היא סיבוך רציני של מיגרנה.זוהי סדרה של חמור, עם הקאות חוזרות, לאחר אחד לאחר התקפות מיגרנה.הפסקות בין התקפות הן לא יותר מ 4 שעות.מצב זה צריך טיפול אשפוז.סקר
על מיגרנה חוזרת
צריך להיות בטוח כדי להביא לך נוירולוג.האבחון הוא קליני - סקר, בדיקה.אבל: נטיית המיגרנה עשויה להיות הסימפטומים הראשונים של גידולים במוח, מומים בכלי דם.לכן, בדיקה נוירולוגית יסודית יש צורך להוציא את התהליך האורגני.נצטרך לראות רופא עיניים רופא לבדוק בשדה הראייה, חדות ראייה, הפונדוס, לעשות EEG, CT או MRI, מצב אנגיוגרפיה תהודה מגנטית.ההכנות להפסקת ההתקפה ולטיפול מונע ייקבעו לך על ידי נוירולוג.טיפול במיגרנה
והתרופות לטיפול במיגרנה
להפגת התקף מיגרנה משמש:
- תרופות לא סטרואידיות - פרצטמול, איבופרופן, dikloberl או בשילוב עם קפאין sedalgin, pentalgin, solpadein;
- הכנות dihydroergotamine( מיוצר בצורה ספריי לאף);
- אגוניסטים של סרוטונין - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan.התרופה צריכה להילקח בתחילת ההתקפה, ולא לחכות כמה שעות בתקווה התקפה יכולה להתרחש על ידי עצמו.במקרה של כישלון מחדש קבלת תרופה אפשרית לאחר 2 שעות.טיפול ותרופות ללא
של מיגרנה במהלך התקפה זקוק למנוחה בחדר שקט, חם, חשוך עם אוויר צח מספיק.זה מותר עיסוי עדין של אזור הראש והצוואר, לעסות את הנקודות של האוזן, דיקור, חום או תחבושות קרות על ראשו.
הסובלים ממיגרנות עצמם כבר יודעים שהם לעורר בנסיבות מיגרנה.עלינו לנסות לחסל אותם ככל האפשר.
לטיפול ומניעת מניעתי בתרופות מיגרנה וטיפולים לא תרופתי תרופות שימוש במתחם.כתוצאה שיטות שאינן בשימוש בסמים דיקור, עיסוי צוואר, darsonvalization הראש והצוואר, הידרותרפיה - פנינה, אמבטיות אורן, תרגילי פיזיותרפיה, עם דגש על עמוד השדרה הצווארי, דיאטה.תוצאות טובות
בטיפול המיגרנה מספקות טיפול התנהגותי-קוגניטיבי.מיגרנה
טיפול מניעתי טיפול מונע מיגרנה והתרופות
מוקצה עם הגורמים שהביאו, מאפיינים רגשיים אישיות הקשורות למחלות.חוסמי β- משומשים( metoprolol, propranolol), חוסמי תעלות סידן( flunarizine), תרופות נוגדות דיכאון, אנטגוניסטים של סרוטונין, פרכוסים( topiramate).
Profimig - במינון של 1.5 מ"ג בערב או topiramate - 25 מ"ג בערב במשך זמן רב.תרופות אלו ניתנות על ידי נוירולוג יתקבלו רק על האבחנה הוקמה של מיגרנה.טיפול מניעתי
ניתנת אם בהתקף של מיגרנה מתרחשת יותר 2 פעמים בחודש, אם התקפים האחרון יותר מ 48 שעות, אם התקפות כבדות מאוד, עם סיבוכים.טיפול במיגרנה
- זה לא טיפול רפואי בלבד, אלא שינוי אורח החיים.נורמליזציה של שינה, תזונה, פיזית ומתח נפשי.לחסל או לפחות להפחית צריכת קקאו, שוקולד, אלכוהול, ניקוטין, תבלינים.המרווחים בין הארוחות לא צריך להיות יותר מ 5 שעות, ארוחת בוקר היא חובה.אתה צריך להשתמש במוצרים השימושיים ביותר הם עשירים בויטמינים, יסודות קורט ואנרגיה - פרות וירקות טריים, בשר, דגים, מוצרי חלב, ביצים.מאוד שימושי לטיפול במים - מקלחת ניגודיות, שחייה, אמבטיה עם מלח ים.
קל לומר "אל תדאג", קשה שלא לדאוג.אבל ככל האפשר, ולנסות למנוע התנגשויות מלחיצות, פחות רגשי להגיב לנסיבות, לשקול מחדש את המעגל חברתי.כניסת הרגעה - ולריאן, פרס, להקל על עזרת dormiplant מתח רגשי.השתמש ביעילות בזמנך הפנוי ואת תקופת החגים - סיורים מודרכים, פעילויות חוצות עם מאמץ פיזי קטן( כגון הליכה, שחייה).
ייעוץ נוירולוג על מיגרנות: שאלת
: מדוע מיגרנה רשמה לי תרופות לאפילפסיה?תשובה
: פרכוסים, כגון valproate ו- topiramate משמש למניעת עוויתות מיגרנה.Topiramate מפחיתה באופן משמעותי את תדירות התקפי מיגרנה היא תרופת השורה הראשונה עבור טיפול מונע למיגרנה.שאלת
: מה עיסוי נקודה כדי להקל על התקף מיגרנה?
ת: הנקודה ממוקמת על הגבות, בין הגבות, בפינה העליונה של המצח בגבול צמיחת שיער ממרכז הגבות כלפי מעלה אפרכסת, אצבעות, נקודה בפינה שיצרה את עצמות הכף הראשונות ושניות( נקודת G4) מעל כתר הקרןעצם( P7), במרכז חגורת כתפיים, נקודת קסם אחרת ניתן למצוא על ידי צבת מברשת הברך הכפופה, לשים את האצבע על השוקה - אז תחת הקמיצה ממוקמת E36.עיסוי יש צורך לכאבים עזים.סיכוי עיסוי צוואר אור.שאלה
: האם כל שישה חודשים חייב להילקח קורסים "טפטפות"?התשובה
שום.מיגרנה מטופל ארוך מניעתי( עד 4 - 6 חודשים) של טבליות - פרכוסים.
נוירולוג Kobzev SV
* פולסים מגנטיים יכולים לשים קץ להתקפות מיגרנה
באמצעות מכשיר מגנטי בגודל ובצורה הדומה למייבש שיער, מטופלים עם מיגרנה עם אאורה יוכלו לשכוח את הכאב, אמרו החוקרים.
לאחר ביצוע מחקר כפול סמיות, ד"ר מוחמד ועמיתיו הראו יעילות גבוהה של המכשיר.המכשיר שמייצר דחפים מגנטיים משמש בשלב המוצא של ההילה בחולים, אמר ד"ר מוחמד בישיבת האגודה האמריקנית לכאבי ראש.
ד"ר מוחמד אמר כי המכשיר בטוח לחלוטין, העיקרון של פעולתו היא פשוטה: המכשיר שולח פולסים מגנטיים בטסלה אחת לחלק החלקי של הראש.במקרה זה, החולה מרגיש לחץ קל על החלק האחורי של הראש.דחפים מגנטיים קוטעים את תהליך הפצת הדיכאון כביכול של קליפת המוח( דיכאון קליפת המוח).נכון לעכשיו, תהליך זה נחשב בדרך כלל הגורם למיגרנה עם ההילה.
מכשירים דומים משמשים גם כדי לסייע למטופלים בדיכאון.