מתן טיפול רפואי חירום למחלות אנ"א

עצירת דימום באף

לרוב, דימום באף ממוקם בחלק הקדמי של מחסום האף.עם דימום קל, דרך פשוטה ויעילה לעצור דימום היא ללחוץ על האצבע של האגף האף נגד מחסום האף.אם לא די בכך, בחלל האף הקדמי מנוהל כדור של כותנה או גזה סטרילי טבולה בתמיסה של מי חמצן.הכדור הזה צריך להיות לחוץ דרך כנף האף אל מחסום האף במשך 10-15 דקות.אם הדימום הוא אינטנסיבי בשיטה הראשונה אין את האפקט הרצוי, טמפונדה הקדמי של חלל האף מבוצעת.טמפונדה קדמית מתבצעת בעזרת פינצטה cranked, מלקחיים האף או מלקחיים Hartmann.עם דימום מן החלק הקדמי של האף, אתה יכול להגביל את ההקדמה של טמפו רק את החלקים הקדמיים.עם דימום מן האמצע האחורי של האף ואת חוסר היכולת של הטמפונט הקדמי, טמפונדה של חלל האף כולו צריך להתבצע.רוחב גזה ארוך של 1 - 1.5 סנטימטרים ברצף למלא את נבכי חלל אף כולו: מנות אחוריות של חלל האף, מערות האף הנמוכות ובינוניות ואת המעבר לאף המשותף.החסרונות של שיטה זו כוללים את היכולת לעצור את דימום ניזק רירית פריקה של בוורידים נוצרו גם כאשר הסיר את הטמפון בתשומת לב הרב.כדי למנוע תוצאות כאלה, מומלץ טמפונים רטובים עם מי חמצן פתרון, פתרון thrombin או שמן וזלין סטרילי.הסרת

של גופים זרים מן גופי חוץ האף

לרוב אצל ילדים נמצאת בחלל האף, אשר דחף את עצמם ואת חבריהם באף של פריטים שונים.זה בדרך כלל חרוזים, אפונה, דובדבנים, זרעים, כפתורים, פיסות נייר, וכו 'לפני הסרת גוף זר צריך להיות משומן היטב ווזוקונסטריקטורי רירית האף ופתרונות הרדמה ולקבוע את מקומו של המיקום של פיקוח גוף זר וזהיר חיטוט.וו עמום מוחזק מאחורי גוף זר תחת שליטה של ​​חזון, ולאחר מכן, מסובב את הקרס, הגוף הזר הוא דחף החוצה על ידי התנועה "על עצמך".שטוח או ארוך ורזה גופים זרים( פיסות נייר, גזה, גפרורים, מסמרים) ניתן להסיר עם מלקחיים האף או פינצטה cranked.זה לא מעשי ואפילו מסוכן להסיר גופים זרים של צורה מעוגלת להשתמש מלקחיים שונים פינצטה, שכן אלה גופים להחליק מהם נדחפים לעתים קרובות יותר.הסרת

של גופים זרים מן גרון גופי

חוץ בדרך כלל נופלת לתוך הגרון יחד עם מזון( למשל, עצמות, חתיכות עץ, דגנים, וכו ').בגרון, שברי שיניים תותבות, חפצים המוחזקים בשיניים( לדוגמה, מטבעות, צעצועים קטנים, כפתורים, מסמרים, סיכות) נתקע.סימנים של גרון בגרון זר - כאב תפירה בגרון, גרוע יותר כאשר בולע, בליעה קשה, עם גופים זרים גדולים - קוצר נשימה.הסרת גופים זרים מן הלוע אינו קשה במיוחד.מאזור החלק האמצעי של הלוע, שקדים וקשתות, ניתן להסיר גופים חודרים זרים חריפים עם פינצטה אנטומית או מרפק פשוטה, אבל עדיף להשתמש במלקחיים באף עם מברשות רציפות בצפיפות.יש לזכור כי שריטות ושריטות שמאל לאחר גוף זר, לפעמים לדמות נוכחותה במשך זמן רב להפריע למטופלים.הסרת גופים זרים מן התעלה השמיעתית החיצונית

גופים זרים של תעלת השמיעה החיצונית נפוצים מאוד.ילדים במהלך המשחק נכנסים לאוזן במגוון נושאים: גרעיני חמניות, אפונה, כפתורים, חרוזים, חפצי עץ קטנים, בורות דובדבן ועוד.בנוסף, חרקים שונים יכולים להיכנס לתעלת האוזן.הגוף הזר נשאר שוכב בחלק הקרום של תעלת השמיעה ולעתים קרובות לא נותן תגובה, אפילו עם שהייה ממושכת.גופים זרים עם קצוות חדים או נוטים לנפיחות גורמים לתחושות מכאיבות עקב לחץ על קירות תעלת האוזן ועל הקרום הטימפני.גופים זרים חיים נותנים תחושה של רעש גדול ודגדוג.לפני שאתה מסיר חרק חי, אתה צריך לטפטף אלכוהול או שמן באוזן שלך להרוג אותו.השיטה הבטוחה ביותר ובמקרה הטוב ביותר להסרת גופים זרים היא לשטוף את האוזן במים חמים עם מזרק( מנגנון הליך מפורט מתואר בסעיף "כביסה תקע גופרית").אם באמצעות כביסה לא ניתן היה להסיר את הגוף הזר, נעשה שימוש בכלים.זה כולל ווים שונים, כפות, corncangs ו פינצטה.יש צורך להזהיר מפני השימוש בפינצטה בגופים זרים מוצקים, שכן כאשר הם מהדקים את רגליהם, הגוף הזר מחליק בקלות ודוחף עמוק יותר לתוך תעלת האוזן.הכלי הבטוח ביותר הוא וו קטן, אשר תחת שליטה חזון מוחזק על גוף זר, ולאחר מכן את התנועה "על עצמה" מופק יחד עם גוף זר.

חלקיקים עם רירית המותניים החדה הם ילדים מתחת לגיל 5-8 שנים.הסימנים הראשונים של המחלה הם חום ושיעול.המצב הכללי של הילד במהלך היום הוא די משביע רצון.בלילות, פתאום, מתחילה התקפה של חנק, הילד מתנשף לאוויר, מתנשף בקול, הופך לכחול.מופיע שיעול נובח, לפעמים עם הקאות והפרשת ליחה צמיגה.ההתקפה נמשכת בין מספר דקות לחצי שעה, ולאחר מכן הילד נרדם.טיפול.• ניתן לדכא את ההתקפה, ולגרום לרפלקס להקיא על ידי נגיעה במרית אל הקיר האחורי של הלוע או גרימת עיטוש התעטשות באף.החדר שבו נמצא הילד צריך להיות מאוורר היטב.כדי להרטיב את האוויר, מומלץ לתלות סדינים רטובים בחדר ומרתיחים את המים בסיר.מומלץ לשתות חם( חלב, Borjomi).למנות גם אמבטיות רגל חמה, חרדל עבור עגלים.אם תופעות החנק מאיימות, אינטובציה או tracheostomy משמש.

חריפה פלגמונית-ממברנית( הממתחת) laryngotraheronhitis

אופייני לילדים מתחת לגיל 7 שנים.תחילת המחלה היא חריפה, עם התקדמות מהירה של התהליך.בטיפול בטרם עת, סרטים פיברינוניים שנוצרו בחלל הנשימה גורמים לחנק, אך המוות עלול להתרחש מוקדם יותר כתוצאה משיכרון חמור עם נגעים קשים של האיברים הפנימיים ובצקת המוח.טיפול

.הוא מורכב בעיקר אינטובציה( אינטובציה ננומטריאלית מורחבת) או tracheostomy עם שאיפה מיידית של ריר או סרטים, אוורור מלאכותי של הריאות, חמצון.קבעו אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב במינונים גדולים, קורטיקוסטרואידים.כמו כן מוצעים שאיפות, אנזימים פרוטאוליטיים וכו ', ובמידת הצורך מומלץ להשתמש בסמים הממריצים את פעילות הלב.

היצרות חריפה של הגרון

היצרות חריפה של הגרון היא התכווצות של לומן הגרון אשר קובע לזמן קצר.תנאים אלה מאיימים על מוות מחנק, ולכן טיפול רפואי חייב להיות מסופק באופן מיידי.עם כמה stenoses חריפה, asphyxiation מתפתח במהירות הבזק, למשל, כאשר גוף זר גדול נכנס הגרון.במקרים אחרים( מחלת הלעיסה, בצקת וכו '), מחנק הוא חריף, ולבסוף, עם טראומות, גידולים, זיהומים כרוניים, התפתחות הדרגתית של חנק אפשרי.טיפול.בכל מצב פתולוגי של הגרון, מסוכן להתפתחות של היצרות, אשפוז דחוף ואמצעים למניעת אספיקציה.אלה כוללים: שחזור של ניקוי הגרון( הסרת גופים זרים, decongestants, אינטובציה במידת הצורך), חיסול היפוקסיה( שאיפת חמצן יחד עם פחמן דו חמצני לגירוי של מרכז הנשימה);מרגיעה, מרגיעה וסמים קרדיווסקולריים.בהעדר השפעה מן הצעדים המפורטים, טרכאוסטומי מופק.