הפרעות שינה - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

נדודי שנת

, או נדודי שינה - היא הפרעה הקשורה התרחשות או קשיים בשמירת שינה, hypersomnia כאשר אדם חווה צורך מוגבר בשינה.קצב שנת ההפרעה מתבטאת בשינוי של הזמן להירדם או הירדמות במהלך ההפרעות ביום וישנות בלילה.סיווג

של הפרעות שינה:

- נדודי שינה - הפרעות שינה, ואת היכולת להישאר במצב של שינה.
- hypersomnia - הרס, מלווה ישנוני פתולוגי.
- פאראסומניה - הפרעות תפקודיות הקשורים לשינה, שלבי שינה והתעוררות שלמה( בהליכה לישון, ביעותי לילה חלום מטריד, הרטבה, התקפים ליליים).
- מצבית( פסיכוסומטיים) נדודי שינה - נדודי שינה, הארכת לפחות 3 שבועות ויש לו בדרך כלל אופי רגשי.

כן תלוי הפרעות של התהליך הפתולוגי שינה מחולק לקבוצות הבאות: קשיים

• לישון התחלתה( הפרות presomnicheskie).חולים כאלה הם מפחדים התרחשות של נדודי שינה, שהתקיים מוקדם יותר.שהסתבר היה הרצון לישון הולך לאיבוד ברגע שהוא מוצא את עצמו במיטה.הוא לא נתן מנוחה למחשבות וזיכרונות, הוא המשיך מחפש תנוחה נוחה לישון.והופיע שינה רק קטע בקלות על ידי הרחש הקל שבקלים.
• התעוררות לילית תכופה, שלאחריו קשה להירדם מאפיין פתולוגיה שינה "שטחית" של תהליך הפרעות שינה.זה נקרא intrasomniyami.אדם כזה יכול לעורר רעש הקל, חלומות מפחידים, גדילת פעילות מוטורית, מנסה להקיא לתוך האסלה.גורמים אלו משפיעים בכלל, אבל אצל חולים עם רגישות יתר זה, ואת הקושי להירדם ואז.חרדה

• כשמתעוררים( הפרעת postsomnicheskie) - זה בעיה עם הסופי התעוררות מוקדם בבוקר, "חולשה", ירידה בתפקוד בבוקר, ישנוניות בשעות היום.
• בשורה נפרדת ההפרעה לשינה היא תסמונת "דום נשימה בשינה".מצב זה מעת לעת במהלך נשימה בשינה איטית עד שהוא מפסיק( דום נשימה) במרווחי זמן שונים.חולים הסובלים יש להם סיכון משמעותי לתמותה מוקדמת עקב השבתת מערכות הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה."דום נשימה" תסמונת בא לידי ביטוי כמו אוסף של תסמינים, כולל לחץ דם גבוה, כאבי ראש בבוקר, עוצמה מופחתת, ירד מודיעין, שינויים באישיות, השמנת יתר, ישנוניות בשעות היום מוגזמת, שינה במהלך נחירות כבדות ופעילות גופנית מוגברת.

הסיבה להפרעות שינה

תסמונת זו קשורה לעיתים קרובות עם מחלות נוירולוגיות ופסיכיאטריות, הם שמחזקים אחד את השני.

נדודי שינה באופן רשמי נחשב נדודי שינה למשך חודש לפחות שלוש פעמים בשבוע.הגורם העיקרי לנדודי שינה הם הבעיות הפסיכולוגיות הנוכחיות, כגון סטרס כרוני, אנורקסיה, דיכאון ועוד.

הוא עשוי לכלול גם עייפות נפשית, אשר בא לידי ביטוי כמו עייפות בעומסים נמוכים, ישנוניות במהלך היום, אך חוסר היכולת להירדם בלילה, חולשה, עייפות.

לשמצת גורמים המשפיעים שינה שלילית הם: השימוש של משקאות המכילים קפאין( קפה, תה, קולה, אנרגיה), מזונות שומניים בשפע לפני שינה, צריכת אלכוהול ועישון, פעילות גופנית אינטנסיבית לפני השינה.מחלות

הנגרמת על ידי הפרעות שינה

נדודי שינה - לוויה בלתי נמנעת של מחלות שונות.עם איזו מחלות להתרחש נדודי שינה:

- דיכאון
-
מתח - דלקת מפרקים
-
אי ספיקת לב - תופעות לוואי של תרופות
-
אי ספיקת כליה - אסטמה
- דום נשימה
-
תסמונת רגל חסרת מנוחה -
מחלת פרקינסון - יתר של בלוטת התריס

כמעט תמיד נפשיתהמחלה בשילוב עם זה - לחץ כרוני, אנורקסיה, דיכאון, אפילפסיה, סכיזופרניה, פסיכוזות.

כאשר שבץ מוחי במהלך השבץ ממוצא יכול אפילו להשפיע לרעה על הפרוגנוזה של המחלה, לא רק בגין שעות היום והלילה, אלא גם מנקודת המבט של שינה וערות.חסרון מיגרנת

, כמו עודף שעות שינה יכול לקבל את אופיו של גורם מעורר.כאבי ראש מסוימים עשויים להתחיל בתוך חלום.מצד השני, בסוף התקף מיגרנה החולה בדרך כלל נרדם.נדודי שינה

יכול גם להפריע לאף אחד עם כאב או חרדה גופנית אחרת.לדוגמה, דלקת מפרקים ניוונית, osteochondrosis, טראומות.

הפרעות שינה

להתרחש טרשת נפוצה, ואי ספיקת vertebrobasilar( זרימה לא מספקת של דם אל כלי של עמוד השדרה אל המוח), יחד עם סחרחורת, פרקים של איבוד הכרה, כאבי ראש, מופחת ביצועים מנטליים ופיזיים, וזיכרון.

שינויים הורמונליים בגוף יש גם השפעה שלילית על השינה.נדודי שינה מדאיגים נשים במהלך ההריון והנקה, כאשר אישה רגישה במיוחד לגירויים חיצוניים.בגיל המעבר תרומה שביצעה גלי prilivy- שנקרא והזעה, ללא קשר לסביבה.עם הבחירה של הטיפול יחד עם רופא המשפחה רופא, מצב זה יכול להיות הקלה משמעותית.

עם הגדלת תפקוד בלוטת התריס( hyperthyroidism), נדודי שינה הוא אחד הסימפטומים האופייניים.כמו כן, חולים מציינים הרזיה מתקדמת עם תיאבון מוגבר, עלייה בלחץ דם וקצב לב, חולשה, עצבנות, דיבור מואץ, חרדה ופחד.בנוסף, יש exophthalmos( תזוזה של גלגל העין קדימה, לפעמים בשילוב עם חלקי מיגון העפעפיים שלו).

בדרך כלל לאחר הבחירה של הטיפול אצל הרופא של האנדוקרינולוג מעמד נתון ניתן להקל.

טרשת עורקים של הגפיים התחתונים, במיוחד בשלב המתקדם, היא די בעיה רצינית.במחלה זו, החולה חווה תחושות כואבות בשרירי הרגליים כאשר הן אופקיות או כאשר הן נעות.כאבים אלה לגרום לך להפסיק כאשר אתה הולך ולהוריד את הרגליים מהמיטה, מה שמביא הקלה.מצב זה נובע מחוסר זרימת הדם לשרירי הרגליים עקב חסימה של כלי דם עם פלאקים טרשת עורקים.אם זרימת הדם מגיעה לערכים מינימליים קריטיים, רקמות למות בשל חוסר תזונה.ראוי לציין כי תנאי זה נתפס לרוב גברי מעשנים שיש להם תהליך טרשתי הוא עשר פעמים מהר יותר מאשר לא מעשן.

אסתמה הסימפונות במהלך ההתקף מתאפיינת גם בהפרעות שינה.די לציין כי התקפי אסטמה מתרחשים בשעות הבוקר המוקדמות מלווים בהתקפי שיעול, קוצר נשימה ותחושה של חוסר האוויר.מצב זה הוא החמיר בדרך כלל במהלך הצטננות או החמרת אלרגיות.בנוסף, תרופות כדי לעצור התקף אסטמה וטיפול ארוך טווח אסטמה יש השפעה מרגשת על הגוף.חולים אלה מופנים לרופא המטפל לצורך בחירת טיפול נאות והפחתת תדירות ההתקפות.

ב-ספיקת כליות, נדודי שינה בדרך כלל מושך תשומת לב בשלב מאוחר יותר עם ירידה ביכולות ההגנה של הגוף( decompensation).אי ספיקת כליה ברוב המקרים מתפתחת בהדרגה במהלך השנים היא בהדרגה אך בהתמדה פרוגרסיבי( הגדלה) ירידה בתפקוד הכלייתי של סילוק רעלים מהגוף.לכן, הם מצטברים בדם, הרעלת אורגניזם( uremia בתרגום גס - שתן בדם) הוא מלווה בתסמינים כגון יובש חיוורון עם בצל אדמתיים, להתנדנד אמוניה מן הפה ומן העור, עייפות, חולשה, גירוד בעור ודימומים קטניםמתחת לעור ללא כל סיבה נראית לעין.יש גם ירידה במשקל, חוסר תיאבון, אפילו סלידה ממזונות מקור חלבון.המטופל מסומן עלייה ראשונה בסך של שתן, כמו תגובה הגנתית תפקודי כליות מספיק, ולאחר מכן הירידה המתקדמת בסכום שלה.חולה כזה זקוק לתצפית מתמדת מנפרולוג מומחה.

באי ספיקת לב ויתר לחץ דם( לחץ דם מוגבר) נדודי שינה יכולות להיות מסומן בתהליך כרוני, בשיתוף עם קוצר נשימה על התלבטות, כאבי ראש, עייפות, חולשה, דפיקות לב, סחרחורות כאשר מרימים מהאופק במצב אנכי( orthopnea), נמוךפעילות נפשית.בנוסף, אחת התרופות לטיפול במחלות לב הן משתנים.בעת ביצוע המלצות הרופא טעה עבור קבלת הפנים שלהם, הם יכולים להיות מועברים לחולים בצורת דחף החרדה תכוף לשירותים בלילה, אשר אינו תורם נשמע שינה.

סקר על הפרעות שינה

הפרעות שינה צריך קודם לראות נוירולוג רופא או מטפל.לאחר הבדיקה שלו, אולי, יוצע לך להתייעץ עם רופא - מומחה לשינה - שינה.

של שיטות אינסטרומנטלי של בדיקה אובייקטיבית, פוליסומנוגרפיה עם ניטור cardiorespiratory נשאר החשוב ביותר.בבדיקה זו, בזמן השינה באמצעות חיישנים חיישנים מיוחדים שאנחנו כותבים, ולאחר מכן לנתח את המידע על EEG( אלקטרואנצפלוגרפיה), EOG( electrooculography), EMG( אלקטרומיוגרפיה), רל( א.ק.ג.), נשימה, ריווי חמצן בדם.

זה המחקר מאפשר לנו להעריך את היחס בין מחזורי השינה, בסדר גודל של המשמרת שלהם, את ההשפעה של גורמים אחרים על שינה ולישון על איברים אחרים ואת תפקידיהם.
למרבה הצער, זה לא תמיד אפשרי עבור רופא לנהל polysomnography עבור המטופל.אז אתה צריך להסתמך על הסקר ואת נתוני הסקר.אבל זה עם הסמכה מספקת של רופא פסיכותרפיסט מאפשר לך למנות את הטיפול הנכון.

טיפול בהפרעות שינה

טיפול נדודי שינה כולל גורמים רבים:

1) היגיינה שינה חשוב מאוד.נסו להישאר באווירה המוכרת לכם, במיטה נוחה, לסגור את הווילונות, לא לכלול קולות חריפים וריחות.ללכת למיטה באותו זמן, אפילו בסופי שבוע.לפני הולך לישון, לאוורר את החדר, לקחת הליכה קצרה, לקחת אמבטיה מרגיעה חמה, לקרוא את הספר בלילה.
2) המצב הרציונלי של עבודה ומנוחה גם תורם לנורמליזציה של השינה.אנשים רבים יודעים כי איכות השינה בזמנים שונים של היום הוא לא אותו דבר.שחזור כוח, נפשית וגופנית, הוא הרבה יותר יעיל בתקופה שבין 22 ל 4 שעות, וקרוב יותר בבוקר, כאשר השחר מגיע, השינה היא לא חזקה.
3) קבלת תרופות הרגעת צמח( תמצית ולריאן, פרס, ניו Pass)
4) רק רופא כדי להעריך את מצבו הכללי של המטופל, לברר את סיבת נדודי השינה, רשאי למנות תרופה כי לא תפגע בך.אפילו תרופות הרופא המיועדות לא צריכות לקחת יותר תקופה שנקבעה - כמעט כל התרופות עם אפקט מהפנט יכולות לגרום להתמכרות ותלות דומה לתרופה.חולים מבוגרים הם בדרך כלל prescribed חצי מנה של גלולות שינה.
5) סובלנות סובייקטיבית עם איכות השינה, אבל משך המטרה של שינה במשך 6 שעות או יותר, תרופות היפנוזה לא נקבעו.במקרה זה, פסיכותרפיה היא הכרחית.
6) הוא גורם נוסף המשפיע על השינה האנושית - הקצב היומי, הנקרא מחזור המעגל המרכזי - פעילות.זה שעה וחצי.השורה התחתונה היא שאנחנו לא תמיד יכולים להירדם כאשר אנחנו רוצים את זה.כל שעה וחצי במשך כמה דקות, הזדמנות זו מופיעה בנו - אנחנו מרגישים נמנום מסוים, לקראת נמנום הערב עולה.אבל אם אתה לא משתמש הפעם, אז אתה צריך לחכות שעה או יותר - אתה לא תוכל להירדם בכל מקרה.ההשלכות

של הפרעות שינה

נדודי שינה יכולים להיות הסימן הראשון של המחלה, הן של נוירוזה, דיכאון, מתח כרוני.וגם להחריף ולהפחית את היעילות, ההתאמה החברתית ואיכות החיים של המטופל עם כל המחלות.לכן, לא לזלזל מנדודי שינה ובעיקר עצמית תרופות.פנה לטכנאי מוסמך.

אילו רופאים יש לטפל בהפרעות שינה.

בראש ובראשונה צריך ייעוץ של רופאים של נוירולוג ופסיכותרפיסט.ייתכן שיזדקק לסיוע של המומחים הבאים:

- פסיכולוג
- נפרולוג
- ראומטולוג
- קרדיולוג
- אנדוקרינולוג

ומטפלים מוסקבינה AM