תסמינים של אוסטאוארתריטיס
דלקת ארתרוזיס היא מחלת המפרקים הנפוצה ביותר הנגרמת על ידי הזדקנות מוקדמת וניוון של הסחוס המפרקי.
היא ידועה כמחלת מפרקים ניוונית, היא ההדרגתית הקשורה לגיל של סחוס בתוך המפרקים, אשר גורם לכאב ולפעמים עיוות.(דלקת של המפרקים היא נדירה.) זוהי הצורה הנפוצה ביותר של arthrosis: כמעט כל האנשים יש מידה מסוימת של ארתרוזיס במפרק אחד או יותר בגיל 60 שנים.המחלה יכולה להשפיע על כל מפרק, אבל בדרך כלל arthrosis משפיע על המפרקים של האצבעות, הצוואר, עמוד השדרה, הירכיים, הברכיים והרגליים.
מכיוון שהסחוס האלסטי, המשמש כררית בין העצמות, ניזוק, קצות העצמות עשויים להתחיל להתחכך זה בזה, וכתוצאה מכך תולעים לא תקינות הנקראות osteophytes או spurs;כאשר העבודות המשותפות הן יכולות להתחכך זו בזו.הנזק בדרך כלל מתפתח בהדרגה לאורך השנים.אצל אנשים מסוימים, הסימפטומים נשארים מתונים או אפילו נעלמים;אצל אחרים, הסימפטומים גדלים בהדרגה עד שהם לוקחים את האדם מכלל פעולה.המפרקים המושפעים עשויים להתחיל לאבד את צורתם.ייתכן שיש גם חולשה ותשישות של השרירים המקיפים את המפרקים, אם הכאב והנוקשות מפריעים לתנועה הרגילה.
Osteoarthritis אינו משפיע על תוחלת החיים, אבל זה יכול להחמיר את איכות החיים.אין דרך לטפל במחלה, אבל יש תרופות רבות שיכולות להקל על הכאב ולמזער אי-יכולת.על שיטות עממיות של טיפול במחלה זו נראה כאן.
הבסיס של המחלה קשורה להפרת תהליכים מטבוליים בסחוס.ההנחה היא כי הפרעה מטבולית נובעת עקב טראומה ממושכת של המפרק, בשל מאמץ גופני גבוה, הפרעות במחזור הדם.תפקיד חשוב שייך לגורמים תורשתיים, למצב החסינות ולמערכת האנדוקרינית.
• Osteoarthritis הוא אחד ההשפעות של ההזדקנות, מתפתח כתוצאה של בלאי הדרגתי של החיכוך של המפרקים.
• השמנת יתר מעלה את הסיכון לפתח ארתרוזיס במפרקים, אשר מהווים את העומס העיקרי, למשל, על מפרקי הירכיים, הברכיים והגב.
• פגיעה או עומס יתר על המפרק יכולים להאיץ את התפתחות ארתרוזיס.זה נצפת בדרך כלל בספורטאים, כמו גם אלה אשר עיסוקים שלהם דורשים חזרה מתמדת של תנועה אחת, למשל, פסנתרנים, קלדנים, machinists ורקדנים.
• כאבי פרקים, העולים עם תנועה וירידה במנוחה.
• קשיחות, במיוחד בבוקר או לאחר פעילות גופנית;אובדן גמישות במפרקים המושפעים.
• גידולים נוקטים על המפרקים, בפרט בפלאנגות הטרמינל של האצבעות( גושים של גברדן) או על המפרקים האמצעיים של האצבעות.
• פיצול קולני בעת העברת המפרקים.
• שינויים בהליכה.
• מדי פעם, אדמומיות, חום ונפיחות של המפרק.
מעוות arthrosis מוביל לירידה בגודל הסחוס, גורם דחיסה דפורמציה של משטחים articular עם אזורים של צמיחה בשפע של בליטות העצם.טרשת וקמטים של הקפסולה המשותפת קשורים לכל התופעות הנ"ל.כל זה מוביל לעיוות קבוע של המפרק, אולם ככלל, אין הוא גורם לשיבוש משמעותי בתפקודו.
נשים בגילאי 40-60 נוטות יותר לחלות.פגום בעיקר מפרקים הירך וברך, כמו גם את המפרקים של הידיים והאצבעות.במקרים חמורים, arthrosis ניתן להכליל, וכמעט כל המפרקים של הגוף מעורבים בתהליך.ככל שמתפתחת המחלה, מופיעים כאבים קטנים במפרקים, בעיקר לקראת הערב, ועיוות המפרקים מתפתח באיטיות, צורתם משתנה.התנועה במפרקים נשארת מלאה ומפריעה רק לעתים בגלל הכאב.
התמונה הקלינית של המחלה תלויה במידה רבה באילו מפרקים יש מעורבות רבה ביותר בתהליך.עם ארתרוזיס מעוות של מפרק הירך, מטופלים מתלוננים על כאב בזמן מנוחה על הרגל הכואבת.Lameness הוא סימפטום מוקדם של המחלה.בעתיד יש מגבלה משמעותית של כל התנועות במפרק.בשלב מאוחר, איבר מקוצר בשל subluxation של הראש הירך, ניוון ירידה במסה של שרירי הירך.אוסטאוארתריטיס של מפרק הברך מתבטאת בכאב עמום, בעיקר כאשר יורדים במדרגות.הכאב הוא מקומי מן המשטח הפנימי של המפרק;ייתכן שיש נפיחות קלה, דפורמציה עקב עצם שונה.ארתרוזיס מעוות של המפרקים interphalangeal של הידיים הוא ציין בעיקר נשים בתקופה climacteric.
מפותח עיבוי סימטרי מתמשך, צפוף של המפרקים של האצבעות, לפעמים כואבות במישוש ולעתים קרובות מובילות עקמומיות של הפלנגות.הכאב מתרחש בעיקר בערב, לאחר מאמץ פיזי והיפותרמיה.
מהלך המחלה הוא כרוני וממושך, ללא החמרה ניכרת.במהלך תקופת המעורבות בתהליך המפרקים, חלק מהכאב עלול להיות מוגבר במקצת.
האבחנה של ארתרוזיס מעוותת נקבעת במקרה שלמטופל יש עיוות מתמשך של המפרק, שינוי בתצורה שלו.לפיכך אין פונקציות מגבלה משמעותית להתרחש דלקת( נפיחות, אדמומיות, כאב תסמונת, תגובות דלקתיות בנוכחות דם).על הרדיוגרפים, הסדק המפרקי של המפרק המושפע מצומצם, תצורת המשטחים המפרקיים משתנה, וההשלכות הגרמיות השוליות גדלות.
יש צורך בהיסטוריה רפואית ובבדיקה גופנית.
• ניתן לקחת צילומי רנטגן.
במקרים נדירים, כאשר האבחנה אינה מדויקת, ניתן לקחת נוזלים לניתוח מעבדה מן המפרק הנגוע עם מחט.
טיפול של ארתרוזיס מעוות הוא משימה קשה ומורכבת.רק טיפול מתמשך לטווח ארוך יכול להוביל לשיפור במצב הסובייקטיבי של המטופל, לעצור את התפתחות התהליך.יש צורך להפחית את העומס על המפרק הנגוע( הגבלת הליכה, עמידות ממושכת, אסורה לחלוטין לשאת משקולות).צמצום משקל הגוף הוא גורם הכרחי לטיפול הולם של המחלה.
שמן לא רק מגביר את הלחץ על המפרקים, אלא גם מקדם את זרימת דם למפרקים עקב פרעות המודינמי של האורגניזם בכללותו.בתהליכים רחוקים מאוד מומלץ להשתמש בקביים או מקלות.מסמים
מנוהל שיפור חילוף החומרים סוכנים סחוס( מצב rumalon השנתי; 0.5-10 מ"ל לשריר כל יום אחר סך של 25 זריקות).סוכנים אנטי דלקתיות שימושית( אינדומטצין, וולטארן Brufen, חומצה אצטילסליצילית, וכו ') לגירוי Biogenic( אלוורה, הגוף הזגוגי), ויטמין A( ויטמין B, חומצה ניקוטינית).
מומלץ לבצע טיפול תוך-ראשי של הידרוקורטיזון כאשר הם מעורבים בממברנות המפרקים ומחזקים את תסמונת הכאב.
• הקלה יכולה להביא מנות של קרח, קומפרסים חמים, חימום עם מנורות ואמבטיה חמה או מקלחת.
• צמיגים, מחוכים, צווארונים צווארתיים, תומכים או מקלות הליכה יכולים לספק תמיכה ולהגביל את הלחץ על המפרק הנגוע.
מומלץ לבצע תרגיל קבוע בהנחיית רופא או פיזיותרפיסט.תוכנית תרגיל נכונה יכולה לסייע בשמירה על גמישות, לחזק את השרירים( ובכך להפחית את הנטל על המפרקים) ולשפר את המצב הכללי.רופאים יכולים גם להעריך את הביצועים של הפעילות היומיומית( למשל, ההלבשה, צחצוח השיניים, בישול) ולהמליץ על דרכים לשפר את הביצועים שלהם.
המטרה העיקרית של שימוש בסמים היא להפחית את הכאב.Acetaminophen ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( למשל, איבופרופן, נפרוקסן וסלסלאט) יכולות להיות יעילות מאוד.עכשיו, תרופות חדשות( הנקראות cyclooxygenase-2), אשר להפחית כאב יש השפעות אנטי דלקתיות בסיכון נמוך באולקוס או דימום( תופעות לוואי הנורמלי של תרופות לא-סטרואידיות נוגדות דלקת).
הטיפול בארתרוזיס של הברך מכוון להפחתת כאבי מפרקים ומורכב בהקדמה או הגדלה של סיכה טבעית והגברת תכונות המגן של הנוזל הסינוביאלי.שתי תרופות מרפא מתקבלים מן החומר הכלול בנוזל הסינוביאלי.תרופות אלו( hyalgene ו- synviscus) מומלצות לטיפול בברך ארתרוזיס לאחר שטיפולים מסורתיים אינם מצליחים.
• ניתוחים שונים, כולל arthroplasty( החלפת מוחלטת של המפרקים), יכולים לשמש להתפתחות של המחלה לידי ביטוי.המפרקים של הירך או הברך מוחלפים לרוב.הרופא צריך לדון עם המטופל מה פעולות הוא רוצה לבצע לאחר החלפת משותף;זה עוזר המנתח לבחור את סוג המתאים של תותבת ומסייע למטופל להבין את הסיכונים והמגבלות הממתינות לו לאחר הניתוח.
מדענים לומדים תרופות חדשות שיכולות לעצור את המחלה או לתקן את הנזק כתוצאה מארתרוזיס.תשומת לב רבה משולם גלוקודמין ו chondroitin גופרתי.חומרים אלה, המתרחשים בטבע, לשחק תפקיד חשוב ביצירת ותחזוקה של הסחוס של המפרק והוא יכול לתרום להחלמה שלה.מאחר וחומרים אלה גורמים ללא ספק לתופעות לוואי, נדרש מחקר כדי לקבוע את תועלתם לטווח הארוך ואת בטיחותם.
ניתן להשתמש בזריקות של סטרואידים במפרק כדי להקל על כאב חמור, במיוחד אם רק מפרק אחד או יותר מושפעים.הזריקה אחת יכולה לספק הקלה לטווח ארוך של כאב( במשך מספר שבועות או חודשים).
לראות את השימוש פיזיותרפיה: מימן גפרתי Common ראדון אמבטיות, אולטרסאונד עם הידרוקורטיזון בתחום המפרקים הפגועים, UHF, אמבטיות פרפין או בוץ, עיסוי, פיזיותרפיה, בלי הלחץ על המפרקים( שוכב או יושב).טיפולי ספא מומלצים בפיאטיגורסק, Evpatoria, Sakah, אודסה, סוצ'י, Kemerovo, Sernovodsk.ב רחוק נעלם תהליך הנופש לטיפול כירורגי של המחלה, אפילו תחליף מלא של המפרק עם תותבת מלאכותית.
מהלך המחלה הוא גלוי.
תחזית חיובית.יכולת עבודה ברוב המקרים מאוחסנים על נגעי מפרק הירך מצטמצמת או אבדה.
• שמרו על משקל תקין.
אם תסמינים של ארתרוזיס מתחילים להפריע לפעולות רגילות, ארגנו פגישה עם הרופא שלכם.