פסיכוזה אלכוהולית
חולים חושדים באשתו של בגידה, צופים בה, דורשים הכרה בניאוף;במצב של שכרות להיות תוקפני, יכול לבצע פעולות מסוכנות חברתית.הם מאושפזים בבית חולים פסיכיאטרי.טיפול
- תרופות נוירולפטיות: chlorpromazine - 200-300 מ"ג / יום, triftazin - 20-40 מ"ג / יום, 20- 45 מ"ג haloperidol / יום / m.
כל הפסיכוזות האלה מתרחשות על רקע האלכוהוליזם.תסמינים של אלכוהוליזם כאן.
הזיות אלכוהוליות מתפתחת נגד התנזרות;הזיות שמיעתיות שולטות ללא התמעטות המודעות.המטופל שומע קולות( שתיים או מספר), אשר גוזרים או מגינים על המטופל.הוא מקשיב לקולות, מתייחס אליהם בהתחלה, לזמן מה, ללא ביקורת, ותופס אותם כממשיים.לעתים קרובות, המטופלים נרגשים, חוששים, תחת השפעת הזיות, לבצע פעולות שונות, לפעמים מסוכנות.
חולים עם חריקת אלכוהול חריפה ממוקמים בדחיפות בבית חולים פסיכיאטרי, שם הם חייבים להיות תחת השגחה מסביב לשעון.
טיפול - רעלים סוכנים: unitiol, גלוקוז, levomepromazine( Tisercinum) בשעה 50-75 מ"ג / יום / m עם הזרקה זמנית של 2 מ"ל kordiamina.לאחר חופנת עירור תרופות אלה צעדים antigallyutsinatornogo פסיכוטיות שנקבעו: הלופרידול - 10 מ"ג / מ 3 פעמים ביום, triftazin - 10-15 מ"ג / מ 3 פעמים ביום מנוהל במקביל ויטמין B ו אינפוזיה / 20 מ"ל40% פתרון גלוקוז.Neuroleptics מוזרקים באופן שרירי עד היעלמות של הזיות, ולאחר מכן להחיל פנימה עם ירידה הדרגתית במינונים.יתר על כן, טיפול אנטי אלכוהול מתבצעת.
במספר מקרים, מהלך ההזיות מקבל אופי כרוני, הזיות יכולות להימשך שנים.למטופלים יש יחס ביקורתי יותר כלפים.אשפוז הוא הכרחי.טיפול
- בתוך haloperidol פסיכוטיות - 30 מ"ג / יום, trifluperidol( trisedil) - 0.25 מ"ג / יום עם עלייה הדרגתית במינון יומי של 2.8 מ"ג, triftazin 60 מ"ג / יום, וויטמינים.tremens
Delirium( tremens הזיה) מפתחת אחרי סבב שתייה ממושכת או נגד נסיגה במעמד מפגעים נוספים( מחלה גופנית, פגיעה מוחית, פסיכוגני, בתקופה שלאחר הניתוח).מאופיין על ידי הפרה של שינה, קהות מטושטשת של תודעה, השפעה של חרדת פחד והתרגשות מוטורית.הפרעות סומטיות נצפים - טכיקרדיה, ירידה בלחץ דם, הזעה, הפרעות עיכול, רעידות כללית, חום.קדחת לבנה מתחילה בהזיות חזותיות בלילה.ככל שפסיכוזה מתפתחת, הזיות הופכות מפחידות ופנטסטיות.סחרחורת מגיעה בצורת הזיות עם חוסר התמצאות בסביבה, תוך שמירה על המודעות העצמיות, עם הזיות ראיה בשלב בהיר, לפעמים דמות מפחידה.היא מלווה בתחושה של פחד, לפעמים על ידי אשליות מקוטעות.המטופלים נרגשים, משוחחים מאוד, מוגנים מפני "חזיונותיהם".בדרגה חמורה של הזיה, יש תנועות לא מתואמות( חולים "להמריא", למשוך "חוטים").
יש לעיתים קרובות מיקרו-סיבים: מטופלים רואים חיות קטנות, תולעים קטנות וגברים קטנים.במהלך המחלה חריפה, נמשך מספר ימים ומסתיים בדרך החוצה של מצב חולני עם זכרונות לא שלמים, או הוא קטלני בנוכחות ספיקת לב וכלי דם חמורה.חולי נושא לאשפוז דחוף בבית חולים פסיכיאטריים אמורים להיות על bedrest תחת מעקב שעון.טיפול
.החיתוך של קדחת לבנה מתבצעת עם פתרון של 0.3-0.4 גרם של phenobarbital ב 20 מ"ל של אלכוהול אתילי ו 150 מ"ל של מים;הפתרון ניתן פעם אחת, באותו זמן 2 מ"ל של cordiamine מוזרקים n / k.הבא להחיל סוכנים רעלים: unitiol - 5 / מ"ל פתרון של 5% / m, גלוקוז - 20 מ"ל של 40% / w / w, מנות גדולות של ויטמינים B1 ו- B6, חומצה ניקוטינית, קרדיאקס.למחרת, מנוהל levomepromazine( Tisercinum) - 50 מ"ג / יום / m( תחת שליטה של לחץ הדם) או haloperidol - 30 מ"ג / יום / m.
Korsakovsky פסיכוזה מאופיינת על ידי הפרעות זיכרון ו polyneuritis.מתרחשת לרוב לאחר חום לבן.אסתניה עמוקה עם תשישות כבדה, הוא ציין חולשה.הזיכרון נשבר לפתע כאשר נזכר בעבר.המטופלים אינם מודרכים בזמן ובסביבה, לא יכול ביום הדו"ח על האירועים שהיו בבוקר.ביקורת על המחלה נעדרת.מהלך הפסיכוזה הוא ארוך.
טיפול- מינון גדול של חומצה ניקוטינית, נויטרופיל( piracetam) 0.4 גרם 3 פעמים ביום, ויטמינים B1, B6, טיפול משקם, פיזיותרפיה, פיזיותרפיה.
שיכרון פתולוגי הוא מצב נפשי המתרחש כאשר אלכוהול נלקח במצב מיוחד הקשור לשינוי בסביבה, מנדודי שינה ממושכים, עבודה יתר, מתח נפשי, מחלה לאחרונה.יכול להתפתח בעת טיסה במטוס או לנוע ברכבת.אופייני לסוג הדמדומים סחרחורת: תפיסת הסביבה משתנה בבת אחת, יש הזיות רדיפה, הזיות, פחד.בחולים, ההתרגשות עולה עם כעס, זעם, תוקפנות.תכונה אופיינית היא היעדר הפרעה של תיאום תנועות( המטופלים אינם מתנודדים, ההליכה בטוחה).הרעלה הפתולוגית מתחילה פתאום, מתמשכת זמן קצר ומסתיימת פתאום בשינה עמוקה מאוד, מלווה באמנזיה( אובדן זיכרון).