תסמיני גאוט

Gout היא מחלה המאופיינת בחילוף חומרים לקוי ובתצהיר של חומצת השתן באיברים הפנימיים.במיוחד עם מחלה זו, הכליות והמפרקים סובלים( הבוהן הגדולה מושפעת לרוב).לעתים קרובות אנשים חולים הסובלים מעודף משקל, לא שומרים דיאטה( במיוחד מתעללי חומעה, עגבניות, שעועית, שומן, מזונות מלוחים, בשר, שוקולד), באמצעות אלכוהול.כמו כן, התפתחות המחלה יכולה לעורר את לובשת נעליים לא נוח חזק.כיצד לטפל במחלה זו עם תרופות עממיות.

זו המחלה מתבטאת גם בגיל מבוגר( גיל ממוצע של תחילת המחלה אצל גברים 40-45 שנים, נשים - 55 שנים).ישנם מספר גורמים שגורמים להתפתחות גאוט :

1) בנוכחות קרובי משפחה, בחולים עם גאוט;

2) עודף משקל( יותר מ -15%);

3) יתר לחץ דם עורקי;

4) התעללות באלכוהול.

כ 10% מהחולים יש צנית משנית ומתפתח על רקע של מחלות אחרות.ברוב המקרים, סוכרת קשורה גאוט.המחלה עוברת בירושה אוטוסומלית דומיננטית.אם שני ההורים סובלים גאוט, המחלה יכולה להופיע כבר בילדות.

פי מחקרים אפידמיולוגיים, גאוט סובל 0,04-0,37% מכלל האוכלוסייה הבוגרת, 90% מהם הם גברים.הוא האמין כי מחלות שבבסיס הן הפרעות של פעילות של אנזימים מעורבים בסינתזה של חומצת שתן או במערכת התחבורה שלה tubules הכליות.

התפתחות המחלה, ישנם מספר שלבים:

הכי בולט סימפטום של גאוט - דלקת מפרקים( דלקת מפרקים).הופעת המחלה מתבטאת לעיתים קרובות( מתבטאת לראשונה) על ידי מחלת אבן כליה.

לעיתים קרובות מקדימה הופעת המחלה תופעות prodromal: הפרעות פסיכו-רגשית( דיכאון, אופוריה, תוקפנות), dysuria( שינויים בתדירות מתן שתן, כמות ואופי של שתן), קשיי עיכול( עיכול: בחילה, הקאה, גיהוקים, שרפרף לקוי).יש כאבי לילה במפרקים.צנית gouty מלווה צמרמורות, חום, הזעה, טכיקרדיה, לחץ דם עורקי.יש לוקליזציה extraarticular של הנגע.זו עשויה להיות מושפעת עור, גיד, שריר, שקדים, כליות( דרמטיטיס, tendovaginitis, שָׁרֶרֶת, דלקת שקדים, נפרופתיה, בהתאמה).בשלב

כרוני של המחלה מתאפיין ההיווצרות של דלקת מפרקים ושינויי צורה בתהליך מעורב כלייתית.פגיעה בכליות היא התופעה השכיחה ביותר של צנית לאחר מעורבות משותפת.כ -30% מן הסובלים צנית יש סימנים של מחלת כליות.

ישנם שני סוגים של נגעים בגאוט.הסוג הראשון של נגע - נפרופתיה urate - מאופיין בעיקר על ידי שינוי הכליות כי מתבטא בנוכחות חלבונים יציבים בשתן, לויקוציטים, יתר לחץ דם עורקים.ההתקדמות של נפרופתיה היא איטית מאוד, וב 17-25% מהחולים בפיתוח של אי ספיקת כליות כרונית הוא ציין.סוג שני

- אי ספיקת כליות וחלקים אחרים של מערכת השתן - מאופיינים ההיווצרות של אבני urate( הצינית קערה המשנית).Urolithiasis מפתחת במחצית של אלה הסובלים ממחלה זו, שבה הפרשת חומצת שתן עם שתן עולה על 1 גרם ליום.בתצהיר מסיבי של חומצת שתן במערכת אבובית הכליה וכן השופכנים עלול לגרום אי ספיקת כליות חריפה.פגיעה בכליות מדורגת במקום השני בתדירות לאחר דלקת מפרקים כרונית כרונית והוא prognostically הביטוי החמור ביותר של גאוט.המראה של חלבון בשתן נצפתה 20-40% מהחולים, גם לחץ דם עורקי לעיתים קרובות מתעוררת.הסוג הראשון

של נזק כלייתי גאוט - נפרופתיה urate - מעורבות השולט ב דלקת של רקמת כליה ביניים tubules כליות.תהליך זה נגרם על ידי בתצהיר של גבישים חומצה שתן ב parenchyma.יצוין כי, הסימפטומים הבולטים יותר של ניזק משותף, הגילויים הברורים פחות נפרופתיה, ולהיפך, ניזק לכליות חמור ניתן לשלב עם סימנים מינימאליים של דלקת פרקים.הכליות ביניים עלול להיות מסובך זיהום בדרכי השתן.22-25% מהחולים עם גאוט למות מאי ספיקת כליות כרונית.

סוג שני של נזק לכליות וחלקים אחרים של מערכת השתן הוא היווצרות של אבנים urate, לעתים קרובות לפני התבוסה של המפרקים.80% מהאבנים מורכבות מחומצת שתן, לעיתים קרובות יש בהרכב מעורב, ובחלק מהאנשים מדובר בשילוב עם אוקסלט או פוספט סידן.עם צנית, שתן יש חומציות מוגברת, אשר תורמת משקעים של urates( מלחים של חומצת השתן).הסבירות של אבנים בכליות קשורה ישירות לריכוז של חומצת השתן בדם.Nephrolithiasis מפתחת 50% מהחולים שיש להם רמת urate בדם פלזמה עולה על 12 מ"ג ב 100 מ"ל.

מטבעו של הנוכחי, הצורה אקוטי כרוני שגדון נבדלת.

1. הגדל את רמת חומצת השתן בדם.

2. נטייה תורשתית.

3. יתר לחץ דם עורקי.

4. אלכוהוליזם.

5. השמנת יתר.

תסמינים שכיחים הם כאב הבוהן.עם זאת, מפרקים אחרים יכולים להיות מושפעים.שגדון נפוץ יותר אצל גברים.לא תמיד הגורם למחלה זו הוא הצריכה המוגזמת של מזון ומשקאות אלכוהוליים.עם זאת, אתה לא יכול להימלט מן העובדה הידועה כי במקרים רבים התקפי גאוט להתרחש לאחר חג המולד!הלחץ מביא תרומה משלו.

לפתע, מפרק אחד מפתח דלקת, לרוב המפרקים בכף הרגל מושפעים.ההתקפה מתחילה, ככלל, בלילה.יש כאב חד, נפיחות, נפיחות ואדמומיות של העור מעל המפרק.טמפרטורת הגוף יכולה גם להגדיל.ככלל, המחלה עוברת כמה ימים גם אם אין טיפול.

במהלך הכרוני של תהליך tofusy - גושים תת עוריים, כאבים כאשר מרגישים.הם ממוקמים, ככלל, בשומן תת עורית של האזור של המפרקים מרפק, גידים calcaneal ו auricles.

עם נזק לכליות, השתנה וגבישים בשתן מצוינים.

אבחון המחלה כוללת:

1. רדיוגרפיה של המפרקים;

2. בדיקת דם: עלייה חדה ברמת חומצת השתן;

3. הזמינות של tofus;

4. ניתוח שתן: זיהוי של urates;

5. אולטראסאונד בכליות.טיפול

של המחלה צריכה להיות הראשונה עם שינוי בתזונה.בתקופה החריפה, יש צורך להוציא בשר, דגים, עופות, אלכוהול, שעועית וקפה מן התזונה שלהם.לאחר החרפת ההחרפות, מומלץ שמוצרים אלה יהיו מוגבלים באופן משמעותי.הטיפול התרופתי מתבצע על ידי תרופות אנטי-גלוטיות ואנטי-דלקתיות מיוחדות.

הפרוגנוזה של המחלה הוא כדלקמן.עם טיפול הולם, ההתקדמות הבלתי נמנעת של המחלה מאטה.עם הנגע של הכליות, הפרוגנוזה היא רצינית.

אין מניעה ספציפית.כדי למנוע התקפי החמרה, פעל לפי המלצות הרופא ותזונה.